Inmunomodulación de la enfermedad alérgica

Inmunomodulación de la enfermedad alérgica
Immunomodulation of Allergic Disease
David H Broide
Annu Rev Med. 2009; 60: 279-291.
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En este artículo se revisa la inmunoterapia sublingual (ITSL) como nueva ruta de administración de un alérgeno para inducir tolerancia a alergenos inhalantes ,  así como nuevas terapias inmunomoduladoras en alergia. Estudios sobre ITSL  en rinitis alérgica demuestra que esta reduce los síntomas y el uso de medicación con una baja incidencia de reacciones alérgicas sistémicas. Estudios iniciales fase II con vacunas receptores Toll like receptor 9 conjugados con alérgeno (Ambrosía) demuestran que reducen los síntomas de rinitis alérgica durante la estación polínica. Anti-IL 5 es efectiva en el Síndrome hipereosinofílico, pero no muestra beneficios en asmáticos moderados con síntomas persistentes , aunque puede reducir los cambios de remodelado de la vía aérea en el asma. Actualmente todos estos acercamientos inmunomoduladores (ITSL, vacunas TLR-9, anti IL-5) estan en  investigación y requieren posteriores estudios para determinar su seguridad y efectividad.