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Desde la Sociedad Latinoamericana de Patología (SLAP) nos llega el caso de una mujer de 48 años de edad, con antecedentes de reflujo gastroesofágico. Inició su padecimiento actual con dolor abdominal y nauseas y acudió al gastroenterólogo quien le practica una endoscopia digestiva alta.
La mucosa gástrica tenía un aspecto “granular” y se tomaron biopsias gástricas. Vea las imágenes y proponga su diagnóstico.
El consumo frecuente de bebidas alcohólicas tiene consecuencias a corto, mediano y largo plazo, entre las que destacan los accidentes automovilísticos, los sangrados del tubo digestivo, disfunciones hepáticas y hasta una pancreatitis alcohólica. El jefe del servicio de Urgencias del Hospital de Especialidades del IMSS en Jalisco, Ramón Iván de Dios Pérez, señaló que “las evacuaciones negruzcas” podrían evidenciar una perforación que requiere intervención quirúrgica para no arriesgar la vida. Ampliar…
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El trabajo que se presenta se refiere a los pacientes portadores de los virus B o C de la hepatitis, clasificados como tales clínicamente por presentar el AgsHB o el antiHVC en suero y no presentar generalmente sintomatología alguna y cifras normales de enzimas hepáticas, sin embargo un número importante de los mismos en un estudio detallado de sus biopsias hepáticas presentan diferentes alteraciones histológicas, en particular del grupo de donantes especiales por plasmaféresis. El título del trabajo es «Utilidad de la biopsia hepática en el diagnóstico y categorización de donantes asintomáticos con virus B o C de la hepatitis», espero que sea de utilidad para posibles biopsias de este tipo.
Dr. C. Bienvenido Gra Oramas
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El trabajo que se presenta es parte de lo que constituyó la tesis para la obtención del grado científico, se basa en el diagnóstico histológico de la hepatitis crónica viral, la utilización de métodos cuantitativos de las lesiones para una mejor valoración de la intensidad de las mismas, el estudio comparativo de las alteraciones histológicas de la segunda biopsia y la asociación de los resultados enzimáticos y virológicos con los hallazgos histológicos; se titula Gradación y estadiamiento de las lesiones histopatológicas en la valoración terapéutica en la hepatitis crónica: experiencia cubana.
Dr. C. Bienvenido Gra Oramas
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La Esteatohepatitis no alcohólica es la forma más agresiva tanto clínica como morfológica de la Enfermedad Hepática por Depósito de Grasa (EHDG). La importancia de la biopsia hepática para su diagnóstico, estadiamiento y evolución fue señalada en el trabajo anterior de esta sección. En este trabajo: «Esteatohepatitis no alcohólica. Importancia de la biopsia hepática», se informa de la importancia de la biopsia hepática en esta enfermedad, de las alteraciones histológicas fundamentales para su diagnóstico, de la utilidad de la evaluación de la intensidad de los cambios histológicos y se presentan algunos resultados de los primeros casos. En próximos informes de esta enfermedad se presentarán los resultados de más de 500 biopsias.
Dr. C. Bienvenido Gra Oramas
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El trabajo que se pone a consideración, trata de las indicaciones de una biopsia hepática, por el médico de asistencia y como patólogos conocer a que se debe el fragmento de tejido hepático que diagnosticamos. Las alteraciones microscópicas son diferentes en las distintas enfermedades hepáticas, y el momento de su evolución en que se requiere el diagnóstico; además según el centro asistencial de donde provengan. La segunda parte refiere las características que debe tener una muestra de tejido hepático, para estudiarla correctamente y llegar a un diagnóstico certero, y las premisas por lo que se considera el diagnóstico histológico como la prueba de oro en algunas enfermedades del hígado.
Dr. C. Bienvenido Gra Oramas
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Colitis microscópica: un diagnóstico fácil y difícil para los patólogos
Se realiza una breve revisión histológica de las colitis crónicas y ampliada de la colitis microscópica, en sus dos formas clásicas histológicas, la linfocítica y la colágena. Se presenta una comparación del diagnóstico diferencial histológico, de las colitis crónicas con la colitis microscópica y de sus variantes entre sí. Se citan las principales características clínicas y endoscópicas de la colitis microscópica y la necesidad del diagnóstico por numerosas biopsias endoscópicas; cuidarse de la presión de los médicos de asistencia para el diagnóstico en algunos pacientes (el diagnóstico es del patólogo) y buscar, sí es necesario, una segunda opinión, para un diagnóstico inequívoco.
Dr CM Bienvenido Gra Oramas
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Sitio publicado el 21 de febrero de 2009
Última actualización: 14/10/2024
