Investigadores de la Universidad Politécnica de Madrid y del Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria (UPM-INIA) han identificado alérgenos de trigo que mejorarán el diagnóstico y el tratamiento del asma del panadero, enfermedad alérgica causada por la inhalación de harina de trigo a diario. El asma del panadero, descrita desde el siglo XVII  por el médico italiano Bernardino Ramazzini, conocido como el padre de la Medicina del trabajo,  es una de las alergias ocupacionales más comunes y el número de casos sigue aumentando.
Los investigadores  han identificado las regiones concretas de la proteína Tri a 14 (proteína de transferencia de lípidos) implicadas en este proceso, lo que ayudaría a desarrollar un tratamiento de inmunoterapia específico frente a pacientes alérgicos a esta proteína.  Una alternativa para evitar sus síntomas sería el desarrollo de variedades hipoalergénicas de este cereal. Para ello, es imprescindible definir el papel de cada alérgeno de trigo en el curso de la alergia.
La alergia al trigo engloba un grupo de afecciones (alergia por ingestión, inhalación, asma del panadero, contacto) que deben ser caracterizadas para cada caso.
Actualmente, el diagnóstico de esta enfermedad se basa en pruebas cutáneas y pruebas de provocacion. Sin embargo, el resultado depende de la calidad del extracto de cereal empleado, debido a la falta de estandarización. La determinación de anticuerpos específicos frente a extractos de cereales también se utiliza como herramienta de diagnóstico.  En cuanto a los tratamientos, el más eficaz es evitar la exposición a la inhalación de harinas, y en algunos casos se necesita realizar cambio de puesto de trabajo.
La inmunoterapia específica frente a alérgenos es una buena alternativa para evitar los síntomas derivados de una exposición prolongada a harina de trigo. Para desarrollarla, es imprescindible definir el papel de cada alérgeno de trigo en el curso de la alergia.

Se han descrito múltiples alérgenos de trigo implicados en el asma del panadero, entre los que se encuentran proteínas de reserva de la planta (prolaminas, albúminas y globulinas) y proteínas de defensa frente a organismos patógenos (proteínas de transferencia de lípidos, taumatinas, inhibidores de amilasas, entre otros).  Muchas de estas proteínas se encuentran también en otros cereales, como cebada y centeno; de ahí, su importancia en caracterizarlos  y evitar la reactividad cruzada entre distintos cereales.
Otros alérgenos importantes en asma del panadero son los inhibidores de amilasas. Están implicados tanto en alergia por inhalación como en la alergia al trigo por ingestión, pudiendo afectar también en edad pediátrica.

Referencia bilbliográfica:
«Wheat Allergens Associated With Baker’s Asthma», Salcedo, G; Quirce, S; Diaz-Perales, A. Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology 21 (2): 81-92 2011.
Localización: España
Fuente: Universidad Politécnica de Madrid

Churg-strauss syndrome without respiratory symptoms in a child.
Basak RB, Narchi H, Bakir M, Joshi S, Conca W.
Indian J Dermatol. 2011 Jan;56(1):84-6.
El síndrome de Churg-Strauss (CSS) es raro en los niños. Consiste en una vasculitis de vasos  medianos y pequeños, con participación de la   piel y  nervios periféricos. Se caracteriza por eosinofilia y  granuloma necrotizante extravascular e  infiltración eosinofílica de múltiples órganos especialmente los pulmones, pero también puede implicar el tracto gastrointestinal, el corazón y los riñones. Se asocia frecuentenmente a una historia anterior de asma o sinusitis alérgica. Raramente se ha informado en los niños, donde la mayoría de los casos tenían enfermedad atópica, rinitis alérgica o asma preexistente. Se presenta el caso de  una niña de 10 años  sin antecedentes de asma o rinitis alérgica, que presentó  nódulos cutáneos en las extremidades inferiores,  eosinofilia periférica, sin signos o síntomas respiratorios.

