Eficacia diagnóstica de la prueba cutánea de Prick con extractos alergénicos de ácaros en pacientes asmáticos. Ross P  A, Rodríguez P J, Perez F M, Sarduy R CM. AMC 2009, 13 (3)

Ensayo clínico diagnóstico, controlado, aleatorizado, que evaluó la validez y seguridad del Prick Test con extracto de ácaros en pacientes asmáticos. Incluyó cien pacientes con antecedentes de Asma Bronquial diagnosticada en algún momento de sus vidas, y cien voluntarios sanos que conformaron el grupo control. Resultados: Predominio del Asma Bronquial en el sexo femenino y en edades comprendidas entre 15 y 38 años. La Rinitis alérgica fue la enfermedad que con más frecuencia se asoció al asma. El Dermatophagoides pteronyssinus fue el ácaro de mayor prevalencia y diámetro del habón en Prick Test. Concluyeron que la prueba cutánea de Prick con extractos de ácaros resultó eficaz en pacientes con Asma Bronquial.

El alergólogo Sami Bahna, presidente del colegio americano de Alergia, Asma e inmunología  (ACAAI) declaró en la reunión anual de esta sociedad, celebrada en Phoenix (11- 16 de noviembre) que si se tiene alergia alimentaria, sobre todo severa, no es raro que se tenga una reacción después de besar a una persona que ha comido un alimento o ha tomado por vía oral,  una medicina a la que eres alérgico. Los síntomas incluyen edema de los labios o la garganta, lesiones en piel como urticaria y prurito y sibilancias.
¿Cómo evitar las alergias provocadas por besos?
Los alergólogos recomiendan que la persona que no tiene alergia se lave y enjuague la boca y evite comida a la que es muy alérgica la persona a la que va a besar durante 16 a 24 horas. Pero puede que incluso estas precauciones no sean suficientes. El doctor Bahna presentó el caso de un médico de 30 años alérgico al maní, que sufrió recurrentes episodios de anafilaxia como edema en los labios y picor en la boca después de que su novia le diera un beso. Ella había comido maní dos horas antes, aunque se cepilló los dientes, se enjuagó la boca y masticó un chicle antes de verle. Se conocen casos con alergia a espermicidas, látex, lubricantes e incluso al semen de la pareja.

Fuente: ACAAI.

Skin prick testing in patients using beta-blockers: a retrospective analysis. Irene N Fung and Harold L Kim. Allergy Asthma Clin Immunol. 2010; 6(1): 2. PDF(171K). El uso de beta-bloqueantes es una contraindicación relativa en las pruebas cutáneas con alérgenos, sin embargo, hay una escasez de literatura sobre los eventos adversos en esta circunstancia. Los autores examinaron una población de pacientes con Prick test y tratamiento betabloqueante en busca de algún efecto adverso. Concluyen que existe relativa seguridad con las pruebas cutáneas en los pacientes con tratamiento betabloqueante, aunque se necesitan estudios prospectivos mayores para corroborar estas conclusiones.

Algunas personas son susceptibles a una reacción alérgica al níquel, después de pasar demasiado tiempo hablando por su teléfono celular, explicaron investigadores en la reunión científica anual del Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología. Los piercings, tatuajes  y los cosméticos también pueden provocar reacciones desagradables.  Luz Fonacier, alergólogo y miembro de esta academia dijo:  «Los pacientes con un mayor uso de teléfonos celulares tienen una mayor y prolongada exposición al níquel de los teléfonos. Vienen con lesiones, picazón en las mejillas y los oídos y no tienen idea de lo que está causando la reacción alérgica.»  Los ponentes explicaron que hasta el 17% de las mujeres y el 3% de los hombres son alérgicos al níquel, que aparentemente es un alérgeno común de contacto, causando dermatitis alérgica de contacto. El paciente generalmente desarrolla una erupción después de tocar el metal. Las personas susceptibles pueden desarrollar una erupción después de usar joyería como aretes, y los utilizados para las perforaciones del cuerpo (piercings). El níquel presente en las monedas, pulseras, marcos de llaves, clips, e incluso gafas pueden provocar alergias en algunas personas. La alergia al níquel puede afectar a personas de cualquier edad, y suele comenzar después de la exposición prolongada o repetida a las sustancias que lo contienen. En la gran mayoría de los casos, cuando alguien desarrolla una alergia al níquel es para siempre.  El Dr. Fonacier expresó que los alergólogos estamos viendo un número creciente de alergia al níquel en los pacientes.  Los síntomas generalmente aparecen entre 12 a 48 horas después de la exposición. Pueden persistir por varias semanas, y pueden incluir: prurito, enrojecimiento de la piel o cambios de color, edemas, eczemas, ampollas y supuración. Algunas partes de la piel puede tener manchas secas que se parecen a una quemadura.  Según el Dr. Fonacier, el 24% de los adultos de 18 a 50 años tienen tatuajes, mientras que el 14% tienen piercings en el cuerpo. Las alergias a los tatuajes, que son mucho más comunes que lo que se piensa,  por lo general provienen de los pigmentos utilizados para colorear. En relación a los cosméticos, estos cada día contienen mas  sustancias que causan alergias. En los Estados Unidos una persona promedio utiliza 12 productos personales al día, que pueden contener hasta 168 sustancias químicas, muchas de las cuales pueden ser un irritante o una sustancia causante de  una reacción alérgica, según se expresó en la reunión. Las pruebas de parche revelan que más de una quinta parte de todos los adultos reaccionan a las sustancias presentes en los cosméticos. Los principales agentes involucrados son las fragancias y los conservantes que estos contienen.

