Hepatitis por virus C y cáncer – septiembre/2018

Recuerden que partimos del criterio de que el diagnóstico y la organización correcta de las causas de muerte tiene una importancia decisiva. La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece para ello los siguientes criterios:

  • Causa directa de muerte (CDM): enfermedad o estado patológico que produjo la muerte directamente. Debida a, o como consecuencia de…
  • Causa intermedia de muerte (CIM): causas, antecedentes o estados morbosos que produjeron la causa arriba consignada. Debida a, o como consecuencia de la…
  • Causa básica de muerte (CBM): enfermedad o lesión que inició la cadena de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte, o las circunstancias del accidente o violencia que produjo la lesión fatal.
  • Causa contribuyente (CC): otros estados patológicos significativos que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado morboso que la produjo.

Colocaremos los diagnósticos anatomopatológicos (AP) de modo similar a como aparecen en el Certificado Médico de Defunción (CMD).

La evaluación se realizará de acuerdo a lo establecido por el SARCAP; o sea, se evaluarán las CDM y CBM y en ambos casos, si la coincidencia fue total, (T), parcial (P), no coincidente (N) o insuficiente (I).


Comenzamos un nuevo ciclo: el tema es el cáncer. Una de las causas de muerte más frecuente en Cuba y otros muchos países, donde el patólogo tiene un papel fundamental en el diagnóstico, pronóstico y tratamiento del paciente.

Paciente con antecedentes de una hepatitis por virus C. Desarrolla una cirrosis hepática y fallece en un cuadro clínico con diagnóstico de un carcinoma hepático. En la autopsia se comprueban ambos diagnósticos y múltiples metástasis.

Pueden auxiliarse de los siguientes contenidos:

Garantía de calidad en la medicina. Autopsia. de Mendoza Amat, J Hurtado.Editorial de Ciencias Médicas. La Habana, 2014
Libros y capítulos de libros sobre anatomía patológica en la BVS
Libros y capítulos de libros sobre hepatitis C en la BVS
Artículos sobre hepatitis C y cáncer en PubMed
Artículos sobre hepatitis C y cáncer en SciELO Regional

Diagnósticos clínicos:

CDM: Estadio terminal de enfermedad cancerosa
CIM: Carcinoma hepático
CIM: Cirrosis hepática
CBM: Hepatitis por virus

Diagnósticos anatomopatológicos:

CDM:
CIM:
CIM:
CBM:

Evaluación de los diagnósticos clínicos:

CDM: T__P__N__I__
CBM: T__P__N__I__