Ciclesonida es un corticosteroide no halogenado que se convierte en su metabolito activo por esterasas en las vías aéreas.  Los estudios han mostrado que ciclesonida inhalada tiene potente actividad antiinflammatoria local en los pacientes con asma, y no parece tener los efectos clínicos sistémicos de los otros corticosteroides, incluso a altas dosis. Está muy ligado a proteína y se metaboliza rápidamente en el hígado, teniendo una baja biodisponibilidad, de modo que su cinética depende principalmente de su depósito y absorción pulmonar.

Farmacocinética y farmacodinamia de los glucocorticoides inhalados
Jennifer Padden, David Skoner, y Gunther Hochhau Journal of Asthma 2008; 45 (S1): 13-24
Journal Club del COMPEDIA (25/03/2009)

Ciclesonide for the treatment of asthma.
Ronald Dahl.
Ther Clin Risk Manag. 2006 March; 2(1): 25–38.
PDF (157K)

La rinitis alérgica y el asma son  desórdenes heterogéneos crónicos que afectan la calidad de vida y comparten una fisiopatología similar y algunos acercamientos en el tratamiento. Este artículo  repasa los componentes compartidos de ambas entidades y examina la evidencia  reciente del uso de antileucotrienos como  agentes eficaces que reducen los síntomas en ambas enfermedades. 

The link between allergic rhinitis and asthma: A role for antileukotrienes?
H Kim, J Bouchard, and PM Renzix
Can Respir J. 2008 March; 15(2): 91–98.
(PDF 379K)

Mechanisms of Drug-Induced Allergy
Benno Schnyder and Werner J. Pichler
Mayo Clin Proc. 2009 March; 84(3): 268–272.
(PDF 58k)
Se revisan en Pubmed artículos sobre reacciones de hipersensibilidad inducidas por drogas y los mecanismos y el papel de las células T en estas reacciones. Las reacciones inmunes de hipersensibilidad  a las drogas son mediadas predominantemente por anticuerpos  IgE o células  T. El mecanismo de reacciones IgE-mediadas se conoce bien, pero no se comprenden bien los mecanismos de hipersensibilidad a drogas mediados por células T. La literatura describe 2 conceptos: el concepto del hapteno/prohapteno y el concepto de interacciones farmacológicas de drogas con los receptores inmunes.

Reacciones tardías en las pruebas cutáneas con penicilina: correlación con la anamnesis.
C. Vidal Pan,M. Armisén Gil,V. Rodríguez Vázquez,T. Liñares Mata.
Alergol Inmunol Clin 2005; 20: 153-156

Alergia a b-lactámicos.
M. Antonieta Guzmán M, Jessica Salinas L, Paola Toche P y Alejandro Afani S.
Rev. chil. infectol. v.21 n.4 Santiago dic. 2004

Utilidades de las pruebas in vivo en alergia a betalactámicos.
Revista de la asociación colombiana de alergia, asma e inmunología clínica.
Volumen 9. Número 2, Junio 2000


Los antibióticos betalactámicos constituyen una amplia familia caracterizada químicamente por tener un anillo betalactámico.  Incluye diferentes grupos: penicilinas, cefalosporinas y otros agentes con diferentes propiedades farmacológicas y antibacterianas (carbapenemes y monobactámicos).
La producción de betalactamasas constituye uno de los principales mecanismos de resistencia bacteriana a este grupo de antibióticos. La utilización combinada de inhibidores de betalactamasas (ácido clavulánico, sulbactam y tazobactam) garantizan un mayor espectro antimicrobiano.

Antibióticos betalactámicos.
Mar Marín y Francesc Gudiol
Enferm Infecc Microbiol Clin 2003;21(1):42-55