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La red médica Intramed analiza diez enunciados míticos revelados en manos de especialistas sobre la alergia alimentaria. Por ejemplo: Mito Número 1 – Un test de alergia positivo significa una alergia clínica. En realidad, la producción de Inmunoglobulina E (IgE) para un alérgeno alimentario por un test cutáneo de (skin prick test – SPT) o de IgE específica en suero (ssIgE), no determina o predice una alergia clínica fiable. Ampliar…
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De acuerdo con el informe del Institute of Medicine titulado «Errar es humano,» los errores médicos causan cerca de 100.000 muertes por año. Las causas son problemas sistémicos de organización inadecuada, la cultura de la no divulgación y errores diagnósticos cognitivos. Un tipo potencialmente importante de error que ha recibido gran atención es la deficiencia del examen físico. Ampliar…
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La pentoxifilina es un derivado de la metilxantina con una variedad de efectos antiinflamatorios. Se ha probado su uso y eficacia en una variedad de condiciones dermatológicas. Luego de la administración oral, la pentoxifilina se absorbe casi completamente. Aparecen varios metabolitos en plasma luego del metabolismo, el pico del nivel plasmático se observa a las 2 horas. Los metabolitos mayores son metabolito I y metabolito V. Ampliar…
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La autoreactividad a progesterona (ARP) es una condición rara con una presentación cíclica. Se presenta con urticaria, eritema multiforme, eccema, angioedema, o anafilaxia desencadenada por progesterona. Los síntomas generalmente ocurren entre los 3 y 10 días previos a la menstruación, coincidiendo con la fase lútea del ciclo y resuelve con el inicio de la menstruación. La causa de ARP es desconocida. Ampliar…
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El virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1) fue aislado por primera vez en el año 1980 de un paciente con manifestaciones cutáneas de linfoma/leucemia de células T del adulto (ATLL). Posteriormente, se describieron la mielopatía/paraparesia espástica tropical (HAM/TSP) asociada a HTLV-1 y uveítis asociada a HTLV. Sin embargo, la mayoría de los portadores de HTLV-1 se consideran asintomáticos, y se conoce poco sobre el espectro de enfermedades que pueden asociarse con este virus. Ampliar…
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El fenómeno de Raynaud está causado por un vasoespasmo episódico y la isquemia de las extremidades en respuesta al frío o a estímulos emocionales que se traducen en un cambio de color trifásico característico, generalmente en las manos y los pies, que va del blanco, al azul y al rojo. Puede ser primario, en respuesta directa a los estímulos, o secundario a una enfermedad subyacente. En un 10-20% de los casos puede ser la primera presentación de una enfermedad del tejido conectivo o precederla en su aparición (como la esclerodermia o la enfermedad mixta del tejido conectivo), por lo que se deben descartar las causas subyacentes. Ampliar…
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El Parvovirus B19 es un virus ADN simple cadena de la familia Parvoviridae. En climas templados, las infecciones con el virus son mas frecuentes en invierno y primavera. El virus se disemina por gotas de fluidos del sistema respiratorio y la frecuencia de casos secundarios en contactos en la familia es muy alta. El Parvovirus B 19 es común mundialmente, la seroprevalencia se incrementa con la edad (15% en niños preescolares, 50% en adultos jóvenes, y casi el 85% en ancianos). Ampliar…
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La granulomatosis anogenital (AGG) es una enfermedad inflamatoria crónica, rara que se presenta como edema indoloro de la región genital o anoperineal en asociación con hallazgos histopatológicos de granulomas no caseificantes. Algunos casos de AGG se asocian con enfermedades sistémicas subyacentes, principalmente enfermedad de Crohn (CD). Se recomienda el examen cuidadoso de los pacientes con AGG, pero el tratamiento es extremadamente difícil. Ampliar…
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La melanosis de la areola y pezón se han reportado raramente y se piensa que es menos común que la melanosis de la mucosa de la vulva, pene o mucosa oral. La asimetría con irregularidad en forma y color, y aumento de tamaño a lo largo del tiempo son hallazgos clásicos de melanoma y enfermedad de Paget mamaria, pero también de melanosis benigna. La presentación clínica macroscópica no distingue claramente estas tres entidades. Ampliar…
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El factor de necrosis tumoral (TNF) reduce la replicación del virus de hepatitis B (HBV). Existe evidencia que indica un riesgo de reactivación de HBV o agravamiento en pacientes con infección crónica por hepatitis B al usar agentes anti-TNF. Existen algunos reportes de hepatitis fulminante durante la terapia biológica. Recientemente, pocos reportes han sugerido la posible reactivación de HBV en pacientes con antígeno de superficie negativo (HBsAg) luego del tratamiento con agentes biológicos. Ampliar…
La red médica Medscape propone en su sección PRÁCTICA CLÍNICA, el caso de un paciente de 50 años que muestra empeoramiento de una herida en el pie, refiere dolor al deambular y ha notado una importante supuración de la erupción que se ha extendido durante las dos últimas semanas. Analice y diagnostique el caso clínico desde aquí (debe registrarse en el sitio web).
