A New Rapid Desensitization Protocol for Chemotherapy Agents
G Gastaminza, JM de la Borbolla, MJ Goikoetxea, R Escudero, J Antón, J Espinós, C Lacasa, M Fernández-Benítez, ML Sanz, M Ferrer.
J Investig Allergol Clin Immunol 2011; Vol. 21(2): 108-112.
La desensibilización con medicamentos es un procedimiento utilizado desde hace varias décadas que permite tratar a pacientescon el fármaco al que son alérgicos, cuando no existe un fármaco alternativo con similar perfil de eficacia y seguridad. Presentamos los resultados de los pacientes oncológicos desensibilizados en nuestro Hospital en los últimos dos años.
Objetivos: Comprobar la efi cacia de un protocolo nuevo de desensibilización en pacientes alérgicos a citostáticos.
Métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo. Once mujeres adultas (6 con cáncer de mama y 5 con cáncer de ovario) fueron tratadas mediante nuestro protocolo de desensibilización. Cuatro pacientes habían sufrido reacciones inmediatas previas con carboplatino, 3 con docetaxel, 3 con paclitaxel y 1 con ambos taxanos. Se administró premedicación en todos los casos. Se utilizó un protocolo en cinco pasos, utilizando 5 diluciones del fármaco a administrar. Resultados: Se realizaron un total de 39 desensibilizaciones: 14 a carboplatino, 3 a oxaliplatino, 16 a docetaxel y 6 a paclitaxel. Ocho pacientes toleraron la dosis completa del fármaco en 36 desensibilizaciones. Una paciente sufrió una reacción anafiláctica a carboplatino que respondió al tratamiento. Una paciente padeció disnea tras un ciclo de paclitaxel. Una paciente sufrió disnea debido a un tromboembolismo venoso relacionado con su enfermedad.
Conclusión: La desensibilización es un procedimiento útil para agentes quimioterápicos en pacientes alérgicos.
Palabras clave: Carboplatino. Quimioterapia. Desensibilización. Reacciones de hipersensibilidad. Paclitaxel.
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