Recomendaciones del Editor

logo-gastrosourceVisite el sitio web Gastrosource, especializado en información sobre enfermedades digestivas. Allí acaba de ser publicado un nuevo atlas sobre enfermedades gastrointestinales.
El acceso a la información allí presente es gratuita, pero requiere el registro de los interesados.

El nuevo atlas contiene hasta estos momentos, imagenes sobre el tracto digestivo superior y el colon.

uvsinfomeditoLas revisiones sistemáticas son el mejor esfuerzo por recopilar y sintetizar evidencia científica sobre un tema, a través de un método que asegure que los sesgos y limitaciones sean los mínimos posibles. ¿Cómo se logra esto? Invitamos a encontrar la respuesta en el artículo Las revisiones sistemáticas, como parte de una serie de trabajos que tratan el tema. De esta forma estremos más capacitados para entender y hacer nuestras propias publicaciones con esa metodología.

Centro Nacional de Cirugía de Mínimo AccesoLa edición más reciente de la revista venezolana Gen ha incluido el artículo Estudio por manometría esofágica de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico en Cuba, de los autores Dra. Vivianne Anido y colaboradores del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Descargue, en formato pdf, el texto completo del Vol 65 No. 3 Julio-Septiembre 2011, desde el sitio web de la Sociedad Venezolana de Gastroenterología.

Digestive manifestations of parathyroid disorders
Las glándulas paratiroides son el principal regulador de calcio del La manifestación principal de hipoparatiroidismo es la esteatorrea, que ocurre debido a un déficit en la secreción exocrina del páncreas. La asociación con la celiaquía puede contribuir a malabsorción. Hiperparatiroidismo provoca atonía del músculo liso, con superior y disminuir los síntomas gastrointestinales como náuseas, acidez estomacal y estreñimiento. Hiperparatiroidismo y úlcera péptica estaban fuertemente vinculados antes de la llegada de los inhibidores de la bomba de protones. Hoy en día, esta asociación sigue siendo probable que sólo en el contexto particular del síndrome de 1/Zollinger-Ellison de tipo de neoplasia endócrina múltiple. En contraste con pancreatitis crónica, pancreatitis aguda debido a hiperparatiroidismo primario es uno de los temas más estudiados. Se confirma el efecto causal de nivel alto de calcio y la distinción de hiperparatiroidismo secundario es obligatoria. A menudo se pasan por alto las manifestaciones digestivas de un mal funcionamiento y nivel de calcio del suero debe incluirse en la rutina workup para síntomas abdominales.

La Dispepsia funcional es un trastorno muy prevalente y heterogéneo. Son muchos los factores implicados en su patogenia, tales como trastornos de la motilidad gástrica, hipersensibilidad visceral, factores psicológicos, infección por Helicobacter pylori y secreción excesiva de ácido gástrica. El artículo  Pathophysiology of Functional Dyspepsia proporciona una visión general de estos factores patogénicos y los mecanismos fisiopatológicos.

Changes, functional disorders, and diseases in the gastrointestinal tract of elderly.

Este artículo describe los cambios en las funciones digestivas básicas (motilidad, secreción, digestión intraluminal, absorción) que ocurren en el envejecimiento. Los individuos ancianos a menudo presentan una dismotilidad de la musculatura orofaríngea y una alteración de la deglución de los alimentos. Las reducciones en el peristaltismo esofágico y de las presiones del esfínter esofágico inferior (EEI) también son más frecuentes en las personas mayores y pueden causar un reflujo gastroesofágico. La motilidad y el vaciamiento gástricos así como la motilidad intestinal son, por lo general, normales en los individuos ancianos, si bien se han notificado en algunos casos una motilidad y vaciamiento gástricos retardados. La motilidad propulsora del colon también está disminuida y esta alteración se asocia con cambios neurológicos y endocrinos-paracrinos de la pared colónica. En el anciano se describen frecuentemente disminución de las secreciones gástricas (ácido, pepsina) y alteración de la barrera mucosa-bicarbonato, lo cual puede favorecer la úlcera gástrica. A menudo la secreción pancreática exocrina está disminuida, así como el contenido en sales biliares de la bilis. Estos cambios representan mecanismos subyacentes de las disfunciones gastrointestinales sintomáticas del anciano tales como disfagia, enfermedad por reflujo gastroesofágico, dispepsia primaria, síndrome del intestino irritable, estreñimiento primario, maladigestión y disminución de la absorción de nutrientes. También se describe el manejo terapéutico de estos trastornos. Los autores también revisan las enfermedades gastrointestinales que son más frecuentes en el anciano, tales como las gastritis atrófica, la úlcera gástrica, la diverticulosis colónica, los tumores malignos, los cálculos biliares, la hepatitis crónica, la cirrosis hepática, el carcinoma hepatocelular (CHC) y la pancreatitis crónica.