Update on the management of antibiotic allergy.
Thong BY.
Allergy Asthma Immunol Res. 2010 Apr;2(2):77-86.
PDF (392K)
How are TH2-type immune responses initiated and amplified?
William E. Paul, Jinfang Zhu
Nature Reviews Immunology 2010; 10, 225-235
Las células T cooperadores (TC) CD4 + tienen un papel fundamental en la orquestación de las respuestas inmunitarias adaptativas. Los TH2 controlan la inmunidad a los parásitos extracelulares y todas las formas de respuesta inflamatoria alérgica. Aunque entendemos el comienzo de la respuesta Th2 en cultivo de tejidos con gran detalle, se sabe muy poco acerca de la inducción de células Th2 in vivo. Aquí se comenta la participación de los alérgenos y la activación mediada por los productos de los parásitos de las células epiteliales, basófilos y células dendríticas y las funciones de las citocinas interleucina-4 (IL-4), IL-25, IL-33 y la linfopoyetina tímica estromal en el inicio y amplificación de la respuesta inmune de tipo Th2 in vivo.
. En: Propuesta del editor 
Adrenaline for the treatment of anaphylaxis: cochrane systematic review
A. Sheikh, Y. A. Shehata, S. G. A. Brown, F. E. R. Simons
Allergy 2009: 64: 204–212
La anafilaxia es una reacción alérgica grave de inicio rápido que puede causar la muerte. Los factores desencadenantes incluyen alimentos, venenos de insectos, medicamentos, incluidos los utilizados en el peri-operatorio, látex de caucho natural y el ejercicio, entre otros. La mayoría de los episodios anafilácticos implican una reacción de hipersensibilidad inmediata tras la interacción del alergeno con la inmunoglobulina E (IgE). Algunas personas tienen anafilaxia idiopática sin un detonante obvio. Independientemente del mecanismo de inducción, la vía final común involucra la liberación de histamina y otros mediadores de mastocitos y basófilos. El tratamiento de emergencia de la anafilaxia es similar para las reacciones anafilácticas y anafilactoideas, con independencia del mecanismo fisiopatológico implicado. La anafilaxia no se reporta y la verdadera incidencia es desconocida.
. En: Artículos de interés, Terapéutica
Emergency Treatment of Asthma
Lazarus SC.
N Engl J Med 2010;363:755-64
El asma es una de las enfermedades más comunes en los países desarrollados y tiene una prevalencia mundial de 7 a 10% . También es una causa frecuente de atención y visitas de urgencias. Desde 2001 hasta 2003 en los Estados Unidos, el asma causó un promedio anual de 4.210 muertes, aproximadamente 504.000 hospitalizaciones y 1,8 millones de visitas a urgencias. La tasa media anual de visitas al servicio de urgencias por asma fue de 8,8 por cada 100 personas. El asma es una enfermedad heterogénea, con variedad de factores desencadenantes, manifestaciones y respuesta al tratamiento. Algunos pacientes con asma aguda severa que acuden a los departamentos de urgencia de salud, responden rápidamente al tratamiento agresivo, y pueden ser enviados a sus casas rápidamente; otros requieren ser ingresados para un tratamiento más prolongado. Las razones para que ocurran estas diferencias en la respuesta al tratamiento incluyen el grado de inflamación de las vías aéreas, la presencia o ausencia de tapones de mucus y la respuesta individual a los medicamentos Beta2-adrenérgicos y corticosteroides. El reto principal en el departamento de urgencias de salud es determinar cuál paciente puede ser enviado a casa, y cuál necesita ser hospitalizado.
. En: Artículos de interés, Asma
Reacciones adversas a medios de contrastes yodados.
Morales M, Otamendiz O.
AMC 2010; 14 (4): 1-10
Potencia relativa de extractos alergénicos de diferente procedencia en pacientes con asma y rinitis alérgica.
Abou-K F, Rodríguez S O, Labrada R A, Celio M R, Meli V R, Barata H J.
Alerg Asma Inmunol Pediatr 2010; 19 (3)
Prueba cutánea de Prick Test con extractos estandarizados de ácaros de diferente procedencia, en niños con asma y rinitis alérgica.
Abou K F, Rodríguez S O, Labrada R A.
Alerg Asma Inmunol Pediatr 2010; 19 (3)
La sensibilización a hongos ambientales y su relación con enfermedades atópicas en escolares
Díaz R A; Fabré O DE; Coutin M G; González M T.
Rev Cubana Med Gen Integr 2010; 26(4)647-655
Comportamiento del tratamiento con vacunas antialérgicas en pacientes alérgicos
Morales M M ; Fernández P R ; Morales M M ; Pérez F M
AMC v.14 n.3 Camagüey Mayo-jun. 2010
El campamento Ernesto Che Guevara de la provincia de Santiago de Cuba recibe a pacientes y padres en una nueva edición de verano. Con casi dos décadas de existencia, esta experiencia de rehabilitación forma parte del proyecto nombrado «Aprender a respirar es aprender a vivir», que coordina la reconocida doctora Nancy Nápoles, quien además es la presidenta de la Comisión del Asma en la provincia, reporta la AIN.
