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Cáncer de próstata

Nuevo tratamiento contra el cáncer de próstata reduce la mortalidad

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Un nuevo tratamiento contra el cáncer de próstata reduce un 30% el riesgo de mortalidad en hombres cuya enfermedad ha evolucionado tras recibir quimioterapia.
Así lo demuestran los resultados de un estudio en el que ha participado la Clínica Universidad de Navarra (CUN, norte de España) junto a hospitales de 26 países, en el que se ha probado la eficacia del fármaco quimioterapéutico cabazitaxel en un grupo de 378 pacientes.
Los hallazgos de este ensayo, denominado «Tropic», han sido publicados en la revista médica británica The Lancet, y suponen un avance para el cáncer de próstata metastásico, según informó la CUN en una nota.
El primer tratamiento que se administra a los pacientes con cáncer de próstata metastático es el hormonal y, aquellos que no responden al tratamiento hormonal, reciben generalmente quimioterapia, tratamiento de referencia desde hace una década.
Sin embargo, algunos de esos pacientes desarrollan una resistencia a la quimioterapia y su enfermedad sigue evolucionando, y para ellos -según los investigadores- «hasta ahora no existía un tratamiento estándar tras la quimioterapia de primera línea».
Al respecto, los resultados de este estudio demuestran que la combinación de cabazitaxel y prednisona aumenta la supervivencia «de forma significativa» en pacientes con cáncer de próstata metastático hormono-resistente tratados previamente con quimioterapia.
Según José Luis Pérez, especialista del Departamento de Oncología de la CUN participante en el estudio, el ensayo demostró que el nuevo fármaco cabazitaxel reduce el riesgo de mortalidad en un 30%, ofrece una mejora clínicamente significativa de la supervivencia global media y provoca una mejoría significativa en la reducción de la progresión del tumor.
Según el experto, esa combinación de fármacos «se convertirá en el tratamiento estándar para los casos de cáncer de próstata en los que la enfermedad ha progresado tras la quimioterapia de primera línea».
El ensayo participaron 755 pacientes con cáncer de próstata metastático hormono-resistente, cuya enfermedad había evolucionado a pesar de haber sido tratados anteriormente con docetaxel.
Los pacientes fueron asignados al azar al «grupo cabazitaxel» o al «grupo mitoxantrona» (378 y 377 pacientes, respectivamente) y la variable de evaluación principal fue la supervivencia global.
Pamplona, España, diciembre 20/2010 (EFE)

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Infratratamiento puede ser causante de la mortalidad por cáncer de próstata

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Un estudio, publicado en la Journal of Clinical Oncology, concluye que las altas de mortalidad por cáncer de próstata en mayores de 75 años podrían deberse según los investigadores «a un infratratamiento de este tipo de pacientes».
Los científicos analizaron el registro observacional y longitudinal de hombres con cáncer de próstata en Estados Unidos conocido como Cancer of the Prostate Strategic Urologic Research Endeavor, que contiene información sobre 13 805 pacientes. En general, los hombres mayores de 75 años están infratratados con terapias hormonales y no con tratamientos más agresivos como la cirugía o la radioterapia. Sin embargo, los investigadores aseguran que «la edad no debería ser una barrera para el tratamiento».
«La edad del paciente influye significativamente en las decisiones que toman los profesionales con respecto al tratamiento. Con este estudio, tratamos de determinar si la edad juega un papel en el riesgo de padecer enfermedad y en las tasas de supervivencia. Hallamos que el infratratamiento de los hombres mayores con elevado riesgo de padecer enfermedad podría explicar, en parte, la alta tasa de mortalidad del cáncer de próstata en este tipo de pacientes. En general, hemos concluido que la terapia debe seleccionarse en función del riesgo de padecer enfermedad y no teniendo en cuenta la edad», explica el investigador Matthew R. Cooperberg.
El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en los hombres y el segundo más mortal, después del de pulmón. Según datos de la Sociedad Americana del Cáncer, se estima que 217 730 hombres serán diagnosticados este año con esta enfermedad y que será mortal en 32 050 casos. Además, el 64% de los nuevos casos, en Estados Unidos, serán diagnosticados en varones mayores de 65 años y el 23% en mayores de 75 años. Madrid, diciembre 24/2010 (Europa Press)

