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El uso de suplementos multivitamínicos y su relación con las enfermedades alérgicas en niños

El uso de suplementos multivitamínicos y su relación con las enfermedades alérgicas en niños.

Los niños que comenzaron a tomar multivitaminas antes de los 4 años, presentaron disminución del riesgo de sensibilización a alérgenos alimentarios y y una tendencia a asociación inversa con Rinitis alérgica-

Artículo enviado por Juan Carlos Ivancevich. 8 de noviembre 2009

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Prick Test y diagnóstico de alergia

Skin prick tests and allergy diagnosis
João Antunes, Luís Borrego, Ana Romeira and Paula Pinto
Allergol Immunopathol (Madr). 2009;37(3):155-64

La piel tiene un papel fisiológico importante  en el equilibrio  de la homeostasis y constituye una barrera crucial contra  las agresiones externas, con propiedades inmunológicas bien conocidas.  Se ha utilizado  durante décadas por los alergólogos como un laboratorio de evaluación del estado inmunológico individual.  La primera técnica de prueba cutánea  fue desarrollada por Charles  H. Blackley en 1865, médico homeópata de Manchester con Rinitis alérgica. Él probó en su piel despues de una abrasión con una lanceta granos de polen de gramíneas.
La fiabilidad de la comprobación de la piel y la documentación apropiada de los resultados de la prueba son esenciales en la práctica de alergia. Un reciente estudio  a todos los miembros médicos del Colegio americano  de Alergia, Asma e Inmunolgía que practican en los Estados Unidos detectó variabilidad entre  los dispositivos para las  pruebas cutáneas, las concentraciones de los extractos, la interpretación, y documentación de resultados entre otras variables. Esta heterogeneidad observada en la práctica clínica justifica  el interés y la relevancia de la presente revisión.  Es objetivo del trabajo consolidar las recomendaciones técnicas importantes y proporcionar una nueva visión en este tema de mucho interés en nuestra práctica diaria. Se realiza  un análisis crítico del pasado y los datos actuales lo que permitirá un mejor conocimiento de las pruebas cutáneas de Prick Test (SPT) su historia; la técnica; indicaciones y contraindicaciones; la interpretación de los resultados, los errores diagnósticos, las reacciones adversas y los factores de variabilidad.

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Terapias de Asma revisitadas. ¿Qué hemos aprendido?

Asthma therapies revisited: what have we learned?
Lemanske RF Jr.
Proc Am Thorac Soc. 2009 May 1;6(3):312-5.

El Asma es un desorden heterogéneo relacionado a numerosos componentes,  biológico, inmunológico y fisiológicos, que generan un fenotipo clínico múltiple. Los factores genéticos y medioambientales actúan recíprocamente de manera que producen variabilidad en el ataque y severidad de la enfermedad.  La historia natural de asma es compleja por lo que se refiere a la expresión de la enfermedad, remisión, recaída, y progresión. Como tal, la terapia para el asma es complicada acercándose según el nivel de prevención en esta entidad. El  asma no puede curarse pero puede controlarse en la mayoría de los pacientes. La más reciente investigación se ha enfocado en los eventos que durante la niñez temprana  pueden  asociarse  al desarrollo del asma  con la esperanza de realizar intervenciones apropiadas para alterar su historia natural de expresión. Estos acercamientos de la investigación pueden categorizarse en tres preguntas. ¿Quién es el paciente correcto para tratar? ¿Cuándo es el tiempo correcto para empezar el tratamiento? ¿Y finalmente, Que tratamiento es el apropiado para prescribir?

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La iniciativa saudita para el Asma

The Saudi Iniative for Asthma.
Mohamed S , Al- Moamary; Mohamed S. aL- Hajjaj, Majdi M. Idrees y col.
Annals of Thoracic Medicine 2009; 4 (4): 216-232

Existen varias guías internacionales basadas en las mejores evidencia científicas para ayudar a los médicos a tratar de la mejor manera a los pacientes asmáticos. En esta guia, elaborada por expertos sauditas para los trabajadores de la salud que tratan pacientes con asma, se revisa la epidemiología, la fisiopatología, el diagnóstico, los tratamientos utilizados, su manejo, los planes de acción y la educación en el asma. Esta aproximación al tratamiento basada en el control de la enfermedad es para niños y adultos.

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