Para Residentes

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Las preguntas más frecuentes en embarazo y hepatitis B

La prevención de la transmisión vertical de la Hepatitis B es muy importante ya que la infección a edades tempranas no solo tiene una alta probabilidad de resultar en un estado crónico, sino que las complicaciones tardías y severas como la misma cirrosis y el hepatocarcinoma se presentan también muy tempranamente.

A través del comentario de un caso clínico, se hacen preguntas y se ofrecen las respuestas que ayudan a enfrentar las distintas situaciones clínicas más frecuentes en la consulta de hepatitis B y embarazo.

cirrosis

Atención de la ascitis y sus complicaciones en el paciente con cirrosis hepática.
En la historia natural de la cirrosis hepática, aproximadamente 50 % de los pacientes presentan su primera descompensación en forma de ascitis, esta a su vez, si no es tratada adecuadamente, puede originar complicaciones mucho más severas como la peritonitis bacteriana espontánea y otras, quizás irreversibles, como el síndrome hepatorrenal. Alrededor de 60 % de los pacientes con cirrosis compensada desarrollan ascitis en los primeros 10 años después del diagnóstico. Se revisó este tema con el objetivo de disminuir el número de complicaciones y fallecidos por esta causa.

Juvenile polyposis síndrome

polipos-juveniles

Se trata de un raro síndrome autosómico dominante caracterizado por la presencia de múltiples pólipos juveniles en el tracto gastrointestinal. Implica un mayor riesgo de cáncer colorrectal. El reconocimiento de este trastorno es importante para los pacientes y sus familias con respecto al tratamiento, seguimiento y detección de individuos de riesgo.

Hernia Hiatal
La asociación de los distintos tipos de Hernia hiatal con la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico y las hipótesis que lo explican, así como las novedades en el tratamiento quirúrgico.
Ahora se entiende que los factores anatómicos y fisiológicos desempeñan papeles importantes, pero independientes, en la patogenia de la ERGE.
De los distintos tipos de hernia de hiato (tipos I, II, III y IV), la tipo I (deslizamiento) está estrechamente asociadas con la enfermedad por reflujo. Una mejor comprensión de esta asociación explica el por qué la ERGE puede conducir a esofagitis por reflujo, esófago de Barrett y adenocarcinoma esofágico.

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