El estadounidense Bruce A. Beutler, el luxemburgués Jules A. Hoffmann y el canadiense Ralph M. Steinman han obtenido el Premio Nobel de Medicina 2011 por sus aportaciones a la inmunología, descubriendo los principios fundamentales de su activación, según informa la Asamblea Nobel del Instituto Karolinska de Estocolmo.
Beutler y Hoffman «descubrieron las proteínas receptoras que pueden reconocer  microorganismos y que activan la inmunidad innata, el primer paso en la repuesta inmunológica del cuerpo», prosigue el Karolinska.  Beutler (Chicago, 1957) ha trabajado como científico en la Universidad Rockefeller, en Nueva York, y en la Universidad de Texas, en Dallas. Desde 2000, es profesor de genética e inmunología en el Instituto de Investigación Scripps, de La Jolla (Estados Unidos). Hoffmann (Luxemburgo, 1941) dirigió entre 1974 y 2009 el laboratorio de investigaciones de la Universidad de Estrasburgo, donde se licenció. También fue director del Instituto de Biología Molecular Celular de Estrasburgo y, entre 2007 y 2008, presidente de la Academia Nacional Francesa de las Ciencias.

Steinman (Montreal, 1943) trabajó desde 1988 como profesor de inmunología de la Universidad Rockefeller, en Nueva York, y en la actualidad ejercía  también como director del Centro de Inmunología y Enfermedades Inmunológicas de esta universidad.  Él descubrió la célula dendrítica en el sistema inmunológico y su capacidad única para activar y regular la inmunidad adaptativa, última fase de la respuesta inmunológica durante la cual los microorganismos son expulsados del cuerpo. Poco después de que se dieran a conocer los Nobel de Medicina 2011, la Universidad Rockefeller informó que  había fallecido el 30 de septiembre, tres días antes de que anunciaran los ganadores. A Steinman le habían diagnósticado cáncer pancreático hacía cuatro años.

Fuente: Jano.es

Humo ambiental de tabaco en el hogar y percepción de riesgo en la población cubana.
Dra. Patricia Varona Pérez; Dr. René G. García Roche; Dr. Enrique Molina Esquivel; Dr. Mariano Bonet Gorbea.
Rev Cubana Hig Epidemiol v.48 n.3 Ciudad de la Habana sep.-dic. 2010.

El tabaquismo constituye uno de los mayores retos de la Salud Pública cubana de hoy. OBJETIVOS: Identificar las características de la prevalencia de exposición al humo ambiental de tabaco en el hogar y describir la percepción del riesgo de exposición en grupos seleccionados. MÉTODOS: Estudio transversal, que incluyó la población urbana de Cuba (≥15 años), basado en la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo y Afecciones crónicas no trasmisibles (año 2001). Universo de estudio: población no fumadora del área urbana del país. Diseño muestral complejo estratificado y por conglomerados polietápicos. Se exploraron variables sociodemográficas relacionadas con la exposición al humo ambiental de tabaco y la percepción del riesgo. RESULTADOS: En el hogar 54 % (IC: 95 % 52,3-57,0) de las familias estaba expuesta, con predominio de las mujeres (razón mujer/hombre 1.2). Estaban expuestos 4 de cada 10 no fumadores y mujeres en edad fértil; 5 de cada 10 embarazadas y menores de 15 años, así como 60 % de los adolescentes de 15 a 19 años. La percepción del riesgo fue inadecuada en 2 de cada 10 encuestados en los grupos seleccionados. Es el primer estudio que a escala de país identificó los niveles de exposición al humo ambiental de tabaco en diferentes grupos de población y la percepción del riesgo. CONCLUSIONES: Los niveles de exposición al humo ambiental de tabaco y la inadecuada percepción de este riesgo, denotan una insuficiente conducta de autoprotección, de responsabilidad con la salud de otros y un insuficiente conocimiento del problema y sus consecuencias, que podría comprometer los futuros resultados de la salud pública cubana.

Palabras clave: exposición al humo ambiental de tabaco, percepción de riesgo.

