El infarto del miocardio tipo 4a como complicación del intervencionismo coronario percutáneo, es el tema del presente artículo, uno de los más visitados de la última actualización de la Revista Cubana de Medicina . El incremento del estado inflamatorio en los pacientes puede monitorearse siguiendo diferentes parámetros.
El objetivo del estudio fue evaluar el valor diagnóstico del conteo absoluto de neutrófilos en la aparición de infarto del miocardio tipo 4a, como marcaor de inflamación.
Se realizó una cohorte prospectiva en el Hospital Hermanos Ameijeiras. El universo estuvo constituido por 412 pacientes a los que se les realizó intervencionismo coronario percutáneo en el período comprendido de noviembre de 2018 a enero de 2021, la muestra fue de 232 pacientes. Se definieron variables clínicas, anatómicas, e inflamatorias.
Entre los resultados relevantes se encontraron diferencias significativas entre los pacientes con infarto tipo 4a y los que no tuvieron esta complicación según las variables clínicas: edad, índice de masa corporal, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica y disfunción sistólica ventricular. La elevación del conteo absoluto de neutrófilos posterior al proceder con un área bajo la curva de 0,947 tuvo buena capacidad de discriminación de esta complicación (p = 0,000). En el diagnóstico de infarto periproceder el conteo absoluto de neutrófilos fue ≥ 7,35 posterior al proceder, tuvo una sensibilidad de 91,3 % y una especificidad de 96,2 %.
Se concluyó que los neutrófilos fueron sensibles y específicos para el diagnóstico de infarto del miocardio tipo 4a.
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