Palabras clave: Vasculitis síndrome de Churg-Strauss, ANCA,

I- Búsqueda especializada de información científico técnica.

Días 17 y 18 Enero.
Lugar: Laboratorio de Infomed.

Duración: 16 horas.

Objetivo: Conocer elementos esenciales para lograr información adecuada en la búsqueda a través de la construcción de una buena estrategia.

Contenido:

1- Construcción de marco teórico y conceptual para la docencia, la asistencia y la investigación.

    1. Selección de la información
      1. Clasificación de las fuentes de información
    2. i. Los conceptos.

      ii. Lo actual de la ciencia.

      iii. Lo experimental.

      iv. Lo humano.

      i. Tipos de fuentes

      ii. Los Tesauros

      1. DeCS

      2. MeSH

    3. Biblioteca Virtual de Salud.
    4. Bases de datos más importantes para la búsqueda de información en salud: EBSCO, Medline, HINARI, Lilacs y Cumed.
    5. Claustro:

      ¨ Lic.  Ileana Armenteros Vera.

      ¨ Lic. Consuelo Tarragó Montalvo


      II- Hongos anemófilos.

      Día 18 de Enero.

      Lugar: Anfiteatro de la Facultad Calixto García.

      Las enfermedades alérgicas aumentan cada día mas en el mundo. Uno de los elementos sensibilizantes  que componen  la microbiota ambiental, tanto de interiores como de exteriores son los hongos anemófilos.  Este curso describe características biológicas  importantes de este grupo, su importancia como agentes productores de enfermedades y diferentes  métodos de estudio y recolección .

      Profesores: DrC. Teresa Flores.
      Lic. Miguel Almaguer.
      Facultad de Biología. Universidad de La Habana.

      Deben inscribirse en la biblioteca del Hospital Calixto García. Para mas información contactar: Dra Mirta Alvarez

  • JORNADA SERVICIO ALERGOLOGÍA

    Día Lunes 23 de enero 2012
    Lugar: Anfiteatro de Psiquiatría.

    PROGRAMA

    8.30 AM. _ 9.00 AM Inauguración.
    9.00AM. _ 9.25 AM- Balance de trabajo anual del Departamento de Alergia. Hospital Universitario Calixto García.  MSc. Dra. Mercedes Ronquillo Díaz.
    9.30 AM. _ 9.55 AM. –  Mecanismos de Inmunoterapia. ITSC- ITSL. MSc. Dr. Raúl L. Castro.
    10.00 AM. _ 10.25 AM. – Inmunonutrición en el adulto mayor. MSc. Dra Edelis Castellanos.
    10.30 AM. _ 10.55 AM. –  Giardia e Hipersensibilidad tipo 1. Dr. Juan René Martínez Manrique.
    11. 00 AM. _ 11.25 AM. –  Biomodulina T. Dr. Ariel Jauma  Rojo.  (Hospital William Soler)
    11.30  AM. _ 11.55 AM. – Calidad de vida en niños con Dermatitis atópica. MSc. Dra. Xiomara López Campos.
    11.55 AM. _ 12. 25 PM. – Discusión
    12.25 PM. _ 1.25 PM. Almuerzo
    1.25 PM_ 4.00 PM. Presentaciones orales.  10 MINUTOS POR EXPOSITOR
    Trabajos.
    1-    Calidad de vida en pacientes asmáticos atendidos en el Hospital Universitario Calixto García. Mayo- Julio 2010.
    2-    Sensibilización cutánea a D. Siboney en pacientes venezolanos.
    3-    Estudio de sensibilización cutánea en trabajadores del archivo histórico de Miraflores.
    4-    Sensibilidad cutánea a D. Siboney y D. farinae en pacientes alérgicos asmáticos. Hospital Universitario Calixto García.
    5-    Eritema fijo medicamentoso. Presentación de caso.
    6-    Urticaria a frígore. A propósito de un caso.
    7-    Desensibilización con ASA.
    8-    Reacciones adversas por mariscos. Estudio de casos.
    9-    Citología en la práctica alergológica.
    10-    Tesis de terminación de residencia.
    11-    Investigaciones actuales en el servicio de Alergia. Hospital Calixto García.

