Diagnóstico in vitro de la alergia a drogas: situación y perspectivas

The in vitro diagnosis of drug allergy: status and perspectives
D. G. Ebo, J. Leysen, C. Mayorga, A. Rozieres, E. F. Knol and I. Terreehorst
Allergy 2011. Articulo publicado en línea: 7 Junio 2011.

Las reacciones adversas por medicamentos pueden ser resultado de mecanismos inmunológicamente mediados o no.   En ambos tipos de reacciones, su diagnóstico concluyente y su adecuado manejo siguen siendo grandes problemas en la práctica clínica diaria. Esta revisión resume las potencialidades y deficiencias de la pruebas diagnósticas in vitro actualmente disponibles  para la alergia a drogas, ya sea para mecanismos inmediatos (en su mayoría IgE mediadas) o no (principalmente mediados por células) especialmente la cuantificación de la IgE específica y los test de activación de linfocitos y basófilos.

Puede la terapia Anti IgE evitar el remodelado de la vía aérea en el Asma alérgica?
Can anti-IgE therapy prevent airway remodeling in allergic asthma?
K. F. Rabe, W. J. Calhoun, N. Smith and P. Jimenez

El asma es una enfermedad crónica de las vías respiratorias con participación de múltiples células inflamatorias y mediadores,   y se caracteriza por la inflamación crónica y alteraciones estructurales en las vías aéreas.  La presencia de anticuerpos de inmunoglobulina E (IgE) contra alérgenos comunes como el ácaro, caspa de animales, pólenes y hongos caracteriza el Asma de origen alérgico.  Hay una fuerte asociación entre atopia y asma.    La  inmunoglobulina E (IgE) es un importante mediador de las reacciones alérgicas y tiene un papel central en la inflamación de las vías aéreas y de los  síntomas relacionados con el asma. Terapias anti-IgE (como omalizumab) tienen el potencial para bloquear un primer paso en la cascada alérgica y por  tanto, reducir  el remodelado, característico de la inflamación persistente  estas vías.  La disminución en los niveles de IgE libres después de la terapia anti-IgE,  conduce a reducciones en la expresión de receptores de alta afinidad para la IgE de mastocitos, basófilos y células dendríticas.

Lugar:       Hospital pediátrico de  Cienfuegos.
Dirección:     Calle 39 entre 36 y 38.
Costo:         $60.00 M.N.

Envío de resúmenes: Dra Marisela Pérez Pacareu.
Fecha límite de presentación de resúmenes: 15 de Octubre del 2011
RESUMEN ESTRUCTURADO: Antecedentes, Objetivos, Materiales y métodos, Resultados y Conclusiones (como mínimo 3 citas bibliográficas)
DATOS GENERALES: Autores: apellidos y  nombres  completos en negrita, Nombre, dirección, teléfono, y correo del primer autor. Institución donde se realizó el trabajo y dirección de la misma. Los trabajos aceptados tendrán prioridad para participar en el evento Cubaalergia 2012.
FORMA DE PRESENTACIÓN: Póster digital ó Impreso.
COMISION CIENTIFICA:
MsC Dr. Álvaro Tomás González.
Especialista de I y II Grado en Alergología, Profesor Auxiliar, Investigador Adjunto CITMA, Diplomado en Ética y Bioética, Miembro de la Junta de Gobierno SCAAIC
MsC. Dra. Marisela L. Pérez Pacareu.
Investigador Agregado, Máster en Longevidad Satisfactoria, Esp. 1er Grado Alergia, Esp. 2do Grado Alergia, Diplomado Educación Médica y Profesor Asistente.
Dr. Jorge Fernández García.
Especialista de I y II Grado en Alergología, Profesor Auxiliar.
COMITE ORGANIZADOR:
Dr. Andrés Osquel Benitez Goitizolo.
Dr. Fernando Pérez.
Dra. Nivea López Ramirez
Lic. Ania Sabina Díaz.
Lic. Caridad Sarría Martínez.

