Artículos recomendados

dilatacion-acalasiaLa disfagia es un síntoma común en un grupo de enfermedades del tracto digestivo y otras que afectan la función neuromuscular en el acto de la deglución.
La revista Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology acaba de publicar los artículos de revisión:

Ambos trabajos ofrecen información actualizada sobre el diagnçostico y tratamiento de la disfagia asociada a la acalasia y a otras enfermedades orgánicas y funcionales.

manometriaA propósito del Día Mundial de la Salud Digestiva se presenta el artículo Cómo realizar e interpretar una manometría esofágica de alta resolución, de los autores Hani A y cols, publicada en Rev Col Gastroenterol. 2015; 30 (1).

Con la introducción de la manometría esofágica de alta resolución se revelaron patrones no identificados previamente de la función esofágica normal así como hallazgos anormales. De igual forma, adiciona patrones de presión gráficos y topografía de la presión esofágica, lo que lleva al desarrollo de nuevas herramientas para el análisis y clasificación de desórdenes motores esofágicos. El artículo propone hacer una revisión de cómo realizar e interpretar una manometría esofágica de alta resolución.

paracentesisReview article: spontaneous bacterial peritonitis – bacteriology, diagnosis, treatment, risk factors and prevention.
Autores: Dever JB y Sheikh MY.
Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2015; 41 (11):  1116–1131 .

En este trabajo se resumen los elementos actuales del tratamiento de la PBE, sobre todo en relación con el uso de antibióticos y de albúmina, aunque también se exponen consideraciones relacionadas con los efectos negativos de los fármacos antiácidos y betabloqueadores en determinadas situaciones.

esof-barrettDelphi Consensus for Management of Barrett’s Esophagus.
Fuente: Am J Gastroenterol. 2015; 110:662–682.
Autores: Bennett C y otros.

En un interesante artículo se publican los resultados obtenidos por consenso en relación con la conducta a seguir en casos con Esófago de Barrett sin displasia, displasia de bajo grado o indefinidos para displasia. A partir de los mismos, se hacen recomendaciones para la vigilancia y el tratamiento en estos enfermos.


ulcera-sangrandoAlgunas especificidades sobre la mortalidad asociada a la hemorragia por enfermedad ulcerosa péptica gastroduodenal.

Autores: García Orozco L y cols.

Fuente: Medisan. 2015; 19 (5).

En la actualidad constituye un verdadero problema científico la diversidad de criterios sobre las características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de la hemorragia digestiva alta no varicosa, debido a sus altas tasas de letalidad y mortalidad, por cuanto resulta de gran importancia identificar los factores pronósticos de complicaciones y decesos, inherentes a esta entidad clínica, a fin de elaborar un protocolo de actuación y buenas prácticas, una vez reconocidas las condiciones modificables que disminuyan el número de fallecimientos por esta causa, sobre todo en la población envejecida como grupo vulnerable, de donde se derivaría la trascendencia de su impacto médico social. Todo ello justifica la necesidad de profundizar en los principales aspectos cognoscitivos relacionados con este tema, puesto que solo contando con equipos de trabajo altamente especializados, podrá elevarse la calidad asistencial y, con esa premisa, el índice de supervivencia de quienes presenten ese tipo de sangrado por enfermedad ácido péptica.

desinfeccion-endoscopiosMicrobial colonization and endoscope storage time.

Autores: Brock AS y cols.

Fuente: Gastrointest Endoscopy 2015: 81(5): 1150-1154 La información disponible acerca del tiempo en que pueden estar almacenados los endosopios es insuficiente en los momentos actuales. En este artículo, el Dr Andrew Brock y sus colaboradores desde South Carolina, USA, demustran que existe un período de seguridad de hasta 21 días. En el estudio se examinaron los canales de los tres tipos de instrumentos: gastrisopios, colonoscopios y duodenoscopios. Resultó de interés la observación de que los gérmenes que crecieron no tienen importancia clínica. Los patógenos identificados fueron Enterococos, Candida parapsilosis,  Estreptococo  α-hemolítico y Aureobasidium pullulans.

Dilataciones endoscópicas del tracto gastrointestinal.

Autores: Everson L.A y cols.
Fuente: Rev Gastroenterol Peru. 2015; 35 (1).dilatacion-acalasia

Las dilataciones en el tracto gastrointestinal se llevan a cabo para aliviar la obstrucción sintomática, ya sea funcional u orgánica, secundarias a una variedad de patologías tanto benignas como malignas. Con el advenimiento de las nuevas tecnologías, virtualmente toda estenosis digestiva puede ser manejada en forma mínimamente invasiva. Pese a su amplia difusión en la práctica actual, existen pocos estudios controlados que comparen las diferentes modalidades de dilatación. En el presente artículo se realizó una revisión de esta técnica, así como de la evidencia disponible para su aplicación en los diferentes segmentos del tracto gastrointestinal. El futuro de la dilatación incluye el desarrollo de dilatadores que permitan evaluar la dilatación durante su realización. Estos advenimientos, así como la ejecución de estudios controlados prospectivos van a mejorar las indicaciones, beneficios y riesgos para cada uno de los sistemas de dilatación existentes.

pancreatitis¿Es beneficiosa la profilaxis antibiótica en la pancreatitis aguda? Fuente: Medwave 2015;15(3). Autores: Rada G, José Peña J. Existe controversia sobre los efectos del uso de antibióticos profilácticos en pacientes con pancreatitis aguda. Mediante técnicas de análisis de la información los autores han podido afirmar que el uso de antibióticos profilácticos podría disminuir la mortalidad y el tiempo de hospitalización en pacientes con pancreatitis aguda, pero la certeza de la evidencia es baja.

pegPercutaneous endoscopic gastrostomy: an update on its indications, management, complications, and care.

Fuente: Rev Esp Enferm Dig. 2014; 106 (8).

Autores: Lucendo AJ,  Friginal-Ruiz AB.

Se presenta un análisis de los resultados que han mostrado artículos incluidos en  PubMed (escritos en lengua inglesa), relacionados con los beneficios de la colocación de tubos de alimentación mediante la técnica de la Gastrostomía Endoscópica Percutánea. El método continúa mostrando valor en el mantenimiento de la nutrición en ciertos pacientes con idicación para ello. Se confirma su seguridad y se abordan temas controversiales tales como la profilaxis con antibióticos y su realización en el contexto de la terapia antitrombótica.