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Terapia hormonal contra el cáncer de próstata aumenta riesgo de tumores colorrectales

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Investigadores de la Universidad de Michigan (UM), Estados Unidos, encontraron que un tratamiento de cáncer de próstata basado en las hormonas masculinas se encuentra vinculado a un incremento de 30 a 40% del riesgo de desarrollo del cáncer colorrectal.
El estudio descubrió estas consecuencias en el uso de la terapia de privación de andrógeno, un tipo común de tratamiento del cáncer de próstata al que se somete más de medio millón de hombres en Estados Unidos. La terapia  consiste en el bloqueo de la hormona masculina testosterona mediante la remoción quirúrgica de los testículos o inyecciones regulares.
Datos de la Sociedad Estadounidense de Cáncer indican que durante el 2010 un total de 217 730 hombres en este país tendrán un diagnóstico de cáncer de próstata y unos 32 050 morirán a causa de la enfermedad.
En la investigación de la UM, cuyos resultados fueron publicados en la Journal of the Nacional Cancer Institute, se analizaron datos de 107 859 hombres mayores de 67 años con cáncer de próstata. Los expertos comprobaron que el riesgo es más alto en los varones que recibieron la terapia de privación de andrógeno por un período más prolongado.
Este tratamiento, denominado orquiectomía, demostró beneficios para los hombres con cáncer avanzado, pero es menos claro su resultado en pacientes en que la enfermedad está menos desarrollada, explicó Vahakn S. Shahinian, profesor de la Escuela de Medicina de la UM.
Los resultados mostraron el desarrollo de tumores colorrectales en casi el 1% -anual- en pacientes que se habían sometido a orquiectomía, por lo que los investigadores advierten sobre el uso de esta terapia en los casos donde el beneficio no sea claro, debido a la posibilidad de incremento de cualquier riesgo.
«La terapia de privación de andrógeno sigue usándose en situaciones en las cuales no hay estudios sustentados en pruebas que muestren su beneficio. Cuando se sabe claramente que será beneficiosa no debería haber dudas en usarla, pero cuando no hay pruebas sólidas, esto se transforma en otro posible daño», precisó.
Esta terapia podría salvarles la vida a ciertos hombres con cáncer de próstata, por lo que no se debería dudar en usarla. Pero se recomienda adicionar el cuidado preventivo rutinario, incluido el examen para detectar el cáncer colorrectal durante el tratamiento del cáncer de próstata, reconoció.
Chicago, noviembre 15/2010 (Notimex)

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Identifican hormonas que activan el desarrollo del cáncer de próstata

