Cada 1 de octubre se celebra el Día Mundial de la Urticaria Crónica. Representa una oportunidad para tomar conciencia sobre esta enfermedad, para ayudar a mejorar la vida de los pacientes y elevar la comprensión entre los profesionales, los medios de comunicación y el público en general. Leer más…
New biological treatments for asthma and skin allergies
Stefanie Eyerich, Martin Metz, Apostolos Bossios, Kilian Eyerich
Allergy 2020; 75(3): 546-60
Artículo de revisión
Las alergias son enfermedades típicamente endémicas, complejas y heterogéneas con un alto impacto en la calidad de vida de los pacientes. En sus bases las respuestas inmunitarias de tipo 2 que involucran granulocitos eosinófilos y basófilos, mastocitos, y factores humorales como la IgE, son impulsores claves de las enfermedades alérgicas.
La lucha contra las enfermedades alérgicas conoce tres estrategias: prevención, terapia sintomática y tratamiento causal. Si bien se ha logrado un progreso notable en la comprensión de los eventos moleculares en las alergias, como un requisito previo para la prevención y desensibilización efectivas, este artículo de revisión se enfoca en los tratamientos sintomáticos más eficientes, que utilizan anticuerpos cada vez más específicos, que neutralizan vías inmunitarias particulares.
Se destacan los avances recientes y futuros en los tres prototipos de enfermedades alérgicas crónicas, asma alérgica, urticaria crónica espontánea y eccema atópico. En los tres ejemplos, los productos biológicos como dupilumab u omalizumab se convierten en opciones terapéuticas fiables y eficientes. Por último, ofrecemos una perspectiva de cómo podría ser un flujo de trabajo de diagnóstico y tratamiento en un futuro próximo para estas tres enfermedades que constituyen cargas importantes a la sociedad.
Palabras clave: asma, dermatitis atópica, endotipo, alergias cutáneas, tratamiento, urticaria
La esperanza de vida y el número de personas mayores están aumentando progresivamente en todo el mundo y las enfermedades alérgicas también muestran una incidencia creciente en la edad geriátrica. Esto se debe en parte al creciente empleo de diagnóstico más preciso de los mecanismos moleculares, que no permiten ignorar la verdadera patogénesis de muchos síntomas hasta ahora desconocidos y al hecho de que las personas alérgicas de hace 20 años representan la población anciana actual. Leer más…
Las manifestaciones cutáneas caracterizadas por lesiones urticariales con o sin angioedema y prurito son comúnmente observadas en la práctica médica habitual. El enfoque clínico puede permanecer todavía complejo en la vida real, porque varias enfermedades pueden manifestarse de manera similar. La urticaria es una enfermedad común, caracterizada por la repentina aparición de ronchas, eritema, con o sin angioedema. El término Urticaria crónica (CU) abarca a un grupo de condiciones con diferentes causas subyacentes y mecanismos diferentes, pero comparten la recurrencia de su cuadro clínico durante al menos 6 semanas. Leer más…
. En: Propuesta del editor, Terapéutica 
Este año, durante la Semana Mundial de la alergia, que tendrá lugar del 2 al 8 de abril, se realizarán numerosas actividades con el fin de aumentar la conciencia sobre la urticaria y sobre lo que se debe hacer cuando la urticaria y los edemas que en ocasiones la acompañan no desaparecen. Leer más…
. En: Fechas señaladas
Urticaria crónica-Valoración y tratamiento.
Chronic urticaria – assessment and treatment.
Suran Fernando, Andrew Broadfoot.
Australian Family Physician 2010; 39, (3) 135-138
La urticaria se caracteriza por la aparición rápida de ronchas de variable tamaño, con prurito. Es una afección común en la práctica general. Afecta al 20% de la población. La urticaria es crónica cuando dura más de seis semanas. En un 80% de los casos la causa no puede identificarse y se clasifica como urticaria crónica idiopática. Causas físicas, vasculitis o trastornos sistémicos son los responsables en una pequeña proporción de los casos. Las causas alérgicas son raras. Una historia detallada proporciona la información más útil para determinar la presencia de una urticaria crónica y su posible etiología.
Urticaria causada por antihistamínicos: reporte de 5 casos
Urticaria caused by antihistamines: report of 5 cases.
Rodríguez del Río P, González-Gutiérrez ML, Sánchez-López J, Nuñez-Acevedo B, Bartolomé Alvarez JM, Martínez-Cócera C. J Investig Allergol Clin Immunol. 2009;19(4):317-20.
Urticaria e infecciones.
Urticaria and infections.
Bettina Wedi, Ulrike Raap, Dorothea Wieczorek, and Alexander Kapp.
Allergy Asthma Clin Immunol. 2009; 5(1): 10. (PDF 1 M).
Durante muchos años se han relacionado a las infecciones como desencadenantes de urticarias aunque el mecanismo exacto del papel y la patogénesis de la activación del mastocito por procesos infecciosos es incierto. Se ha informado la remisión espontánea de la urticaria después de un tratamiento exitoso de infecciones persistentes. Revisión que pone al día sobre el papel de las infecciones en subtipos de urticarias diferentes.
Urticaria y Edema Alérgico Subcutáneo (EAS)
La urticaria es una dermatosis reaccional de la piel caracterizada por la aparición de ronchas de tamaño y localización variables, casi siempre pruriginosas. La palabra urticaria utilizada por William Cullen en 1771, procede del término urtica, nombre latino de la ortiga, hierba cuyo contacto con la piel reproduce las lesiones de la urticaria.
En la urticaria aguda, las lesiones habonosas generalmente involucionan entre 24 y 48 horas, aunque los cuadros persisten entre 7 y 10 días. Si los brotes se mantienen más de 6 semanas pasa a denominarse Urticaria crónica.
La urticaria aguda y el angioedema son en esencia, anafilaxias limitadas a la piel y los tejidos subcutáneos, secundarias a múltiples causas. En general los brotes de urticaria aparecen y desaparecen , permaneciendo una lesión en un sitio durante varias horas para posteriormente desaparecer y aparecer luego en cualquier otro lugar. Si una lesión persiste mas de 24 horas debe valorarse una vasculitis.
En la urticaria aguda, las lesiones habonosas generalmente involucionan entre 24 y 48 horas, aunque los cuadros persisten entre 7 y 10 días. Si los brotes se mantienen más de 6 semanas pasa a denominarse Urticaria crónica.
La urticaria aguda y el angioedema son en esencia, anafilaxias limitadas a la piel y los tejidos subcutáneos, secundarias a múltiples causas. En general los brotes de urticaria aparecen y desaparecen , permaneciendo una lesión en un sitio durante varias horas para posteriormente desaparecer y aparecer luego en cualquier otro lugar. Si una lesión persiste mas de 24 horas debe valorarse una vasculitis.
Fisiopatología de la urticaria crónica.
Angioedema hereditario: Revisión de Actualidades- III: Mecanismos de Angioedema Hereditario.
