Impact of air pollution on allergic diseases.
Takizawa H.
Korean J Intern Med. 2011 September; 26(3): 262–273.  PDF (487K)
La incidencia de las enfermedades alérgicas ha aumentado en los países más industrializados. Aunque los mecanismos exactos de este rápido incremento en la prevalencia siguen siendo inciertos, una variedad de contaminantes del aire han atraido la atención como un factor causal. Investigaciones toxicológicas y epidemiológicas sugieren una relación causal entre la contaminación atmosférica y el aumento de la incidencia de asma, rinitis alérgica y otras enfermedades alérgicas. Estos contaminantes incluyen ozono, dióxido de nitrógeno y, sobre todo las pequeñas partículas, producidas por actividades industriales y de  tráfico. Fuerte evidencia epidemiológica apoya una relación entre la contaminación atmosférica y la exacerbación del asma y otras enfermedades respiratorias. Estudios recientes han sugerido que los contaminantes del aire desempeñan un papel en el desarrollo de asma y alergias. Los investigadores han dilucidado los mecanismos mediante el cual estos contaminantes inducen efectos adversos; parecen afectar el equilibrio entre vías de antioxidantes e inflamación de las vías respiratorias.  Mientras la caracterización y monitoreo de componentes contaminantes actualmente dicta políticas de control de la contaminación, será necesario identificar subpoblaciones susceptibles a terapia y prevención de las enfermedades alérgicas.

Rhinosinusitis diagnosis and management for the clinician: a synopsis of recent consensus guidelines.
Meltzer EO, Hamilos DL.
Mayo Clin Proc. 2011 May;86(5):427-43. PDF (1,2 Mb)

La Rinosinusitis (RS) afecta a 1 de cada 7 adultos en los Estados Unidos y su efecto sobre la calidad de vida, productividad, y las finanzas es sustancial. Durante los últimos 10 años, varios grupos de expertos de organismos autorizados han publicado directrices basadas en pruebas para el diagnóstico y manejo de RS y sus subtipos, incluyendo RS viral aguda, RS bacteriana aguda, crónica RS (CRS) sin Poliposis nasal, CRS con Poliposis nasal y RS micótica alérgica. Esta revisión examina y compara las recomendaciones de la iniciativa de la rinosinusitis, la Guía de práctica clínica:  Sinusitis en el adulto, el documento de posición europea sobre rinosinusitis y pólipos nasales del año 2007 y el de la sociedad británica de alergia e inmunología clínica. Puntos de consenso y divergentes opiniones expresadas en las presentes directrices en cuanto a la clasificación, diagnóstico y manejo de adultos con RS aguda (ARS) y Sir y sus diversos subtipos se destacan por el médico practicante. Los puntos clave del acuerdo relativo a las directrices de la terapia de ARS incluyen la eficacia del tratamiento sintomático, tales como los corticosteroides intranasales y la importancia de reducir el uso innecesario de antibióticos en ARS; sin embargo, las directrices no acuerda precisamente con respecto a cuando los antibióticos deberían ser considerados como una estrategia de tratamiento razonable. Aunque las directrices difieren marcadamente en la gestión de los sistemas informatizados de reserva, la utilidad de diagnóstico de examen de las vías respiratorias nasales es reconocida por todos. Datos importantes y relevantes de artículos indexados MEDLINE publicados desde que se publicaron las directrices más recientes también se consideran y se necesita para futuras investigaciones.

Enviar los pacientes con sospecha de reacciones adversas tras la ingestión  de legumbres a Policlínico Albarrán.

Día: Martes Hora : 9 y 30 am. A partir de la segunda semana de Enero.

Consulta de alergia. Dra Yamilet Ibizate Novales.

Durante años, las leguminosas  han sido utilizadas como alimento por los seres humanos por su elevado valor nutritivo. Sus características químicas son muy variadas. La palabra leguminosa, deriva del latin legumen, que significa semillas con vaina. Su fruto se conoce como legumbre.

Las leguminosas son plantas dicotiledóneas del orden botánico Fabales que  comprende tres familias: Momosaceae, Papilionaceae y Cesalpiniaceae. Las principales especies responsables de las reacciones alérgicas pertenecen a la familia Papilionaceae y son las conocidas habitualmente como legumbres: Lens culinaris (lenteja), Cicer arietinum (garbanzo), Pisum sátivum (guisante, o chícharo), Arachis hipogea (cacahuete o maní), Phaseolus vulgaris (judías varias) y Glycine max (soja).

En algunos estudios se ha detectado una gran reactividad cruzada entre diferentes especies de legumbres mediante pruebas cutáneas o pruebas in vitro.

Enviar pacientes con historias de reacciones adversas tras la ingestión, inhalación o contacto con mariscos (crustáceos: langosta, camarón y moluscos: calamar, pulpo, mejillones, etc).

Tambien pacientes con diagnóstico de alergia alimentaria   cualquiera sea el alimento ofensor.

Dia: Miercoles Hora: 8 y 30 am.  Lugar: Departamento de Alergia. Hospital Universitario Calixto García. Dra. Mirta Alvarez Castelló.