Fuente: Medical News Today

Científicos del Instituto de investigación BioCruces han identificado varios genes alterados responsables de la intolerancia a la proteína del gluten. Un equipo de científicos del Instituto BioCruces, en Bilbao, han identificado varios genes alterados responsables de la intolerancia al gluten de los pacientes celíacos.  ¨Trabajamos en dos líneas de investigación: por un lado, en entender cómo los genes alterados participan en la celíaca para reducir su intolerancia al gluten; y por otro, en intentar reducir los efectos tóxicos en el organismo cuando un paciente trasgrede su dieta ¨, señala José Ramón Bilbao, responsable del laboratorio de Inmunogenética de este Instituto de investigación. Ya  identificados los genes que están alterados, el trabajo consiste en ver cuál es la reacción que tienen y por qué causan esos síntomas. Ahora investigan su comportamiento para ver dónde o cómo pueden incidir en ellos, para mejorar al paciente; o al menos, lograr que pueda pasar sin síntomas en caso de transgresión dietética.  Recientemente  científicos del Instituto de Investigación Médica Walter & Eliza Hall, en Melbourne, Australia, han descubierto tres compuestos clave en el gluten que son los causantes de la enfermedad celíaca, según los resultados de la investigación y  publicados en Science Translational Medicine. Actualmente no existen tratamientos para esta enfermedad, y la única solución es que los pacientes dejen de comer productos que contengan gluten aunque estos hallazgos podrían conducir al desarrollo de nuevos tratamientos y métodos de diagnóstico.

Fuente Jano y Asociación española de gastroenterología.

El pasado 15 de noviembre sesionó el Tribunal de II Grado de la provincia de Sancti Spíritus formado por el MSc Dr. Álvaro Tomás González Marín (miembro de la Junta de Gobierno de la SCAAIC), el MSC Dr. José Manuel Castellón Mortera y MSc.Dr. Tania Caridad Pérez Jiménez para examinar al MSc. Dr. Edgar Rodríguez González quién se desempeña como Jefe del Grupo Provincial y Profesor Principal de Alergología de la provincia de Las Tunas. Felicidades al Dr. Edgar por su logro, primer especialista tunero que alcanza esta categoría en nuestra especialidad. La obtención de II Grado, creado por resolución ministerial (1771) en el año 1991, tiene el  objetivo de lograr una mayor competencia y desempeño de los profesionales del Sistema Nacional de Salud en todas las especialidades médicas.

Specific immunotherapy by the sublingual route for respiratory allergy
Cristoforo Incorvaia, Simonetta Masieri, Patrizia Berto, Silvia Scurati, Franco Frati.
Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2010, 6:29.

 La inmunoterapia específica es el único tratamiento capaz de actuar sobre las causas y no sólo sobre los síntomas de la alergia respiratoria. La inmunoterapia sublingual (ITSL) se introdujo como una opción a la inmunoterapia subcutánea (ITSC), cuya efectividad clínica fue en parte contrarrestada por las reacciones adversas sistémicas con su uso, que se producen con una frecuencia de cerca de 0.2% de las inyecciones y en 2-5% de los pacientes, las cuales pueden ser  potencialmente mortales. Un gran número de ensayos a nivel mundial, evaluados por varios meta-análisis, demostraron que la ITSL es un tratamiento eficaz y seguro para la rinitis  y el asma alérgica, siendo las reacciones graves extremadamente raras. La aplicación de la ITSL se ve favorecida por un buen cumplimiento, por encima de lo reportado para la ITSC,  donde las inyecciones son un factor importante en caso de incumplimiento debido a las molestias que ocasiona, y por su relación coste-eficacia. De hecho, una serie de estudios mostró que la ITSL  puede ser muy beneficiosa para el sistema de salud, especialmente cuando su  eficacia persiste después de la interrupción del tratamiento, debido a los cambios  inmunológicos inducidos.