En conmemoración del 37 Aniversario de la fundación de la Sociedad Cubana de Nefrología se celebró en una Jornada Científica en el Hospital Pediátrico Centro Habana, reprsentación de la casi totalidad de los servicios nefrológicos de la Habana y Artemisa.
En este día fueron homenajeados varios científicos de la medicina en acto celebrado en el salón Camilo Cienfuegos del Minsap, presidido por el pleno del Consejo del Ministro de Salud Publica. Entre los galardonados se encontraban cinco miembros del colectivo del Instituto de Nefrología: Drs. Charles Megrans Buch, Miguel Almaguer López y Sergio Arce Bustabad y los Licenciados Roberto Fraxedas Mayor y Francisco Zayas Crespo. FELICIDADES
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Las personas infectadas con el virus del sida pueden recibir un trasplante renal de manera segura, según informaron investigadores.
El hallazgo, publicado en la New England Journal of Medicine (NEJM), es una buena noticia para las personas con el VIH que son más propensas a la enfermedad renal, en parte por los fármacos que deben tomar para mantener el virus bajo control.
Antes de que los cócteles de medicamentos convirtieran al VIH de una sentencia de muerte a una condición crónica, los pacientes no podían recibir un trasplante de riñón. Pero ahora pueden.
“La supervivencia del paciente y del injerto es realmente bastante buena y se aproxima a la de la población general”, dijo el doctor Peter Stock, de la Universidad de California en San Francisco, quien dirigió el estudio.
Con todo, las noticias no son todas buenas. Las tasas de rechazo fueron entre dos y tres veces mayores de lo normal, lo que sorprendió a Stock.
“No fueron tan drásticos y pudimos revertirlos”, indicó el experto. “Aunque sabemos que cada episodio de rechazo se lleva un poco de vida del riñón. Lo que hace que en lugar de durar 20 años, podría durar 15. Por eso es tan importante resolver eso”, añadió.
El equipo de Stock estudió a 150 pacientes tratados en 19 centros médicos de Estados Unidos.
Los pacientes, que fueron seguidos por un período de hasta tres años después de sus trasplantes, tuvieron una tasa de supervivencia a un año del 95% y del 88% a tres años.
El 90% de los riñones aún funcionaban después de un año y el 74% seguía en marcha a los tres años.
Esas tasas de éxito se encuentran entre lo que se esperaría para todos los receptores y los mayores de 65 años.
Once de los 150 pacientes murieron. Las muertes fueron causadas por problemas cardíacos, cáncer en el riñón más antiguo e infecciones bacterianas y pulmonares.
Stock dijo que no había evidencia de que el proceso de trasplante provocara un resurgimiento del virus del sida, aunque inicialmente el número de glóbulos blancos protectores decae.
“El VIH simplemente no avanza”, dijo Stock, quien agregó que el mismo efecto se observó entre los receptores de trasplantes de hígado.
En el pasado, los médicos temían que los fármacos necesarios para prevenir el rechazo renal pudieran interferir con los medicamentos que mantienen el VIH bajo control.
(Fuente: Reuters)
Hoy se conmemoran 44 años de la creación del Instituto de Nefrología y de la fundación de la especialidad en Cuba. La resolución 500/1966 del Dr. José Ramón Machado Ventura, por entonces ministro de Salud Pública, dió el marco legal para la creación del Instituo de Nefrología, uno de los primeros institutos de investigación inaugurados en esa fecha. La celebración tuvo lugar en un sencillo acto cultural en el Memorial José Martí en la Plaza de la Revolucion.
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Desde cominezos del año 2010 se está desarrollando el Diplomado de Aterosclerosis adaptado a la Enfermedad Renal Crónica en el Municipio Especial Isla de la Juventud (MEIJ).
Ya se han desarrollado los primeros módulos (metodología de la investigación y computación) con una buena asistencia y dedicación por médicos de varias especialidades.Ello ha permitido aumentar los conocimientos de los facultativos del MEIJ en un cojunto de afecciones que se derivan o incrementan por la ateroesclerosis.
Eso refuerza el reconocimiento docente del Municio Especial y estrecha sus vinculos con docentes de alto nivel científico.
El propósito de este mensaje es hacerme eco de un artículo, publicado en el periódico inglés The Guardian, donde S. Boseley se pregunta: ¿Estás preparado para un mundo sin antibióticos?
Una persona ajena al mundo sanitario se puede sorprender con la pregunta, pero no se trata de una hipérbole y es algo que nos espera en un futuro próximo. La autora hace referencia al descubrimiento de un nuevo gen _bla_NMD-1 expresado en una familia de bacterias, denominadas enterobaceriaceas, dotándolas de resistencia a una gran mayoría de antibióticos incluidos los de última línea, y publicado en la prestigiosa revista _The Lancet Infectious Diseases_ este mes de septiembre.
La importancia de estas bacterias es que, aquellas que poseen el gen en plásmidos (ADN extracromosomico) poseen una gran facilidad de pasar el material genético a otras bacterias, favoreciendo a su vez su dispersión en la población humana. Estas bacterias pueden permanecer colonizándonos sin sintomatología o colonizando objetos, hasta que una infección urinaria, respiratoria o intestinal pone de manifiesto su presencia. Por ejemplo, previo a una operación de apendicitis se suele administrar una profilaxis antibiótica para evitar que la herida se infecte, si las bacterias que presenta el paciente son resistentes a los antibióticos, estas podrían crecer comprometiendo la vida. En conclusión, este es un nuevo ejemplo de adaptación de las bacterias creando resistencias a antibióticos conocidos.
Esto ha llevado a los gobiernos a fomentar campañas de uso racional de antibióticos. Sin embargo, debe hacerse mucho más en este campo. Una posible idea o propuesta es la de gravar con un impuesto el uso de los antibióticos de última línea, puesto que el uso de antibiótico se encuentra asociado directamente a la creación de resistencias, dedicando esta recaudación a investigación y medidas de control racional de los antibióticos. Otra de las medidas del gobierno es evaluar de forma seria y rigurosa, la selección y posicionamiento de este grupo de medicamentos, y no delegar esta actividad a cada uno de los centros sanitarios. En fin, el uso racional de los antibióticos tiene que partir de todos los estamentos del mundo sanitario (farmacéuticos, médicos, pacientes, autoridades sanitarias etc..) para evitar la que se nos avecina.
Finalmente, citar a la autora del articulo: “la higiene es la mejor arma”
(http://www.guardian.co.uk/society/2010/aug/12/the-end-of-antibiotics-health-infections
En: Actualidades.
En 1954 se publicó la primera revista de Nefrología: “Minerva Nefrológica”, editada por Monasterio y Fieschi, en Italia. Fue la única, hasta que la Sociedad Internacional de Nefrología en 1963, publicó la revista Nephron y posteriormente nació Kidney International en 1972, que desde entonces es la publicación oficial de dicha sociedad
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