    CURSOS PRECONGRESO
    Días 17 y 18 de enero.

    Lugar: Laboratorio de Infomed.  27 entre M y N.

    Hora 8.30 a 12.30 _ Gestión de información de salud.

    Día 18 de enero . Anfiteatro de la Facultad Calixto García.
    Hongos anemófilos. DrC.  Teresa Rojas  y  Lic. Michel Almaguer. Facultad de Biología. Universidad de La Habana.

    Convención científica Calixto García 2012

    Occupational allergies. Journal of Allergy.

    Tema anual de  especial interés,  publicado por la revista ¨Journal of Allergy¨, de la editorial Hindawi. La alergias ocupacionales son enfermedades inmunitarias de origen ocupacional por  exposiciones a sustancias en el entorno laboral que afectan la salud del trabajador y repercuten en su familia y la sociedad.   La exposición a una variedad de productos utilizados en su trabajo puede provocar  enfermedades inmunológicas como la dermatitis de contacto, así como enfermedades respiratorias como rinitis, asma y neumonitis por hipersensibilidad, o  agravar problemas preexistentes en los trabajadores expuestos a las mismas.
    Esta revista de acceso abierto, arbritada,  publica temas relacionados con la alergia. Ahora existe la posibilidad de enviar antes del 3 de febrero del 2012 su trabajo.

    Peak Flow Meter Characteristics and Asthma.
    G.R. Pesola,  L. Otolorin.  The Internet Journal of Asthma, Allergy and Immunology. 2009;  7  (2)
    El asma es una enfermedad respiratoria inflamatoria caracterizada por episodios de estrechamiento bronquial.  Irritantes  como el humo del cigarrillo, el humo de una fuente industrial, un perfume o incluso el ejercicio pueden desencadenarla. Este tipo de asma revierte normalmente con tratamiento broncodilatador en las 2 primeras horas con poca inflamación de las vías respiratorias  y recuperación posterior de los flujos pico a un rango normal. El otro tratamiento puede ser si es posible evitar los irritantes. En un segundo tipo de situación clínica, un grupo de asmáticos desarrolla inflamación prolongada en las vías respiratorias debido a la exposición diaria de polen, la exposición crónica a alérgenos de insectos como las  cucarachas en el hogar, o a otra condición crónica causando irritación de las vías respiratorias lo que resulta en inflamación progresiva y  broncoespasmo no resuelto por broncodilatadores solos. Estos pacientes no normalizan el flujo máximo inmediatamente y requieren esteroides.  La normalización del flujo máximo puede ocurrir en 3 a 4 días o puede tardar hasta varias semanas de esteroides sistémicos. En ambos casos, el control de calibre de las vías respiratorias puede realizarse con un medidor de flujo pico .

    Razones para el enfoque práctico de la salud pulmonar.
    Torres D Y; Armas P L; González O E.
    Rev Cubana Hig Epidemiol vol.49 no.2 Ciudad de la Habana Mayo-ago. 2011.

    El enfoque práctico de la salud pulmonar (Practical Approach to Lung Health), conocido como Atención Integral a la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias, es un abordaje sindrómico integral para mejorar la atención de salud en un grupo con estas afecciones respiratorias (tuberculosis, neumonía, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y elevar la satisfacción de los usuarios. Se esclarecen los elementos de su propósito, contenidos e implementación de sus guías de prácticas clínicas óptimas para la atención primaria de salud en el contexto cubano.

    Palabras clave: Tuberculosis y enfermedades respiratorias, salud pulmonar, guías de prácticas clínicas.