Artículos recomendados

Abstract: Women with gestational diabetes mellitus (GDM) are at risk of developing type 2 diabetes, but individualised risk estimates are unknown. We conducted a meta-analysis to quantify the risk of progression to type 2 diabetes for women with GDM. Methods: We systematically searched the major electronic databases with no language restrictions. Two reviewers independently extracted 2 × 2 tables for dichotomous data and the means plus SEs for continuous data. Risk ratios were calculated and pooled using a random effects model.
Results: There were 39 relevant studies (including 95,750 women) BMI (RR 1.95 [95% CI 1.60, 2.31]), family history of diabetes (RR 1.70 [95% CI 1.47, 1.97]), non-white ethnicity (RR 1.49 [95% CI 1.14, 1.94]) and advanced maternal age (RR 1.20 [95% CI 1.09, 1.34]) were associated with future risk of type 2 diabetes. Leer más…

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Resumen: Las descripciones originales de las enfermedades que realizan los médicos, cuyo epónimo usamos a diario, no dejan de ser magníficas observaciones clínicas hechas a través del tiempo por destacadas personalidades incluidas en la historia de la medicina. Se abordan los epónimos médicos en el campo de la Reumatología. En publicaciones de los últimos años, existen contradicciones entre los que están a favor o en contra de los epónimos médicos. Estar al lado de los que pretenden mantenerlos o no invita a reflexiones en el presente artículo. Motivar a la búsqueda de otros cientos, enriquecería el conocimiento, tanto de estudiantes, como de profesionales. Honor a quienes honor merecen.

Citado: Serra Valdés MÁ. Los epónimos médicos y la reumatología. Revista Cubana de Reumatología [Internet]. 2016 [citado 7 Nov 2017];18(1).

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Abstract: Objective To assess the effect of antihypertensive treatment on mortality and cardiovascular morbidity in people with diabetes mellitus, at different blood pressure levels. Design Systematic review and meta-analyses of randomised controlled trials. Data sources CENTRAL, Medline, Embase, and BIOSIS were searched using highly sensitive search strategies. When data required according to the protocol were missing but trials were potentially eligible, we contacted researchers, pharmaceutical companies, and authorities.
Eligibility criteria Randomised controlled trials including 100 or more people with diabetes mellitus, treated for 12 months or more, comparing any antihypertensive agent against placebo, two agents against one, or different blood pressure targets. Leer más…

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Warkentin (Aug. 13 issue) highlights the misconception that all cases of ischemic limb gangrene are associated with the loss of an arterial pulse and presents the two syndromes associated with disseminated intravascular coagulation in which ischemic limb gangrene can occur with a pulse. However, in so doing, he may have created another misconception — the idea that ischemic limb gangrene with pulses is related to syndromes associated with disseminated intravascular coagulation. It is important to recognize that ischemic limb gangrene with pulses can occur without associated disseminated intravascular coagulation, as it does in calcific uremic arteriolopathy (calciphylaxis) and cholesterol embolization (atheroembolism). Leer más…

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Resumen: El programa vigente de la especialidad Medicina Interna todavía no cuenta con una definición de las competencias de la especialidad. Objetivo: Proponer las competencias profesionales para el perfil del egresado en la especialidad de Medicina Interna en Cuba. Material y Métodos: se trabajó en grupos nominales y seminarios-talleres, dirigidos a definir y normalizar las competencias a evaluar según norma la Comisión Nacional de competencia y desempeño del Ministerio de Salud Pública. Leer más…

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Resumen: La Declaración de Helsinki es muy citada de en el ámbito de las ciencias médicas y de la salud. En Cuba se utiliza para valorar los aspectos éticos de las investigaciones, sin embargo es escasa la literatura dedicada a la valoración crítica de la misma. Referir sus versiones presupone conocer su devenir histórico para interpretar sus aciertos y limitaciones. La intención del estudio es contribuir a actualizar los conocimientos de los profesionales de la salud sobre la Declaración de Helsinki. Se realizó revisión de la literatura publicada entre 2008 y 2014 (agosto) en las bases de datos bibliográficos Cumed, Lilacs, SciELO PubMed, MedLine, Clinical Key, Cochrane y el motor de búsqueda Google utilizando vocabulario controlado con los siguientes descriptores: Declaración de Helsinki, placebo, ensayo clínico, ética y bioética. Los temas más polémicos fueron: uso del placebo, doble estándar en las investigaciones clínicas y garantía de continuidad de tratamiento a los pacientes participantes. Se destacaron méritos en la versión de 2013 tales como la insistencia para aumentar la transparencia en la investigación, su nuevo diseño estructural y la consideración de la competencia ética como un requisito para los investigadores. Los comentarios sobre la Declaración de Helsinki oscilan desde el elogio hasta la sugerencia de su desaparición o sustitución. La polémica sobre la misma es considerada necesaria por algunos autores pero también estéril por otros. Los problemas más álgidos tratados en las últimas versiones emanan del enfrentamiento entre los intereses de la industria farmacéutica y los derechos de los participantes en las investigaciones.

Citado: Barrios Osuna I, Anido Escobar V, Morera Pérez M. Declaración de Helsinki: cambios y exégesis. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2016 [citado 7 Nov 2017];42(1).

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