Cross-reactivity Syndromes in Food Allergy.
BE García, MT Lizaso.
J Investig Allergol Clin Immunol 2011; Vol. 21(3): 162-170

El fenómeno inmunológico de la reactividad cruzada tiene consecuencias para el diagnóstico y el tratamiento de las alergias a determinados alimentos. Una vez la alergia a un alimento en particular ha sido confirmada, a menudo se obtienen resultados positivos contra otros alimentos y,  menos frecuentemente, la reactividad cruzada verdadera es determinada. Este artículo examina los aspectos clínicos relevantes de las alergias alimentarias en que el mecanismo subyacente es la reactividad cruzada entre los alimentos que están relacionados  o no  taxonómicamente.

Se incluye Actividad acreditada  por los Ministerios de Sanidad y Política Social y el Ministerio de Educación al Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos con 0,5 créditos, equivalentes a 3 horas lectivas.

1º Mesa redonda: Patología respiratoria ocupacional.
Entrenas Costa LM, Romero Valero F.
Rev Esp Patol Torac 2011; 23 (1): 6-22. Pdf  (302,72 Kb)

El hombre pasa mas de 40 horas semanales en su ambiente laboral y expone su aparato respiratorio al respirar  a disímiles sustancias presentes en el mismo.  El asma es un problema mayor de salud pública y a pesar de ser una entidad tratada por múltiples profesionales de la salud de variadas especialidades médicas, la mayoría de los pacientes no estan adecuadamente controlados y aún diagnosticados. Peor situación presenta el asma relacionada con el ambiente laboral.

A New Rapid Desensitization Protocol for Chemotherapy Agents
G Gastaminza, JM de la Borbolla, MJ Goikoetxea, R Escudero, J Antón, J Espinós, C Lacasa, M Fernández-Benítez, ML Sanz, M Ferrer.
J Investig Allergol Clin Immunol 2011; Vol. 21(2): 108-112.

La desensibilización con medicamentos es un procedimiento utilizado desde hace varias décadas que permite tratar a pacientescon el fármaco al que son alérgicos, cuando no existe un fármaco alternativo con similar perfil de eficacia y seguridad. Presentamos los resultados de los pacientes oncológicos desensibilizados en nuestro Hospital en los últimos dos años.
Objetivos:  Comprobar la efi cacia de un protocolo nuevo de desensibilización en pacientes alérgicos a citostáticos.
Métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo. Once mujeres adultas (6 con cáncer de mama y 5 con cáncer de ovario) fueron tratadas mediante nuestro protocolo de desensibilización. Cuatro pacientes habían sufrido reacciones inmediatas previas con carboplatino, 3 con docetaxel, 3 con paclitaxel y 1 con ambos taxanos. Se administró premedicación en todos los casos. Se utilizó un protocolo en cinco pasos, utilizando 5 diluciones del fármaco a administrar. Resultados: Se realizaron un total de 39 desensibilizaciones: 14 a carboplatino, 3 a oxaliplatino, 16 a docetaxel y 6 a paclitaxel. Ocho pacientes toleraron la dosis completa del fármaco en 36 desensibilizaciones. Una paciente sufrió una reacción anafiláctica a carboplatino que respondió al tratamiento. Una paciente padeció disnea tras un ciclo de paclitaxel. Una paciente sufrió disnea debido a un tromboembolismo venoso relacionado con su enfermedad.
Conclusión: La desensibilización es un procedimiento útil para agentes quimioterápicos en pacientes alérgicos.

Palabras clave: Carboplatino. Quimioterapia. Desensibilización. Reacciones de hipersensibilidad. Paclitaxel.

Immunological mechanisms of sublingual allergen-specific immunotherapy
N. Novak,T. Bieber,J.-P. Allam.
Allergy 2011; 66: 733–739.

Durante los 100  años de inmunoterapia, son muchos los esfuerzos clínicos y científicos realizados para establecer estrategias de aplicación no invasiva de alérgenos, demostrándose que la administración sublingual de inmunoterapia es segura y eficáz. Estudios realizados en ratones y en humanos, aunque los mecanismos no estan muy dilucidados,  han proporcionado una visión mas profunda de los mismos, tanto en la respuesta local o sistémica a los alérgenos. Se conoce la presencia en la mucosa oral de células como las dendríticas  (Células presentadoras de antígenos) con disposición de ser tolerantes, aprovechando las características inmunológicas privilegiadas de la mucosa oral.

SEAIC-SEORL. Consensus Documents on Nasal Polyposis. Polina Project.

Documento de consenso entre las sociedades españolas de Alergia, asma e inmunología y la de ORL. Proyecto Polina. Se trata la Epidemiología, la fisiopatología, exámen físico, el diagnóstico, el tratamiento médico- quirúrgico y las necesidades de investigación en esta temática.

Resistencia a glucocorticoides: una pieza mas para el puzzle.
David Ramos Barbón
Archivos de Bronconeumología 2011. Editorial.

El autor comenta sobre la investigación actual con medicamentos.  Retoca  los mecanismos principales de la acción de los glucocorticoides y su valioso actuar como agentes antiinflamatorios e introduce un artículo que trata sobre los posibles mecanismos de resistencia a estas drogas, realizado en relación a la poliposis nasal y publicado en el mismo número de la revista.  Las preguntas que se hace en relación a la resistencia a los glucocorticoides, refiere su autor,  requieren muchos mas estudios en este sentido.

Esteroides inhalados en asma. Aspectos farmacológicos que fundamentan su elección
Rodríguez-Orozco AiR, Figueroa P. J, Villa A. J. Esteroides inhalados en asma.
Revista Mexicana de Ciencias Farmacéuticas 2010; 41: 6-16.

El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes. En su manejo los esteroides inhalados son la opción terapéutica más importante. Esta revisión se realizó con el objetivo de comentar aspectos farmacocinéticos y sobre eficacia y seguridad que justifican la elección de los esteroides inhalados en pacientes con asma. Se discute el uso de dispositivos para la inhalación del medicamento inhalado y se exponen las dosis recomendadas de esteroides inhalados en pacientes con asma. Se encontró que se obtiene mejor control del asma al combinar dosis bajas o medias de esteroides inhalados con Beta agonistas de acción prolongada que con dosis altas de esteroides inhalados, por otro lado, la administración de esteroides inhalados en la noche,  suele ser más efectiva que su administración en la mañana en pacientes que reciban una dosis diaria.