Temáticas

El trabajo que se presenta se refiere a los pacientes portadores de los virus B o C de la hepatitis, clasificados como tales clínicamente por presentar el AgsHB o el antiHVC en suero y no presentar generalmente sintomatología alguna y cifras normales de enzimas hepáticas, sin embargo un número importante de los mismos en un estudio detallado de sus biopsias hepáticas presentan diferentes alteraciones histológicas, en particular del grupo de donantes especiales por plasmaféresis. El título del trabajo es «Utilidad de la biopsia hepática en el diagnóstico y categorización de donantes asintomáticos con virus B o C de la hepatitis», espero que sea de utilidad para posibles biopsias de este tipo.

Dr. C. Bienvenido Gra Oramas

Morfología de las autopsias con traumatismos, trabajo relacionado con el DMO donde se exponen y relacionan las alteraciones morfológicas propias de los traumatismos y se argumenta la vinculación que guardan con el DMO a través de la respuesta inflamatoria sistémica. Se expone la importancia de la autopsia como estudio más completo del enfermo/enfermedad y la utilidad del SARCAP en el estudio de grandes bases de datos que facilita profundizar en la comprensión de la etiopatogenia de las enfermedades, en este caso del DMO.

El artículo The pathology of dengue hemorrhagic fever (2007) ofrece una revisión integral de la enfermedad, aborda la patogenia y la patología de la misma con imágenes macro y micro formidables, muy útiles para nuestra especialidad. Sin embargo, en reuniones de expertos clínicos de dengue, ese mismo año, se modificaron los criterios de clasificación y de los protocolos de las guías clínicas. La definición del espectro de la entidad pasó a ser como sigue: dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma y dengue grave. Para más información se sugiere revisar la publicación de la OPS: DENGUE, Guías de atención para enfermos en la región de las Américas
Saludos,
Dra. Virginia Capó de Paz

Autopsy Procedures for Brain, Spinal Cord, and Neuromuscular System es un trabajo clásico que se pone a disposición, en especial, de los patólogos jóvenes. Esperamos que sea de interés y sirva para elevar la calidad de las autopsias  referentes a la neuropatología. Agradecemos la colaboración del Dr. David Cubero.

Ver más artículos de la revista Archives of Pathology & Laboratory Medicine.

El trabajo que se presenta es parte de lo que constituyó la tesis para la obtención del grado científico, se basa en el diagnóstico histológico de la hepatitis crónica viral, la utilización de métodos cuantitativos de las lesiones para una mejor valoración de la intensidad de las mismas, el estudio comparativo de las alteraciones histológicas de la segunda biopsia y la asociación de los resultados enzimáticos y virológicos con los hallazgos histológicos; se titula Gradación y estadiamiento de las lesiones histopatológicas en la  valoración terapéutica en la hepatitis crónica: experiencia cubana.
Dr. C. Bienvenido Gra Oramas

Dos grandes estudios clínicos internacionales, coordinados por David Jablons, de la Universidad de California en San Francisco (UCSF), han demostrado la utilidad de un test molecular para predecir la mortalidad desde los primeros estadios de un cáncer de pulmón.
Los resultados de estos trabajos se publican en The Lancet , y avalan cómo la medición de la actividad de catorce genes en el tejido tumoral permite mejorar la fiabilidad del pronóstico con respecto a los métodos tradicionales. Estos resultados podrían cambiar las guías médicas del tratamiento de la forma más común del tumor de pulmón, el no microcítico.
La prueba se basa en una tecnología desarrollada en la UCSF, con la que se revela la actividad de catorce genes específicos en las muestras tumorales y se compara con las obtenidas en tejido pulmonar sano.
Once de los genes analizados se asocian con la biología del cáncer pulmonar, mientras que otros tres son genes frecuentes cuyos niveles se emplean como referencia de los genes asociados al tumor. Una vez obtenidas las cifras, se aplica un algoritmo para correlacionarlas con los resultados clínicos y poder predecir, así, si un determinado paciente tiene un pronóstico de bajo, medio o alto riesgo de mortalidad
Uno de los trabajos se ha llevado a cabo con muestras de 433 pacientes de California, mientras que el otro se ha efectuado sobre 1006 pacientes con el cáncer pulmonar en China. Enero 27/2012 (Diario Médico)

La Esteatohepatitis no alcohólica es la forma más agresiva tanto clínica como morfológica de la Enfermedad Hepática por Depósito de Grasa (EHDG). La importancia de la biopsia hepática para su diagnóstico, estadiamiento y evolución fue señalada en el trabajo anterior de esta sección. En este trabajo: «Esteatohepatitis no alcohólica. Importancia de la biopsia hepática», se informa de la importancia de la biopsia hepática en esta enfermedad, de las alteraciones histológicas fundamentales para su diagnóstico, de la utilidad de la evaluación de la intensidad de los cambios histológicos y se presentan algunos resultados de los primeros casos. En próximos informes de esta enfermedad se presentarán los resultados de más de 500 biopsias.
Dr. C. Bienvenido Gra Oramas