En entrevista a la prensa local, la doctora enfatizó la importancia de la educación en temas relacionados con la enfermedad y su tratamiento a niños y padres con el propósito de que eleven el nivel de percepción acerca de sus factores de riesgos y manifestaciones. Un equipo multidisciplinario compuesto por pediatras, dietistas, enfermeras, licenciados en Cultura Física, entre otros, laboran para la atención de estos niños y familiares. La sede está ubicada en la escuela Renato Guitart, del reparto Vista Alegre.
El asma es una afección respiratoria ocasionada por la obstrucción en las vías aéreas debido a la inflamación de los bronquios y de la mucosa, la cual puede llegar a ser severa en caso de crisis o ataques, y hasta provocar la muerte. Constituye la principal causa de deceso por enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores en Cuba, y representa alrededor del 10 por ciento de las consultas del médico de familia y el 35 por ciento de las ofrecidas por neumólogos, según publica el portal de la salud Infomed.
Lograr que desde pequeños los enfermos consuman la menor cantidad de medicamentos, así como dotarlos de las herramientas indispensables para sobrellevar su padecimiento, es el principal logro de estos especialistas que ya han rehabilitado a más de un millar de santiagueros.
Fuente: Granma. 23 de agosto 2010
. En: Propuesta del editor
Científicos franceses descubrieron que algunas alergias atribuidas a los medicamentos pueden ser causadas por reacciones inmunitarias contra virus latentes de tipo herpes. Un estudio que llevó siete años de labor a expertos del Instituto Nacional para la Salud y la Investigación Médica (INSERM) halló que el DRESS, conocido como el Síndrome de Hipersensibilidad Inducida por Fármacos o reacción a las drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos podría deberse a otra causa. Hasta el momento se pensaba que medicamentos como los antiepilépticos, antibióticos, entre otros, siempre estaban en el origen del desencadenamiento de los síntomas alérgicos manifiestos por erupciones cutáneas o desórdenes viscerales. En la experiencia del INSERM efectuada con 40 pacientes con los síntomas del DRESS los científicos encontraron que la mayoría de las respuestas inmunitarias en realidad se dirigían contra el virus y no al medicamento usado.
Estos resultados, que hacen progresar el conocimiento actual de los mecanismos de la alergia farmacológica, se publican en la revista Science Translational Medicine.
Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS): A multiorgan antiviral T cell response.
D. Picard, B. Janela, V. Descamps, M. D’Incan, P. Courville, S. Jacquot, S. Rogez, L. Mardivirin, H. Moins-Teisserenc, A. Toubert, J. Benichou, P. Joly, P. Musette.
Sci. Transl. Med. 2, 46ra62 (2010)
Fuente: Prensa Latina, 26 de agosto de 2010
. En: Propuesta del editor
Usefulness of manufactured tomato extracts in the diagnosis of tomato sensitization: Comparison with the prick-prick method. Ferrer A, Huertas AJ, Larramendi CH, García-Abujeta JL, Bartra J, Lavín JR, Andreu C, Pagán JA, López-Matas MA, Fernández-Caldas E, Carnés J. Clin Mol Allergy. 2008 Jan 9;6. PDF (462KB)
Dos métodos diferentes normalmente se utilizan para en el diagnóstico in vivo de la alergia a los alimentos, las pruebas de punción cutánea (SPT) y las pruebas de provocación. Las pruebas de punción cutánea ofrecen varias ventajas: fáciles de realizar y gran disponibilidad , pero los resultados positivos indican la existencia de sensibilización a un alimento y no la alergia al mismo. Los Prick Test con extractos comerciales de frutas pueden ser negativos en pacientes sensibilizados o alérgicos debido a una reducción de la actividad biológica durante el proceso de fabricación. La prueba del prick prick con alimentos frescos se prefiere a menudo, pero este proceder no está estandarizado. El objetivo de esta investigación fue evaluar el diagnóstico potencial de extractos liofilizados de tomates de Islas Canarias, comparando los tamaños de la roncha con los inducidos por el método de prick prick.
El Prick – Prick: consiste en puncionar el alimento y a continuación la piel, o colocar un pedacito de alimento sobre la piel del paciente y puncionarla a través de él. Se recomienda en las frutas probar la pulpa y la corteza o piel (cuando es comestible). Este proceder es simple de realizar, reproducible, fiable y tiene una alta rentabilidad diagnóstica, superior a la realizada con extractos comerciales de frutas y verduras.
. En: Propuesta del editor
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