El presente artículo es una revisión sobre los trastornos de conciencia, de la revista Physical Medicine and Rehabilitation. En el se analizan la definición, evaluación, estudios de neuroimágenes, tratamiento y rehabilitación de los trastornos de la conciencia después de una lesión cerebral adquirida. También se analizan consideraciones especiales y nuevas opciones de tratamiento con neuromodulación.
Los trastornos de la conciencia son estados alterados de conciencia patológica, subdivididos en coma, estado de vigilia sin respuesta y estado de conciencia mínima (ECM) según la función neuroconductual. La salida del ECM se define como un uso de objetos funcionales confiables y constantes y una comunicación funcional.
La escala de evaluación revisada de la Escala de recuperación del coma se recomienda en los estados alterados de conciencia para la práctica clínica y la investigación. La neuroimagen y la electrofisiología son un componente esencial de la evaluación diagnóstica/pronóstica de los pacientes, pero deben usarse junto con evaluaciones conductuales apropiadas.
La amantadina es recomendada por las guías de la Asociación Americana de Neurología y otras desde el 2018, para pacientes en estados de vigilia sin respuesta o ECM, de 4 a 16 semanas después de la lesión.
Vea texto completo en:
Disorders of Consciousness. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2024;35(3):493-506
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