From Expert Review of Dermatology
Specific Dermatoses of Pregnancy: Advances and Controversies CME
George Kroumpouzos, MD, PhD
Specific dermatoses of pregnancy include herpes (pemphigoid) gestationis, polymorphic eruption of pregnancy (also known as pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy), prurigo of pregnancy and pruritic folliculitis of pregnancy. This article focuses on what is currently known about the epidemiology, clinical characteristics, etiopathogenesis and management of these disorders. Moreover, it discusses the intrahepatic cholestasis of pregnancy and ‘atopic eruption of pregnancy’, which were recently reclassified as specific dermatoses of pregnancy, as well as debates related to the prevalence and diagnostic criteria of the latter. Finally, it addresses the suggested overlap between ‘atopic eruption of pregnancy’ and specific dermatoses of pregnancy, such as prurigo and pruritic folliculitis.
La luz solar produce daño cutáneo porque las radiaciones ultravioletas (UV) son absorbidas por el ADN, ARN, proteínas, lípidos de las membranas y organelas celulares presentes en la epidermis y dermis, incluyendo el sistema vascular. Estos efectos de las ra diaciones solares son acumulativos y dosis-dependiente, que estarán en relación con la duración, frecuencia y calidad e intensidad de la radiación, y llevan, como efecto inmediato, a la liberación de mediadores inflamatorios como la histamina, prostaglandinas y citocinas que causan la inflamación, y como efecto tardío cáncer de piel. Los UV.B. causan mutaciones en los oncogenes y genes supresores de tumores que llevan al cáncer de piel tipo carcinomas basocelulares y espinocelulares; los UV.A. determinan daño en el ADN por una reacción de fotosensibilidad que producen alteraciones cromosómicas que determinaría citotoxicidad y carcinogénesis que hoy se consideran inducirían al melanoma, como ha sido demostrado en modelos animales y cultivo de células epidérmicas humanas.
Revista Médica
Vol. 13 N°3 Julio 2002
Signos Cutáneos de Malignidad Interna
Dra. M. Luisa Pérez-Cotapos S.
Departamento Dermatología, Clínica Las Condes
Resumen
Las dermatosis paraneoplásicas son algunas enfermedades de la piel que pueden ser marcadores de la presencia de un cáncer visceral y permiten el diagnóstico precoz de un cáncer oculto. Estas dermatosis son manifestaciones inespecíficas o indirectas y muy variadas en su presentación clínica a diferencia de las metástasis cutáneas que son la invasión directa del cáncer en la piel.
En esta revisión se analizan los probables mecanismos patogénicos y diversos síndromes paraneoplásicos.
El síndrome de hipersensibilidad es una severa reacción por drogas caracterizada por presentar una erupción eritematosa de tipo morbiliforme, con acentuación folicular, edema, poliadenopatías, compromiso de órganos internos y de posible evolución fatal. Las drogas más frecuentemente involucradas son los anticonvulsivantes y las sulfonamidas. Ampliar…
Revista Cubana de Medicina Tropical
ISSN 0375-0760 versión on-line
Psoriasis y SIDA: reporte de 2 casosDr. Orestes A. Blanco González,1 Dr. Ruben J. Larrondo Muguercia,2 Dr. Bárbaro L. Blanco González3 y Dra. María Elena Rodríguez Barreras4 Aunque no existe una relación directa psoriasis-SIDA se ha notificado :manifestación impresionante de la psoriasis en el diagnóstico de SIDA, dificultad en la respuesta terapéutica, aumento de las formas graves de la enfermedad y aclaramiento de las lesiones en la fase terminal del SIDA. Se mostraron 2 casos donde se asocian las dos enfermedades. Ambos casos presentaron psoriasis guttata en brote, uno de ellos comenzó posterior al diagnóstico del virus de inmunodeficiencia humana, que además presentó otras dermatosis como: leucoplasia, candidiasis ungueal y los 2 casos presentaron escabiosis. Se observó, además, una tendencia a la presentación de lesiones generalizadas y resistentes a las terapéuticas indicadas.
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Facultad de Medicina «Dr Ignacio Chávez» (México)
Mecanismos de acción de la inmunoglobulina humana en las enfermedades dermatológicas pediátricas
Dr. Alain R. Rodríguez Orozco1
El uso de inmunomoduladores en dermatología pediátrica ha devenido necesidad de la práctica clínica contemporánea. Por otro lado, el continuo descubrimiento de moléculas involucradas en la fisiopatología de muchas enfermedades dermatológicas asociadas a trastornos inmunológicos obliga a revisar continuamente las aplicaciones de estos. El presente trabajo propone mostrar algunos mecanismos de acción que justifican el uso de la inmunoglobulina humana en algunas enfermedades dermatológicas pediátricas y facilita al médico la discusión sobre la conveniencia del uso de estas a la luz de la fisiopatología actual de estas enfermedades y del estado del paciente.
Consideraciones sobre la prevención del cáncer de piel
Rubén José Larrondo Muguercia,1 Luis Manuel Hernández García,2 Aymée Rosa Angulo3 y Rubén P. Larrondo Lamadrid4
RESUMEN
Se exponen las diferentes categorías de las lesiones precancerosas de la piel y se indican en cada caso los cánceres a que dan origen. Se analizan las acciones a nivel primario de atención médica para la prevención de los tumores malignos de la piel. Se preconiza sobre el concepto de autoexamen de piel.
Se analizan las diferentes causas del incremento de la incidencia de la escabiosis en los últimos tiempos. Se exponen las características clínicas y los métodos de diagnóstico. Se precisan las modalidades terapéuticas y las medidas de control de la escabiosis a nivel primario de atención médica. La escabiosis o sarna es una parasitosis cutánea, cosmopolita, que epidemiológica-mente provoca brotes o epidemias en un aproximado de cada 30 años, sin que se tengan evidencias científicas de la causa de este fenómeno. Ampliar…
En este trabajo se exponen las características generales de la técnica del VDRL (serología para sífilis). Se señalan sus indicaciones en la atención primaria de la salud. Se da respuesta a interrogantes sobre la positividad o negatividad de la prueba, y se indica la conducta a seguir cuando el médico de asistencia primaria atiende a un paciente con VDRL reactivo. Ampliar…
Dermatitis por contacto, dermatitis atópica, urticaria, eritema multiforme y eritema nodoso.
Actualmente se debe utilizar el término de afecciones por hipersensibilidad en todas aquellas enfermedades reaccionales en que interviene un mecanismo inmunológico en su patogenia. Los términos de atopia y alergia se incluyen dentro de los fenómenos por hipersensibilidad. Ampliar…
