Asthma in the Elderly.
Domenico Lorenzo Urso.
Current Gerontology and Geriatrics Research 2009, Article ID 858415, 5 pages.

El asma bronquial es un problema común con enormes impactos médicos y económicos.  Es una enfermedad inflamatoria de las vías aéreas asociada con episodios intermitentes de broncoespasmo. El asma no es rara en los pacientes mayores. El predominio de asma es similar en los adultos jóvenes y en los mayores. El asma en el paciente anciano es infradiagnosticada  debido a  percepciones falsas por pacientes y médicos. La alta incidencia  de condiciones comórbidas en los mayores hace el diagnóstico y el manejo  más difícil. La vía inhalatoria siempre se prefiere pues se minimiza la absorción sistémica y es mejor la proporción del beneficio terapéutico a los efectos colaterales en estos pacientes.

La administración de alimentos y drogas de los Estados Unidos anunció que los beta-agonistas de larga acción (LABAs) nunca deben usarse solos en el tratamiento del asma en niños y adultos.  Se exigirá a los fabricantes que incluyan esta advertencia en la etiqueta del producto. Estos nuevos requisitos están basados  en los análisis de la FDA de los ensayos clínicos que muestran el uso de estas medicinas, lo que  está asociado a un riesgo aumentado de exacerbaciones de los síntomas del asma, llevando a la hospitalización en niños y  adultos. Las etiquetas deben reflejar que:
– los beta-agonistas de larga acción no deben usarse como monoterapia en el asma.
– Sólo deben usarse a largo plazo en pacientes cuya asma no se controla con las medicaciones prolongadas.  Pacientes pediátricos y juveniles que requieren un LABA además de un corticosteroide inhalado, deben usar un producto combinado que contiene un corticosteroide inhalado y un LABA.

FDA Announces New Safety Controls for Long-Acting Beta Agonists, Medications Used to Treat Asthma

Control de asma en adolescentes.
Alberto Vidal, Carlos Ubilla, Gastón Duffau.
Rev Méd Chile 2008; 136: 859-866

La medición del grado de control clínico del asma es un pilar fundamental en el tratamiento del paciente asmático. Tradicionalmente se han utilizado muchos métodos para medir el control del asma (CA) en pacientes pediátricos. Durante el período octubre 2006 a julio 2007, se aplicó el Asthma Control Test (ACT), previamente validado y en su versión en español a un grupo de asmáticos adolescentes persistentes, controlados regularmente en la Unidad de Enfermedades Respiratorias del Hospital de Niños Roberto del Río…