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Mezclar la marihuana con el tabaco aumenta el riesgo de dependencia, según un estudio

564peradoMartes, 5 de julio de 2016 (HealthDay News) — Las personas que mezclan marihuana con tabaco tienen un riesgo más alto de dependencia y tienen una motivación más baja para encontrar apoyo con el objetivo de dejar esas drogas, según unos investigadores.

Mil millones de personas en todo el mundo consumen tabaco y 182 millones fuman marihuana, lo que hace que sean dos de las drogas más populares del mundo, según la Organización Mundial de la Salud y la Oficina de Drogas y Crimen de las Naciones Unidas.

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Adaptive Designs for Clinical Trial

Randomized clinical trials serve as the standard for clinical research and have contributed immensely to advances in patient care. Nevertheless, several shortcomings of randomized clinical trials have been noted, including the need for a large sample size and long study duration, the lack of power to evaluate efficacy overall or in important subgroups, and cost. These and other limitations have been widely acknowledged as limiting medical innovation.1 Adaptive trial design has been proposed as a means to increase the efficiency of randomized clinical trials, potentially benefiting trial participants and future patients while reducing costs and enhancing the likelihood of finding a true benefit, if one exists, of the therapy being studied.

Citado: Bhatt DL, Mehta C. Adaptive Designs for Clinical Trials. N Engl J Med [Internet]. 2016 [citado 7 Nov 2017];375(1).

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Assessing the Gold Standard — Lessons from the History of RCTs

Over the past 70 years, randomized, controlled trials (RCTs) have reshaped medical knowledge and practice. Popularized by mid-20th-century clinical researchers and statisticians aiming to reduce bias and enhance the accuracy of clinical experimentation, RCTs have often functioned well in that role. Yet the past seven decades also bear witness to many limitations of this new “gold standard.” The scientific and political history of RCTs offers lessons regarding the complexity of medicine and disease and the economic and political forces that shape the production and circulation of medical knowledge.

Citado: Bothwell LE, Greene JA, Podolsky SH, Jones DS. Assessing the Gold Standard– Lessons from the History of RCTs. N Engl J Med [Internet]. 2016 [citado 7 Nov 2017];374(22).

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Protagonismo del médico clínico en el diagnóstico

¿Qué es lo que los médicos ofrecen (y ofrecerán en el futuro) que no puede ser brindado por otros profesionales de la salud? Esa interrogante la lanzaba un comentario editorial del British Medical Journal a lo que, también respondía: “Diagnóstico, diagnóstico, diagnóstico”. Un enfermero pudiera trasplantar un corazón un día, un técnico anestesiar a un paciente y un farmacéutico controlar un tratamiento medicamentoso complejo. Pero siempre se necesitarán médicos para que hagan diagnósticos.
Por otra parte, para actividades de gran importancia en nuestro sector, como las de promoción de salud, prevención y rehabilitación, tampoco los médicos siempre tienen el papel protagónico y, en ocasiones, no son imprescindibles. Leer más…

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Quantification of the type 2 diabetes risk in women with gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis of 95,750 women

Abstract: Women with gestational diabetes mellitus (GDM) are at risk of developing type 2 diabetes, but individualised risk estimates are unknown. We conducted a meta-analysis to quantify the risk of progression to type 2 diabetes for women with GDM. Methods: We systematically searched the major electronic databases with no language restrictions. Two reviewers independently extracted 2 × 2 tables for dichotomous data and the means plus SEs for continuous data. Risk ratios were calculated and pooled using a random effects model.
Results: There were 39 relevant studies (including 95,750 women) BMI (RR 1.95 [95% CI 1.60, 2.31]), family history of diabetes (RR 1.70 [95% CI 1.47, 1.97]), non-white ethnicity (RR 1.49 [95% CI 1.14, 1.94]) and advanced maternal age (RR 1.20 [95% CI 1.09, 1.34]) were associated with future risk of type 2 diabetes. Leer más…

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Los epónimos médicos y la reumatología

Resumen: Las descripciones originales de las enfermedades que realizan los médicos, cuyo epónimo usamos a diario, no dejan de ser magníficas observaciones clínicas hechas a través del tiempo por destacadas personalidades incluidas en la historia de la medicina. Se abordan los epónimos médicos en el campo de la Reumatología. En publicaciones de los últimos años, existen contradicciones entre los que están a favor o en contra de los epónimos médicos. Estar al lado de los que pretenden mantenerlos o no invita a reflexiones en el presente artículo. Motivar a la búsqueda de otros cientos, enriquecería el conocimiento, tanto de estudiantes, como de profesionales. Honor a quienes honor merecen.

Citado: Serra Valdés MÁ. Los epónimos médicos y la reumatología. Revista Cubana de Reumatología [Internet]. 2016 [citado 7 Nov 2017];18(1).

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Según los CDC, los hospitales están haciendo progresos contra las ‘súper bacterias’

4013eradoJueves, 3 de marzo de 2016 (HealthDay News) — Aunque los hospitales estadounidenses están haciendo avances en la lucha contra algunas súper bacterias resistentes a los antibióticos, demasiadas personas siguen contrayendo infecciones en los centros de atención de la salud, según las autoridades sanitarias federales.

Y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. instan a los médicos, al personal de enfermería y a otros profesionales de la atención sanitaria a estar al frente en la lucha contra estas infecciones.

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Los cosméticos sin sustancias químicas podrían ser más seguros para las chicas adolescentes, sugiere un estudio

6532MHLunes, 7 de marzo de 2016 (HealthDay News) — Cambiar a cosméticos y champús libres de productos químicos reduce rápidamente los niveles de sustancias que afectan a las hormonas en los cuerpos de las chicas adolescentes, informa un estudio reciente.

Se ha mostrado que unas sustancias químicas muy utilizadas en los productos de cuidado personal (como los ftalatos, los parabenos, el triclosán y la oxibenzona) interfieren con el sistema de las hormonas en los animales, explicaron los investigadores. Esas sustancias se hallan en muchos perfumes, cosméticos, productos para el pelo, jabones y filtros solares.

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