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Un hombre de 54 años con VIH tratado desarrolló una alteración neurológica aguda. El análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) mostró una proteína elevada y un ARN del VIH discordante en el LCR emparejado con el ARN del VIH plasmático-“indetectables” (normalmente <50 copias/mL). Esta es la presentación de un caso clínico de Síndrome de Escape del ARN del VIH en el LCR, diagnóstico a considerar en personas con infección crónica por VIH que desarrollen síntomas neurológicos inexplicables. Leer más…

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A pesar de los esfuerzos realizados a nivel mundial y los avances en las pruebas y el tratamiento, la infección por el VIH continúa siendo un problema de salud a nivel mundial. Se necesitan nuevas estrategias de intervención con énfasis en la prevención, como la profilaxis posexposición al VIH (PEP). Sugerimos la lectura de las nuevas guias de la OMS para la PEP. Leer más…

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Otro de los artículos más leídos en revistas cubanas, también de la Revista Correo Científico Médico (CCM). La lepra es una enfermedad crónica transmisible tan antigua como el hombre mismo, que se rodea de un halo de miedos y estigmas. En Cuba tiene una mayor incidencia en determinaddos territorios y se su control se realiza a través de un  Programa Nacional. Leer más…

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El presente artículo es una revisión sobre los trastornos de conciencia, de la revista Physical Medicine and Rehabilitation. En el se analizan la definición, evaluación, estudios de neuroimágenes, tratamiento y rehabilitación de los trastornos de la conciencia después de una lesión cerebral adquirida. También se analizan consideraciones especiales y nuevas opciones de tratamiento con neuromodulación. Leer más…

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Presentamos este interesante editorial de la revista Intensive Care Medicine sobre las pautas de tratamiento de la encefalitis. Esta es una enfermedad grave que se presenta como una encefalopatía rápidamente progresiva desencadenada por una inflamación cerebral de diferentes etiologías. Su cuadro clínico los conforman combinaciones variables de fiebre, hallazgos focales en el sistema nervioso central, convulsiones de inicio reciente, pleocitosis del líquido cefalorraquídeo, a menudo con anomalías asociadas en neuroimágenes y electroencefalografía. Leer más…

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Proponemos la lectura de uno de los nuevos artículos de la Revista Cubana de Medicina, la revista de SOCUMI. El mismo aborda el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar y su asociación con elementos clínicos y epidemiológicos. Se trata de un tema de actualidad por la reemergencia de la enfermedad a nivel mundial y en nuestro país. Leer más…

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Recomendamos este artículo de revisión de la revista Nature Reviews Nephrology, sobre un tema de interes para los internistas frecuente a nuestras consultas de seguimiento y salas de hospitalización. A medida que se incrementa el envejecimiento poblacional, la prevalencia de la enfermedad renal crónica (ERC) entre las personas mayores planteará un desafío considerable para los sistemas de atención de la salud, cuyas estrategias de atención deberían concentrarse en minimizar los eventos cardiovasculares y reducir el riesgo de progresión. Leer más…

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Esta guía de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas constituye una útil herramienta para la conformación de protocolos propios y ajustados a nuestras realidades, basados en la evidencia médica y en el pensamiento científico. Se centra en las infecciones causadas por bacterias gramnegativas, gérmenes frecuentes en el medio hospitalario y relacionados con una elevada mortalidad, principalmente en el paciente crítico. Leer más…