Enfermedad respiratoria exacerbada por la Aspirina: evaluación y manejo

Enfermedad respiratoria exacerbada por la Aspirina: evaluación y manejo.
Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease: Evaluation and Management.
Rachel U. Lee and Donald D. Stevenson.
Allergy Asthma Immunol Res. 2011 January; 3(1): 3–10.
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El síndrome clínico de enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina es una condición donde la inhibición de la ciclooxigenasa 1 (COX-1), induce reacciones agudas en las vias respiratorias altas y bajas,  incluyendo rinorrea y grados variables de broncoespasmo y  laringoespasmo. Aunque es una reacción no Ig E mediada, los pacientes pueden presentar reacciones anafilácticas con hipotensión, despues de la exposición a drogas inhibidoras de la COX-1, como la aspirina y AINES.  Se invoca una desviación del metabolismo del ácido araquidónico hacia la vía de la lipooxigenasa, con la consiguiente liberación de cistenilleucotrienos con efectos perjudiciales sobre el aparato respiratorio. Los pacientes con esta entidad tienen poliposis nasal subyacente y enfermedad de los senos rebelde, que puede ser dificil de tratar con intervenciones médicas y quirúrgicas estandart. Esta revisisón trata sobre esta enfermedad respiratoria y se enfoca fundamentalmente  en la desensibilización con aspirina y en el tratamiento continuo con este medicamento.

Palabras clave: Enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina, desensibilización con aspirina, sensibilidad a la aspirina, sinusitis crónica, asma, poliposis nasal, triada de Samter.