Intervenciones en el lugar de trabajo para el tratamiento del Asma ocupacional. Revisión Cochrane

De Groene GJ, Pal TM, Beach J, Tarlo SM, Spreeuwers D, Frings- Dresen MHW, Mattioli S, Verbeek JH. Workplace interventions for treatment of occupational asthma: a Cochrane systematic review. Occup Environ Med 2012;69:373-374 doi:10.1136/oemed-2011-100399.

El asma ocupacional es la enfermedad respiratoria  relacionada con el trabajo más frecuente en muchos países. Se define como asma que es causada por una exposición a determinadas sustancias  específicas en el lugar de trabajo   y no a factores fuera del mismo.  En una revisión reciente, el riesgo atribuible para el asma de aparición adulta provocado por exposiciones ocupacionales fue 17,6%.  El Asma ocupacional puede disminuir  la calidad de vida,  provocar ausencias por enfermedad y aumenta  los costos al paciente, al empleador y a la sociedad. Causas comunes de asma ocupacional incluyen la exposición a agentes de alto peso molecular (HMW) tales como trigo, látex y proteínas animales, o a agentes de bajo peso molecular (LMW) como di-isocianatos, ácidos anhídridos y  sales de platino . No hay  revisiones sistemáticas de estudios controlados sobre intervenciones de trabajo para el asma ocupacional. Los autores realizan una revisión sistemática de Cochrane para evaluar la eficacia de las intervenciones de trabajo sobre el asma ocupacional.

Semana Mundial de la Alergia (16 al 22 Abril 2012). Actividad Central

Día: 18 de Abril de 2012
Hora: 9am.
Lugar: Anfiteatro del Hospital Pediátrico William Soler.

PROGRAMA:

9AM: Apertura

9:30 AM: Factibilidad del uso de la osteopatía en el asma bronquial y  otras enfermedades pulmonares. (35 minutos).

1. Dr. Anisio León Lobeck, Prof. Aux, Invest., MSc en MT y Acupuntura,  Prof. Principal de Medicina  Tradicional y Alergia del Instituto de  Medicina del Deporte de Cuba.
2. Lic. Camilo Llorca Rubio, Fisioterapeuta principal del Equipo  Nacional de Atletas de Gimnasia de Alto Rendimiento.

10.05 AM: Actualidad del uso de pruebas demoradas en enfermedades  alérgicas. (40 minutos).

1. Dra. Ada Castillo Méndez. Presidenta del Grupo Nacional de Alergia.
2. Dra. Concepción Insua Arregui, Jefe del Servicio del Hospital  pediátrico Docente William Soler.

10:40 AM: DISCUSION y RECESO.

11.00 AM: Cronobiología de las enfermedades alérgicas y alteraciones  respiratorias del sueño. (55 minutos).
1. MSc. Celia Alonso, vicepresidenta de la Soc. Cubana de  cronobiología, J Laboratorio HHA.
2. Dra. Yaimi Rosales Mesa Secretaria Soc. Cubana de cronobiología, J  Laboratorio Neurofisiología y  sueño HHA.

11.55 AM: Discusión

12:00AM: CONCLUSIONES.
Dr. Roberto Águila de la Coba
Presidente de la Sociedad Cubana de Alergia, Asma e Inmunología.

Diferentes especialidades se unen para celebrar la Semana mundial de la Alergia

En Cienfuegos

Situación de los conocimientos, las actitudes y la calidad de vida en asma de adolescentes y profesorado. Necesidad de educar en los centros de enseñanza.
M. Praena Crespoa, J.C. Fernández Truan, N. Aquino Llinares, A. Murillo Fuentes, A. Sánchez Sánchez, J. Gálvez González, L. Castro Gómez y J.M. Cenizo Benjumea.
An Pediatr (Barc). 2012

