Artículos extranjeros recomendados

polipo-vesicularHepatic fat, not visceral fat, is associated with gallbladder polyps: A study of 2643 healthy subjects.

Autores: Lim SH y cols.

Fuente: Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2015; 30 (4): 767-774.

En este artículo se reporta la observación de que la grasa en el hígado y no la visceral, se ha asociado con la presencia de pólipos vesiculares. Estas lesiones están relacionadas con la obesidad y el síndrome metabólico, aunque el efecto de la grasa en el hígado sobre ello no se había evaluado antes.

Novel score for prediction of malignant bile duct obstruction based on biochemical and clinical markers.

Autores: Meister T y otros.

tpancreas-cpreFuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2015; 41 (9): 877-887.

Los autores desarrollan y validan un modelo predicitvo que permite, a partir del análisis de ciertos elementos bioquímicos y clínicos, establecer la probabilidad de malignidad en casos con obstrucción biliar. La identificación acertada de estos casos mejora la conducta a seguir con ellos, lo que incide positivamente en los niveles de mortalidad relacionada con la enfermedad y con el procedimiento terapéutico.

polipectomiaColonic polypectomy.
Fuente: Gastrointestinal Endoscopy. 2015; 81 (4): 813-835.
Autores: Burgess NG y cols.
La polipectomía es una técnica que requiere de habilidades y conocimientos teóricos ya que en ocasiones la remoción de los pólipos puede ser particularmente difícil.  En este artículo, los autores ofrecen recomendaciones técnicas por las que puede guiarse el endoscopista para el éxito del procedimiento.

esof-barrettLa Revista Colombiana de Gastroenterología ha publicado un Editorial con el título Evolución en el diagnóstico y manejo del esófago de Barrett: 2004-2014. El autor expone sus consideraciones acerca de los principales elementos para el diagnóstico y sobre todo, el papel de la endoscopía en la terapéutica actual. «Un enfoque proactivo endoscópico para eliminar la displasia puede resultar en la reducción de la morbilidad y la mortalidad relacionadas con la progresión de esta enfermedad», expresa Castaño LLano. En este trabajo se hace referencia a los artículos sobre el tema que también fueron incluidos en dicha publicación:

farmacos

Aspectos morfológicos de la enfermedad hepática inducida por drogas.

Autora: López Panqueva RP. Fuente: Rev Col Gastroenterol. 2014; 29 (4).

La enfermedad hepática inducida por drogas es un fenómeno multifacético. Su espectro morfológico es muy variado. Se han descrito como causantes de lesión hepática más de 900 drogas, productos herbales, homeopáticos, suplementos dietéticos o toxinas, sean productos naturales o de la industria farmacéutica, utilizados o no en dosis terapéuticas, que son las responsables de aproximadamente 15% de consultas y hospitalizaciones por ictericia, hepatitis aguda o crónica; en la población adulta, por encima de los 50 años, llega a 40% de todos los casos de hepatitis. Es también la causante de 11-50% de casos de falla hepática aguda. En este artículo se describen los distintos patrones de daño hepático, apoyados en ejemplos tomados de casos clínicos.

diverticulosNatural history of bleeding risk in colonic diverticulosis patients: a long-term colonoscopy-based cohort study.
Autores: Niikura Y y cols. Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics.

En este trabajo los autores estudiaron una cohorte de 1514 pacientes que tenían diagnóstico de diverticulosis. Se evaluó el riesgo de sangrado que resultó ser de un 2% a los 5 años y del 10% a los 10 años. La información aporta al conocimiento de los factores de riesgo de la hemorragia diverticular.

cirrosisLa cirrosis hepática trae consigo alteraciones en el funcionamiento hepático que deterioran los mecanismos de respuesta inmune del organismo. Estos elementos fisiopatológicos se abordan el el artículo Cirrhosis-associated immune dysfunction: Distinctive features and clinical relevance. El mismo es de la autoría de Agustín Albillos, Margaret Lario y Melchor Álvarez Mon y fue publicado en Hepatology (Año 2014; Volumen 61, número 6, Páginas 1385–1396). Estas alteraciones favorecen el desarrollo de infecciones en este tipo de pacientes, lo que ensombrece su pronóstico y dificulta su tratamiento. Los autores Acevedo y Fernández han publicado el artículo New determinants of prognosis in bacterial infections in cirrhosis. El mismo ofrece información actualizada sobre la emergencia de bacterias multirresistentes que llevan al fallo de la terapéutica empírica. Se exponen los factores involucrados y las opciones de tratamiento en base a estos conocimientos. (World J Gastroenterol. 2014 Jun 21; 20(23): 7252–725).

varices-esofagicasManagement of Acute Variceal Bleeding.
Autor: Kim YD. Fuente: Clin Endosc. 2014 Jul; 47(4): 308–314.

Un artículo que confirma las tendencias actuales en el tratamiento del sangrado por várices del paciente cirrótico. La estabilización hemodinámica, el tratamiento con antibióticos y la terapéutica endoscópica siguen siendo los pilares del tratamiento. La hemorragia varicosa que se presenta en cirróticos con ascitis y encefalopatía tiene consecuencias fatales para este enfermo.