Japanese Guideline for Atopic Dermatitis.
Ichiro Katayama, Yoichi Kohno, Kazuo Akiyama, Zenro Ikezawa, Naomi Kondo, Kunihiko Tamaki and Osamu Kouro.
Allergology International. 2011;60:205-220.

La Dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por mucho prurito y períodos de remisiones y agudizaciones, donde la atopia juega un papel fundamental.  Esta guía explica principalmente la  terapia básica para esta enfermedad con el objetivo de lograr que los pacientes puedan llevar una vida social útil y controlar sus síntomas cutáneos. Los conceptos básicos de tratamiento en esta guía se basan en las directrices anteriores para el tratamiento de eczema de los años 2008 y 2009.

Prurigo de presentación atípica.
Dania Fabré Ortiz, Edelisa Moredo Romo.
Folia Dermatológica Cubana 2009; 3 (3).

La alergia a picadura de mosquitos afecta la calidad de vida de los que la padecen y pueden presentarse infecciones secundarias a las lesiones provocadas por el mosquito, en huesped susceptible, favorecidas por el rascado de las lesiones y la pérdida de  integridad de la barrera cutánea.  Las manifestaciones cutáneas pueden ser inmediatas y tardías.  Se considera la saliva de los insectos como causante de estas reacciones alérgicas. Se presenta un caso de una adolescente de 12 años, con antecedente de exposición reiterada a las picaduras de mosquitos. El prúrigo es una dermatosis inflamatoria crónica caracterizada por intenso prurito y lesiones papulonodulares.

¿Realmente desaparece el Humo del Tabaco?
Revista Ciencia y Trabajo 2011, 12 (40)

Artículo publicado y  recomendado  en la revista chilena de Salud y Trabajo, que trata un tema de mucho interés para la salud de la población en general  sobre el humo del tabaco. Este humo es una mezcla compleja de gases y partículas que contiene más de 4.000 sustancias químicas. Se conocen los efectos perjudiciales de la exposición al humo de tabaco no solo en los fumadores y es  amplia la evidencia de su relación con la aparición de enfermedades respiratorias en la infancia.  Se ha trabajado mucho en elevar los conocimientos sobre sus efectos en la salud y en fomentar la toma de conciencia sobre sus peligros  sobre todo en los que se exponen de manera involuntaria, por lo que se han dictado muchas regulaciones y políticas sanitarias  en distintos países para preservar la salud de aquellos que no fuman, pero no son suficientes en la mayoría de los países.  ¨El humo de tercera mano consiste en contaminantes presentes en el humo de tabaco residual, los que 1) permanecen en las superficies y en el polvo de una habitación después de que se ha fumado en ella, 2) vuelven a ser liberados en fase gaseosa, o 3) reaccionan con los oxidantes y otros compuestos del ambiente para formar contaminantes secundarios.¨

Bronchial thermoplasty: A new treatment for severe refractory asthma
Thomas R. Gildea, Sumita B. Khatri, Mario Castro.
Cleveland Clinic Journal of Medicine  July 2011  ;78 ( 7):  477-485

La termoplastia  bronquial consiste en la aplicación de  energía de radiofrecuencia a las vías respiratorias distales. Los tratamientos se realizan en tres sesiones, con un seguimiento estrecho antes y después del proceder, para evitar la aparición de complicaciones de las vías respiratorias y exacerbaciones del asma, que  pueden ocurrir hasta  6 semanas después del último procedimiento. El   Asma tiene ahora un nuevo tratamiento, pero no es para todos los asmáticos, está reservado para los pacientes cuyo asma es grave y refractaria,  que no se controlan con altas dosis de esteroides y terapia broncodilatadora de larga duración, ya que implica tres sesiones de broncoscopia, cada una con  una duración de 1 hora. Durante este tratamiento la capa de músculo liso es tratada mediante radiofrecuencia, disminuyendo su tamaño.