Resumen
Introducción: Los conocimientos y las actitudes hacia el asma pueden condicionar la integración de adolescentes con asma en la escuela, así como a afectar su calidad de vida. Nuestro objetivo fue conocer el estado de los conocimientos y las actitudes sobre asma en centros de enseñanza secundaria y su relación con la calidad de vida de estudiantes con asma, como primer paso a una intervención educativa. Material y método: Estudio descriptivo y transversal en estudiantes de 13 y 14 años de edad y su profesorado en 26 institutos de Sevilla y provincia. Se han utilizado como herramientas de estudio el cuestionario de conocimientos NAKQ, el de actitudes de Gibson frente al asma y el Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire. Para valorar la normalidad de variables se usó el test de Kolmogorov-Smirnov y como tests no paramétricos la U de Mann-Whitney y W de Wilcoxon. Para la asociación entre variables, usamos coeficientes de regresión y la rho de Spearman. Resultados: Se han estudiado a 3.827 estudiantes (279 con asma) y 548 profesores. Todos tenían bajos conocimientos sobre asma. La calidad de vida en asma estaba leve a moderadamente afectada, más baja en mujeres 5,38 ± 1,08 (IC del 95%, 5,20-5,55) que en varones 5,77 ± 1,18) (IC del 95%, 5,56-5,97), p= 0,0000. No encontramos relación entre conocimientos, actitudes y calidad de vida en el asma. Conclusiones: Se constata un bajo nivel de conocimientos sobre el asma en el alumnado y el profesorado. Los asmáticos presentan una afectación de la calidad de vida relacionada con el asma, de grado leve a moderado, que es peor en las chicas. Los conocimientos no tienen relación con las actitudes frente al asma en todos los grupos ni con la calidad de vida de los
asmáticos.

Palabras clave: conocimientos de asma, calidad de vida, escuela

Muchos países deberían aprender de la experiencia de Cuba, que ha desarrollado un enfoque integral de atención médica, amparado en la equidad y la justicia social, y en las labores de prevención y promoción de salud desde las edades tempranas, afirmó Margaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), al clausurar evento en nuestro país. Leer más…

El pasado miércoles 22 de febrero 2012, se reunierón los integrantes del Capitulo Camagüey – Ciego de Ávila de la Sociedad Cubana de Alergia, Asma e Inmunología Clínica (SCAAIC) para efectuar la primera sesión ordinaria del presente año.
La  sesión que se realizó  en el policlínico Universitario José Martí del centro histórico de la ciudad de Camagüey, contó con la presencia como invitada de la  MSc. Marjoris Mirabal Nápoles, Secretaria  del Consejo Provincial de la Sociedad Científica de Camagüey y Profesora metodóloga de la Dirección de Ciencia, Innovación y Tecnología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey.
Se sometió a aprobación de los miembros del Capítulo el Informe del trabajo realizado en el año 2011,  las actividades científicas, docentes e investigativas  programadas para el  2012 y  el Cronograma de reuniones del Capítulo para este año.
La Junta de Gobierno del Capitulo Camagüey – Ciego de Ávila de la SCAAIC  integrada por:

Presidente: Dr. José Víctor González Abreu                     Camagüey
Vicepresidente: Dra. Nelva González Cedré                      Ciego de Ávila
Secretaria: Dra. Madelaine Espinosa Domínguez            Ciego de Ávila
Vicesecretaria: Dra. Osaida Calderin Marín                      Camagüey
Tesorera: Dra. Mireya Morales Irarragorri                        Camagüey
Vicetesorera: Betsy Céspedes Martínez                             Ciego de Ávila
Vocal: Elizabeth López Cardoso                                            Camagüey
Vocal: Yanet Rodríguez Souto                                               Ciego de Ávila,

recabó de todos los miembros del Capítulo su esfuerzo y participación para cumplir exitosamente con las tareas en el año 2012.

Enviado por Dr. José Victor González Abreu

Semana mundial de la AlergiaLa Organización Mundial de Alergia, (World Allergy Organization, WAO) invita a sus sociedades miembros a celebrar la semana mundial de la alergia,  para destacar las necesidades de los pacientes con enfermedades alérgicas e inmunológicas y en especial con asma. Convocan a proporcionar información sobre el aumento en la prevalencia de estos desórdenes, y explican la necesidad de reforzar la educación y los servicios de cuidados de estos paciente. WAO da la bienvenida  a participar en actividades en la Semana mundial de la Alergia a nivel nacional.

La Sociedad Cubana de Alergia, Asma e Inmunología Clínica ( SCAAIC) se suma a esta iniciativa y prepara sus actividades para esta semana que se celebrará por segunda vez del 16 al 22  de abril.

En editorial aparecido en el sitio de esta Organización mundial,  su Presidenta Dra Ruby Pawankar, alerta sobre la situación actual de las alergias, que afectan hasta el 30 ó 40% de la población en todo el mundo, en las que la  gravedad y complejidad, como en el asma, siguen aumentando,  especialmente en niños y adultos jóvenes.

