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Artículos recomendados

Nuevos avances en el tratamiento de la colitis ulcerosa

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colitis1 La localización más frecuente de colitis ulcerosa (UC) es el colon distal. Para un manejo integral en la conducta con estos pacientes es precisa la combinación de un diagnóstico rápido,  un correcto enfoque terapéutico y un programa de seguimiento apropiado. Con ello se puede  acortar la duración de los síntomas, inducir una remisión prolongada, mejorar la calidad de vida del paciente y optimizar el uso de los recursos sanitarios. Estos elementos se discuten en el artículo Recent advances in the management of distal ulcerative colitis

Helicobacter pylori: ¿fin de la triple terapia?

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hpyloriEn una interesante exposición, el Profesor uruguayo Henry Cohen presentó a los asistentes al evento científico  «Gastroenterología´2011» las novedades del tratamiento para la erradicación de la infección por el Helicobacter pylori.

Expuso los resultados alcanzados con la triple terapia y la experiencia que hay sobre el tema a nivel mundial. Paralelamente, mostró los resultados de los esquemas terapéuticos secuenciales, la cuádruple terapia y la terapia híbrida. Es posible, según su criterio, que estemos asistiendo al fin de la triple terapia como estrategia de erradicación.

Fue enfático el ponente en resaltar la importancia de realizar estudios en el ámbito de nuestra región, donde la prevalencia de la infección es alta y se ha observado un índice elevado de resistencia a la Claritromicina.

Colaboración: Dr. Niuvisvey Duarte Castillo.

Acalasia: ¿Cirugía o dilatación neumática?

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dilatacion-acalasiaManagement of achalasia: surgery or pneumatic dilation.

Un artículo en que se revisan no solo la fisiopatología y los métodos diagnósticos, sino que se ofrece una valoración del estado actual de la terapéutica, sobre todo con la dilatación neumática o la miotomía. Aparece además un algoritmo que ayuda a la toma de decisiones en casos con criterios quirúrgicos, en dependencia del riesgo para la cirugía.

Predictores clínicos de pobres resultados en pacientes con hemorragia digestiva digestiva superior

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ulcera-sangrandoLa hemorragia digestiva superior es una emergencia médica asociada con una mortalidad y morbilidad sustancial. A pesar de los avances en el tratamiento farmacológico y endoscópico durante los últimos dos decenios, la incidencia de mortalidad asociada con la hemorragia digestiva alta ha permanecido relativamente constante. En el artículo Clinical predictors of poor outcomes among patients with nonvariceal upper GI bleeding, se informa de los resultados de la identificación de factores predictivos de resangrado y mortalidad en la práctica clínica en distintos países europeos. Resultaron de interés elementos como número de comorbilidades, tener más de 65 años de edad, historial de úlceras sangrantes, sangrado en el hospital y tipo de lesión o tipo de medicación concomitante.

Este artículo aparece en la edición más reciente de la revista Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2011: 33: 1225–1233 (12  de Mayo de 2011). Puede ser consultado a texto completo a través de Hinari.

Colangiopatía portal

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portada-gutLa Colangiopatía Portal (CP) es una condición que ocurre en más del 80% de los pacientes con trombosis de la vena porta. Su verdadero impacto no es conocido. En el artículo Portal cholangiopathy: radiological classification and natural history, se investigó la relación entre las anomalías colangiográficas y los síntomas clínicos y su evolución en el tiempo. Se estudiaron 67 pacientes consecutivos con trombosis de la vena porta, no tumoral y no cirróticos, que siguieron un protocolo diagnóstico normalizado. Según los resultados en la angiografía y resonancia magnética fueron clasificados como no CP, CP grado I (mínimo de irregularidades), CP grado II (estenosis sin dilatación) y CP grado III (estenosis con dilatación). Estos cambios fueron relacionados con la presencia de síntomas. Se demostró que la CP es una complicación frecuente que se desarrolla y estabiliza precozmente después de una trombosis venosa portal y se convierte en sintomático en su forma más severa (grado III). Estos datos indican que las estrategias para prevenir el desarrollo de los síntomas son necesarios en los pacientes con PC grado III.

Omega-3: promisorio en el tratamiento del hígado graso no alcohólico

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logoalimentaryReview article: omega-3 fatty acids – a promising novel therapy for non-alcoholic fatty liver disease.

Las potencialidades de este producto y su uso promisorio en la enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica.

Publicado en: Aliment Pharmacol Ther. 2010 Apr;31(7):679-92.

Para acceder a su contenido, utilice el acceso a Hinari que está disponible para los miembros del sistema de salud cubano.

Estudian la resistencia global a los antibióticos por H. pylori

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hpyloriHoy día se reconoce que la resistencia a los antibióticos del Helicobacter pylori es un factor importante que influye de manera negativa en los regímenes actuales del tratamiento. En el artículo Worldwide H. pylori antibiotic resistance: a systematic review se muestran interesantes resultados del comportamiento de este fenómeno en los distintos continentes, así como con los fármacos de uso más frecuente en los esquemas terapéuticos hasta hoy disponibles.

Asociación entre el Helicobacter pylori y el cánceer de páncreas

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Association between Helicobacter pylori infection and pancreatic cancer. A cumulative meta-analysis.

El Helicobacter pylori se ha relacionado con la etiopatogenia de varias enfermedades malignas. Una de ellas es el cáncer de páncreas. En este trabajo se aporta información actualizada que parece confirmar esta relación, aunque los autores confirman la necesidad de nuevas investigaciones sobre el tema.

Ampliando conocimientos sobre los mecanismos patogénicos del carcinoma hepatocelular

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chcLos mecanismos patogénicos que conducen al desarrollo del hepatocarcinoma en pacientes con infección por el virus de la hepatitis C son expuestos en el artículo A comprehensive analysis of the dynamic biological networks in HCV induced hepatocarcinogenesis.

Los autores muestran las relaciones entre el agente causal y el organismo humano en cada etapa de desarrollo de la enfermedad y aportan información sobre nuevos factores de riesgo para la progresión de esta neoplasia.

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