Inicio

El hígado era considerado en la antiguedad como centro de las emociones

. En: Historia. #

egipcios

En el Papyrus Ebers (aprox. 1550 A.C.), uno de los documentos médicos más antiguos conocidos, aparecen las primeras descripciones del hígado, en un sentido médico especulativo y lo consideran como el asiento de las emociones internas: «cuatro vasos llegan al hígado, al que se suministran aire y agua y sobrecargan con sangre, influyendo en la aparición de todo tipo de enfermedad»; o: «la ira del corazón resulta de la ebullición de partes del hígado y el recto». El concepto médico de los babilonios del hígado, basado en conocimiento detallado de la hepatoscopia, igualmente fue puramente especulativo. Para ellos, el hígado era el asiento de las emociones, sentimientos, deseos y potencia sexual. Referencias adicionales para el hígado como la sede de emocional la vida se encuentran en el Antiguo Testamento, por ejemplo en la Lamentaciones de Jeremías.

Gastritis atrófica

. En: Artículos recomendados. #

Performance of Routine Helicobacter pylori Tests in Patients with Atrophic Gastritis
Un artículo diseñado para evaluar la exactitud de los métodos tradicionalmente usados para la detección rutinaria del Helicobacter pylori, en este caso en pacientes con gastritis atrófica, en los que se dice que la baja densidad de la bacteria puede conducir a errores en el diagnóstico. La histología, el test de ureasa y el cultivo fueron las tres mejores pruebas. Los autores recomiendan la utilidad de combinar la serología con una de las pruebas citadas anteriormente, para un mejor diagnóstico en esos casos.

Guías para el manejo de las lesiones precancerosas en el estómago.

. En: Artículos recomendados. #

gastritisManagement of precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS): guideline from the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), European Helicobacter Study Group (EHSG), European Society of Pathology (ESP), and the Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED)

Guías para el manejo de las lesiones precancerosas en el estómago.
La gastritis atrófica, la metaplasia intestinal, y la displasia epitelial son lesiones comunes en el estómago que se asocian con un riesgo aumentado para el cáncer gástrico. Un grupo multidisciplinario de 63 expertos de 24 países desarrollaron las recomendaciones, aprobadas definitivamente en una reunión en junio del 2011 en Porto, Portugal. Las recomendaciones enfatizan en el riesgo aumentado de cáncer en pacientes con metaplasia y atrofia gástrica y enfocan la atención en indicaciones de tratamiento y los métodos de vigilancia.

El papel de los antidepresivos en el manejo del síndrome de intestino irritable

. En: Propuestas del Editor. #

depresionEl papel de los antidepresivos en el manejo del síndrome de intestino irritable
El síndrome de intestino irritable es una entidad compleja, de etiología desconocida y fisiopatología parcialmente comprendida, de frecuente ocurrencia y con múltiples tratamientos descritos. Se ha estudiado especialmente la relación de los factores psicosociales con la génesis y presentación de la entidad. El paciente requiere un enfoque que contemple sus síntomas, la reacción ante su enfermedad y su entorno. De los múltiples tratamientos descritos, los medicamentos antidepresivos han recibido considerable atención pero su utilidad clínica no es clara. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión enfocada de la literatura sobre las bases fisiopatológicas, la presencia de comorbilidad psiquiátrica y la utilidad clínica del uso de antidepresivos en este síndrome.

Actualización en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria del intestino en la infancia

. En: Artículos recomendados. #

crohnHasta un 25% de los pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa debutan antes de la edad de 18 años. Las particularidades del manejo clínico de los pacientes pediátricos con estas afecciones se resumen en el artículo Update of the management of inflammatory bowel disease. Aunque la fisiopatología de la presentación de enfermedad inflamatoria intestinal en la infancia no difiere en lo fundamental de la que aparece en la edad adulta, en estos casos hay que prestar especial atención pues están en etapa del crecimiento, por lo que hay que valorar cuidadosamente las posibles consecuencias a largo plazo de la enfermedad y sus tratamientos.

Sobre la acción de la vitamina C en pacientes con infección por H. pylori.

. En: Artículos recomendados, Consensos. #

hpyloriVarios estudios clínicos han demostrado que la mayor prevalencia de infección por H. pylori está asociada con bajo nivel de vitamina C (Vit C) en el suero y la secreción gástrica. Sin embargo, no hay consenso sobre la utilidad de los suplementos de Vit C en el tratamiento de la infección por H. pylori. La concentración de Vit C en el jugo gástrico puede inactivar la ureasa, enzima clave para la supervivencia del patógeno y la colonización en el estómago. De todas formas, la acción de la vitamina C parece ser más preventiva que curativa. Su administración se prefiere después decompletar la terapia convencional y se recomienda sea por períodos prolongado. Todos estos aspectos son analizados en el artículo Vitamin-C as anti-Helicobacter pylori agent: More prophylactic than curative- Critical review.


Opinan que la dispepsia asociada a la infección por el Helicobacter pylori no debe ser considerada como una enfermedad funcional

. En: Consensos, Punto de vista. #

tuboShould We Still Subcategorize Helicobacter pylori-Associated Dyspepsia as Functional Disease?
Se conoce como dispepsia funcional a un grupo de trastornos con síntomas digestivos  como malestar abdominal superior, dolor, plenitud postprandial y saciedad precoz que tienen su origen en el estómago o el duodeno. Un requisito clave de diagnóstico es la ausencia de trastornos orgánicos, metabólicos o sistémicos que expliquen los síntomas dispépticos. Por lo tanto, cuando en los exámenes endoscópicos se encuentran enfermedades como la úlcera péptica (incluyendo cicatrices), esofagitis erosiva y neoplasias gastrointestinales superiores, se excluye el diagnóstico de dispepsia funcional. Una excepción notable, sin embargo, es la infección por Helicobacter pylori, que de acuerdo con la definición de Roma III, está incluida en la dispepsia funcional. Los autores de este artículo consideran una evidente desviación del principio diagnóstico de dispepsia funcional, y proponen establecer un consenso para declarar que la infección por H. pylori debe separarse de las causas de dispepsia funcional.

Síndrome de Poliposis juvenil

. En: Para Residentes. #

Juvenile polyposis síndrome

polipos-juveniles

Se trata de un raro síndrome autosómico dominante caracterizado por la presencia de múltiples pólipos juveniles en el tracto gastrointestinal. Implica un mayor riesgo de cáncer colorrectal. El reconocimiento de este trastorno es importante para los pacientes y sus familias con respecto al tratamiento, seguimiento y detección de individuos de riesgo.

Aplicación de la endoscopia con imagen de banda estrecha para el diagnóstico de cáncer gástrico y lesiones precancerosas

. En: Propuestas del Editor. #

nbi-gastricEl Carcinoma gástrico es la segunda causa de muerte por cáncer en todo el mundo, por lo que resulta importante su oportuna detección y el diagnóstico precoz, sobre todo para que mejore el pronóstico de los pacientes. En el artículo Application of magnifying narrow-band imaging endoscopy for diagnosis of early gastric cancer and precancerous lesions, se confirma que la aplicación de NBI es superior a la endoscopia convencional en el diagnóstico del cáncer gástrico y lesiones gástricas precancerosas y puede ser utilizada para la detección precoz de los tumores malignos del estómago. Resulta de interés además el reconocimiento de las lesiones y cambios morfológicos que pueden ser apreciados mediante esta técnica y que fueron muy bien estudiados por los autores de esta investigación.

115 116 117 118 119 120 121

Construido en the Semiologic theme • Tema Boxed, Red Gastroenterologia desarrollado por Denis de Bernardy