A nivel mundial, 300 millones de personas sufren  asma, aproximadamente 200 a 250 millones de personas sufren de alergias alimentarias, una décima parte de la población sufre de alergias a medicamentos y 400 millones sufre de Rinitis, ademas de que muchas de estas enfermedades alérgicas coexisten a menudo en el mismo individuo.  Es necesario un enfoque integrado del paciente para su diagnóstico y el tratamiento. Los costos económicos de estas enfermedades, tanto directos como indirectos, son enormes.

Son muchos los factores que se invocan como causantes de esta epidemia: mayor  contaminación y urbanización de las ciudades, cambios en los estilos de vida y hábitos alimentarios, cambio climático y reducción de la biodiversidad, por lo que se necesitan  mejores medidas de control ambiental.

A pesar de la alta prevalencia de estas enfemedades alergicas en la población, la disponibilidad del especialista en alergias es difícil en muchos países, además de una falta de capacitación adecuada no sólo en el nivel de pregrado, sino también en el nivel de posgrado.

En el libro blanco de WAO sobre alergia de la Organización Mundial del alergia (WAO) se resume la carga de las enfermedades alérgicas en todo el mundo: sus factores de riesgo, el impacto en la calidad de vida de los pacientes, su morbilidad, mortalidad, las consecuencias socioeconómicas, y se recomiendan  estrategias de tratamiento, así como la posibilidad de terapias futuras y  análisis de rentabilidad de su atención.

Recomendamos a todos su lectura y a  favorecer un acercamiento entre diferentes especialidades para aunar esfuerzos que permitan un mejor diagnóstico, tratamiento y prevención de estas enfermedades.  Mantengase al tanto de todas las actividades que se programen y brinde información sobre la celebración a sus colegas.

One hundred years of allergen immunotherapy European Academy of Allergy and Clinical Immunology celebration: review of unanswered questions.
M. Calderón, V. Cardona & P. Demoly on behalf of the EAACI 100 Years of Immunotherapy
Experts Panel.

La inmunoterapia con alergenos fue introducida por Leonard Noon hace 100 años y es el único tratamiento capaz de modificar la  enfermedad para los individuos alérgicos. La comprensión mejorada de la inmunología nos ha enseñado mucho sobre los mecanismos subyacentes implicados en esta inmunoterapia; sin embargo, a pesar de estos progresos, un número de preguntas importantes siguen sin respuesta. Varias de estas preguntas se relacionan con la práctica de la inmunoterapia  alergénica en la clínica, por ejemplo: ¿Es posible unificar las unidades de potencia  alergénica? ¿Qué programa de tratamiento  es el mejor? ¿Es esta  inmunoterapia  eficaz en todos los grupos pacientes? ¿Hay una relación de la dosis-respuesta para la eficacia y la seguridad? ¿, y hay evidencia para sus efectos a largo plazo? Otros se relacionan con los nuevos progresos, tales como nuevas indicaciones, o avances en la producción de alergénicos. En el centenario del descubrimiento, los expertos europeos en materia de la inmunoterapia se reunieron en  Ginebra  Este estudio presenta resultados y conclusiones sobre estas discusiones.

La Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP) señala que no es necesario retrasar la introducción de alimentos como la leche de vaca, el huevo, los frutos secos, la soja o el gluten por su potencial alergénico,  como hasta ahora, ya que un estudio publicado en la revista Evidencias en Pediatría ha comentado que la proporción de niños con síntomas alérgicos no aumenta.
La coordinadora del grupo de trabajo de alergia a alimentos de la SEICAP, la doctora Ana Mª Plaza, aconseja empezar a introducir estos productos a las edades adecuadas y recomendadas por el pediatra, «por ejemplo el huevo alrededor del año o el trigo hacia los seis meses».
El trabajo al que se hace referencia en este  artículo,  realizado por el Hospital Universitario de Rotterdam (Holanda) sobre 6.905 niños, comprueba que no existe una asociación entre la introducción de este tipo de alimentos y la aparición de eccema o sibilancias.
Los resultados fueron que un 31% de los niños presentaron sibilancias a los dos años y un 14% a los tres y cuatro años. Otra reacción frecuente fue el eccema, que presentaron el 38% de los niños a los dos años, el 20% a los tres y el 18% a los cuatro. En el estudio también se observa que este tipo de reacciones alérgicas aparece con más frecuencia en todas las edades cuando los niños tienen antecedentes de alergia a la leche de vaca en el primer año de vida y de atopía en los padres.

Fuente: Jano 21 de Febrero de 2012