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Científicos del Instituto del Cáncer de la Universidad Queen Mary de Londres aseguran haber dado un «paso de gigante» en el tratamiento del cáncer de próstata al identificar las hormonas que activan los tumores que causan esta dolencia.
Se trata de dos hormonas clave en la activación de una variación genética específica que genera la creación de los tumores, según las conclusiones publicadas en la revista Cancer Research.
La investigación se centró en las hormonas andrógenas -la testosterona, la androsterona y la androstendiona- y en la influencia que tienen las mismas en la fusión de genes diferentes, lo que resulta en una mutación genética hallada en muchos cánceres. Estos genes mutantes se forman a raíz de la fusión de los ADN procedentes de distintas partes de la zona genética de las células.
La exposición a los andrógenos puede provocar la fusión de genes que normalmente están muy alejados. Este estudio demuestra que esa interacción causa la fusión de dos genes específicos responsables del crecimiento de los tumores cancerígenos de próstata. «La fusión entre los genes TMPRSS2 y ERG, detectada en aproximadamente el 50% de los cánceres de próstata, es la más común entre los tumores malignos en humanos», reporta el estudio.
«Es un descubrimiento significativo y un paso de gigante en la futura prevención de la enfermedad», manifestó el investigador Yong-Jie Lu, quien dirigió el estudio. El hallazgo «también podría conducir a nuevos tratamientos», agregó.
«Si podemos averiguar cómo controlar y gestionar los niveles de andrógenos, hay una sólida posibilidad de que podamos ayudar a miles de hombres, especialmente a los que sabemos que tienen el riesgo de una historia familiar de cáncer de próstata, incluso a desarrollar en un principio la enfermedad», explicó Lu.
Excluyendo los carcinomas de piel, este cáncer es el más frecuente entre los hombres en el mundo desarrollado, hasta el punto de que un 15% de la población masculina es diagnosticada con la enfermedad. Se estima que el porcentaje aumentará sustancialmente en los próximos años debido al envejecimiento de la población.
Esta enfermedad se detecta generalmente en individuos de 50 años, de los cuales solo 1 de cada 32 pacientes muere por la condición. El gran problema es que un alto porcentaje de los afectados nunca presentan síntomas, ni son sometidos a terapia. Londres, noviembre 15/2010 (EFE)

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Diagnóstico temprano de cáncer prostático reduce riesgo de metástasis

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Los hombres diagnosticados con cáncer de próstata después de un examen de rutina tienen un riesgo significativamente más bajo de metástasis en un período de 10 años de tratamiento, de acuerdo con los resultados de un estudio difundido en Estados Unidos.
Este trabajo demuestra que la investigación rutinaria no solo mejora la calidad de vida del paciente al ayudar a frenar el avance de la enfermedad, también reduce la carga que representa para el sistema de salud, indicó Chandana Reddy, autor del estudio y experto de la Clínica de Cleveland, en Cleveland.
Sus resultados serán presentados en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Radiación Oncológica, en noviembre próximo.
La pesquisa se apoyó en datos a partir de 1721 enfermos de cáncer de próstata que fueron tratados con radioterapia o cirugía para quitar la glándula y el tejido circundante en la clínica de Cleveland entre 1986 y 1996.
Desde 1993, los análisis de rutina de cáncer de próstata se ejecutaron con el uso de una prueba específica del antígeno de la próstata (PSA) que puede diagnosticar la enfermedad.
El examen mide el nivel de antígeno específico de la próstata, una proteína producida por la próstata que se puede medir a través de un análisis de sangre simple. Las concentraciones crecientes de PSA pueden ser una muestra de este tipo de cáncer. Washington, octubre 25/2010 (PL)

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Test de orina podría ayudar a detectar cáncer de próstata

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Un simple test de orina podría ayudar a diagnosticar el cáncer de próstata con mayor certeza que el método tradicional, según artículo difundido en la revista Public Library of Science One.
La prueba consiste en medir los niveles de la proteína MSMB entre quienes padecen la condición. Los expertos destacan que el test es dos veces más confiable que el que se usa en la actualidad basado en la presencia del antígeno prostático específico (PSA) en sangre. Ensayos realizados con 350 hombres afectados por ese tipo de tumor permitieron determinar los niveles de la mencionada proteína.
«La proteína es fácil de detectar porque está presente en la orina y sería potencialmente muy sencillo llevar a cabo un test de ese tipo en los varones para identificar los que corren el mayor riesgo de desarrollar la enfermedad», indicó Hayley Whitaker, del Cambridge Research Institute.
Este método resulta ventajoso, pero son necesarios otros estudios para confirmar su efectividad. Actualmente se realiza un nuevo estudio en el que participan 1200 hombres cuyos resultados se espera que se den a conocer para fines de año, agregó la experta.
Londres, octubre 14/2010 (PL)

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