¿Se deben prescribir las estatinas a todas las personas mayores de 50 años, incluso en las de bajo riesgo de enfermedad cardiovascular? Nueva revisión de Cochrane sugiere que sí. La mayoría de las guías publicadas por UK’s National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recomiendaban el uso de estatinas en las personas con más de un 20% de riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años.
Publicaciones recientes, sobre todo en un editorial del Lancet del 2012 Cholesterol Treatment Trialists (CTT) Collaboration meta-analysis sugieren que las estatinas reducen significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular y todas las causas de muerte y que su empleo sobrepasa las posibles inconveniencias producidas por estas drogas.
Muchas otras publicaciones ponen en duda estas afirmaciones, pues algunas sobreestiman los beneficios y atenúan las complicaciones como las miopatías y la diabetes. Por ello Richard Lehman en su blog sugiere:
«All phase 3 trials to be designed and conducted independently of manufacturers, using the best available comparator. Research priorities to be determined by patients (James Lind Alliance). Value-based pricing. All data available from all trials, with meta-data: IPD [individual patient data] level for qualified independent centres. Big increase in comparative effectiveness research, much more research into non-pharmacological treatments.»
Vea el resumen y contacte con el autor.
Should people at low risk of cardiovascular disease take a statin? John D Abramson, Harriet G Rosenberg, Nicholas Jewell, James M Wright. BMJ 2013; 347 (doi:10.1136/bmj.f6123)
