Angioedema sin urticaria: nuevos hallazgos que deben medirse en la clínica

Angioedema without urticaria: novel findings which must be measured in clinical setting
Veronez, Camila Lopesa and  Grumach, Anete Sevciovi
Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology: June 2020 – Volume 20 – Issue 3 – p 253-260
doi: 10.1097/ACI.0000000000000633

El angioedema se caracteriza por una mayor permeabilidad vascular que resulta en la extravasación plasmática en las capas subcutánea y submucosa de la piel. El angioedema es un síntoma predominante en diferentes enfermedades, que ocurre con frecuencia en presencia de urticaria. Sin embargo, el angioedema recurrente sin urticaria se considera una enfermedad distinta, e incluye  diferentes tipos de angioedema hereditario (AEH) y angioedema adquirido (AAE). Aunque se pueden distinguir varios  subtipos de angioedema, su presentación clínica es bastante similar. Laos edemas característicos del angioedema son autolimitados, y comúnmente afectan extremidades, cara, intestinos, genitales y vías respiratorias superiores, y duran entre 2 y 5 días con remisión espontánea. Aunque se sabe que las inflamaciones subcutáneas son muy dolorosas y desfigurantes, el edema intestinal se parece mucho al abdomen agudo, lo que lleva a muchos pacientes a un diagnóstico erróneo de cirugías innecesarias. Además, el manejo inadecuado del edema de las vías aéreas superiores puede provocar la muerte por asfixia. El angioedema se diagnostica erróneamente debido a la superposición de síntomas con otras enfermedades y la dificultad para distinguir los numerosos subtipos de angioedema. Este artículo revisa los hallazgos recientes en el enfoque de angioedema basado en nuevos biomarcadores potenciales para mejorar la clasificación y el diagnóstico de la enfermedad. Muy interesante y nuestra propuesta por el dia mundial del angioedema hereditario.