Clinical update on the use of biomarkers of airway inflammation in the management of asthma

Wadsworth SJ, Sin DD, Dorscheid DR.
Journal of Asthma and Allergy 2011, 4: 77- 86

Los marcadores biológicos ya se utilizan en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y el cáncer, tienen gran  uso potencial en la clínica,  como un medio no invasivo para hacer diagnósticos más precisos, controlar la progresión de la enfermedad y crear  regímenes personalizados de tratamiento. El asma es una enfermedad heterogénea con varios fenotipos diferentes, generalmente provocada por múltiples interacciones de genes y el medio ambiente.  Las pruebas de función pulmonar a menudo se utilizan para confirmar el diagnóstico. Sin embargo, la obstrucción de flujo de aire puede ser variable y  las mediciones de función pulmonar pueden no reflejar los procesos patológicos subyacentes  responsables de diferentes fenotipos. Los corticosteroides inhalados y los agonistas ß2 han sido el pilar del tratamiento del asma durante más de 30 años, pero la heterogeneidad de la enfermedad significa  que  no todos los asmáticos responden al mismo tratamiento.  Los biomarcadores tienen el potencial para indicar el fenotipo de la enfermedad de un individuo y así guiar a los médicos en sus decisiones con respecto al tratamiento. Esta revisión analiza los  biomarcadores de inflamación de las vías respiratorias que pueden ayudarnos a identificar, monitorear, y guiar el tratamiento de los pacientes asmáticos…

Concepciones de la medicina oriental sobre el asma bronquial
Concepts of the eastern medicine on the bronchial asthma
Cutiño C I  y Boudet C O
MEDISAN v.14 n.3 Santiago de Cuba 22/mar-30/abr. 2010.

¨El asma bronquial es una enfermedad crónica no transmisible, caracterizada por episodios recurrentes de obstrucción del flujo aéreo que cede espontáneamente o con medicación, y en la que puede alternarse la ausencia de síntomas clínicos durante períodos prolongados, como expresión de etapas quiescentes de un proceso repetido y persistente… Para la medicina oriental, el asma ocurre por un intento defensivo e intenso del árbol bronquial respiratorio y las manifestaciones clínicas más importantes y típicas, que coinciden con las referidas anteriormente, son producidas por una deficiencia permanente del Qi de pulmón que aparece como resultado de determinados patrones que ocasionan inestabilidad e invaden los pulmones y por desequilibrios propios de estos¨.

Fisiopatología de la anafilaxia
Pathophysiology of anaphylaxis
Khan, Bilal Q.; Kemp, Stephen F.
Current Opinion in Allergy & Clinical Immunology: 2011 (11) 4: 319–325.

Es un síndrome agudo potencialmente mortal con afectación  multisistémica causado por la liberación súbita de mediadores derivados de mastocitos y  basófilos en la circulación. Es con mayor frecuencia, el resultado de reacciones inmunológicas a alimentos, medicamentos y picaduras de insectos, pero cualquier agente es potencialmente capaz de producirlo.  Puede ser  de origen ‘alérgico’ o ‘inmunológico’ [IgE-dependiente o independiente de IgE (es decir, IgG mediado o mediado por complejos inmunes /complemento )  o no immunológico. Su diagnóstico es eminentemente clinico.

Historia y aspectos sociales de la alergología en Cuba
History and social aspects of allergy in Cuba
Olivares E MP,Pérez P M,Naranjo R RM.
Rev Cubana Salud Pública vol.37 no.3 Ciudad de La Habana jul.-set. 2011.
Los autores hacen una reseña sobre el surgimiento y desarrollo de la alergología en nuestro pais y su posición dentro de la práctica médica actual. ¨La especialidad de alergología compite entre les más caras de la práctica médica en los países desarrollados, y casi entre las ausentes en los países subdesarrollados, por lo que una gran parte de la población queda sin atención promoviendo el criterio de que la alergia es una enfermedad de ricos y que los pobres no la padecen, cuando en realidad se trata de un problema de posibilidades de acceso a estos servicios¨…¨ La especialidad de alergología en Cuba ha tenido un salto cualitativo ya que tienen acceso todos sus ciudadanos sin tener en cuenta raza, condición social, económica, política o religiosa¨.

A role for sensory nerves in the late asthmatic response.
Raemdonck k,  Alba J,  Birrell AM, Grace M,  Maher SA,  Irvin C G,  Fozard J,  O’Byrne P M,  Belvisi M G. Thorax (2011). doi:10.1136/thoraxjnl-2011-200365.

En el asma alérgica, la exposición a antígenos desarrolla una respuesta asmática inmediata (EAR) seguida, en determinados individuos de  una  respuesta asmática tardía(LAR).
Un estudio realizado  por científicos del Imperial College de Londres en ratones,  explica por qué casi la mitad de las personas con asma experimentan una fase tardía  de síntomas varias horas después de la exposición a los alérgenos.  La exposición inicial al alérgeno desencadena una respuesta  broncoconstrictora por estímulos de las vias nerviosas sensoriales que activan canales que provocan  una respuesta refleja con liberación de neurotransmisores como acetilcolina  Estos datos son compatibles con los últimos ensayos clínicos,  sugiriendo que un agente anticolinérgico mejora los síntomas y la función pulmonar en pacientes con asma.