octubre 2013 Archivos

El estudio muestra que, en modelos de ratón, LRG1 promueve el crecimiento de vasos sanguíneos, un proceso conocido como angiogénesis.

Investigadores del Instituto de Oftalmología del University College London (UCL) de la Universidad de Londres, en Reino Unido, han descubierto una proteína, la LRG1, que estimula el crecimiento de los vasos sanguíneos, y especialmente de los vasos sanguíneos «malos», aquellos que caracterizan enfermedades tan diversas como el cáncer, la degeneración macular relacionada con la edad y la artritis reumatoide, un hallazgo que publica la revista Nature.

En estas retinas enfermas, la proteína LRG1 se expresa por las células endoteliales de los vasos sanguíneos. LRG1 también está presente en los ojos de los pacientes con retinopatía diabética proliferativa, una complicación vascular de la diabetes que puede llevar a la ceguera.

El estudio muestra que, en modelos de ratón, LRG1 promueve el crecimiento de vasos sanguíneos, un proceso conocido como angiogénesis, y, a la inversa, la inhibición de la LRG1 en modelos de roedores reduce el crecimiento de vasos sanguíneos perjudiciales asociados con enfermedad de la retina. Los autores del estudio sugieren que el bloqueo de la actividad de LRG1 es un objetivo prometedor para la terapia futura.

El profesor John Greenwood, autor principal de la investigación del Instituto de Oftalmología del UCL, dijo: «Hemos descubierto que una proteína secretada, LRG1, promueve el nuevo crecimiento de vasos sanguíneos y su inhibición impide un crecimiento patológico de los vasos sanguíneos en la enfermedad ocular».

«Nuestros hallazgos sugieren que LRG1 tiene un papel menos importante en el crecimiento normal de los vasos sanguíneos y por ello puede ser particularmente aplicable al «mal» crecimiento de vasos sanguíneos. Esto hace de LRG1 un objetivo especialmente atractivo para la intervención terapéutica en condiciones en las que el crecimiento de los vasos contribuye a la enfermedad», añade.

La angiogénesis es un proceso biológico fundamental que se requiere para el desarrollo, la reproducción y la reparación de los tejidos dañados, pero también juega un papel importante en muchas enfermedades en las que la neoformación de vasos pueden ser perjudicial.

Por ejemplo, en la retina incontrolada y el irregular crecimiento de vasos sanguíneos en enfermedades como la degeneración macular relacionada con la edad y la retinopatía diabética puede resultar en una pérdida catastrófica de la visión. Otro ejemplo es el crecimiento de tumores cancerosos sólidos, que son dependientes de la proliferación de nuevos vasos sanguíneos y el papel importante de la angiogénesis en la artritis reumatoide, donde contribuye a la inflamación de la articulación.

Factor de crecimiento transformante beta (TGF-beta)

El mecanismo a través del cual LRG1 promueve la angiogénesis es mediante la modificación de la señalización de un factor de crecimiento multifuncional llamado factor de crecimiento transformante beta (TGF-beta). TGF-beta regula tanto el mantenimiento de los vasos sanguíneos sanos normales como el crecimiento no deseado de los vasos sanguíneos perjudiciales.

Este estudio indica que en las enfermedades de la retina la producción de LRG1 se enciende en los vasos sanguíneos, lo que provoca un cambio en la señalización de TGF-beta lejos de una vía normal de mantenimiento de los vasos sanguíneos hacia una vía que promueve el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos dañinos.

«Los estudios genéticos han revelado que el gen que codifica LRG1 se conserva en los vertebrados y este estudio confirma que el ratón y los vasos sanguíneos humanos expresan LRG1″, destaca Stephen Moss, autor principal del Instituto de Oftalmología del UCL. «Predecimos, por lo tanto, que el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos también es un proceso conservado y que el papel de LRG1 es igualmente aplicable a la angiogénesis patológica humana», añade.
octubre 3/2013 (JANO.es)

LRG1 promotes angiogenesis by modulating endothelial TGF-ß signalling

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La actividad física regular y mantener un peso saludable pueden prevenir tres de cada cinco casos nuevos de cáncer endometrial, según una nueva revisión de las evidencias científicas. Los investigadores calculan que el 59 % de los casos de cáncer endometrial (unos 29,500 cada año en Estados Unidos) podrían prevenirse si las mujeres hicieran al menos 30 minutos de ejercicio al día y evitaran la grasa corporal excesiva. Ampliar…

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Estos fármacos, que aún se prescriben como primera opción en muchos países, se asocian a más riesgos.

El tratamiento con sulfonilureas en primera línea para la diabetes tipo 2 eleva la mortalidad de los pacientes en un 58 % respecto a los que reciben metformina, según los resultados de un estudio dirigido por Craig Currie, de la Universidad de Cardiff (Reino Unido), que se ha presentado durante la XLIX Reunión Anual de la Sociedad Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), que se celebra estos días en Barcelona.

El trabajo, basado en un análisis retrospectivo de una base de datos que representa a cerca del 10 % de los pacientes tratados en primaria en el Reino Unido, concluye que las sulfonilureas no deberían prescribirse como primera opción para este tipo de enfermos.

Desayunos abundantes
Un trabajo presentado por Daniela Jakubowic, de la Universidad de Tel Aviv (Israel), ha demostrado que un desayuno abundante, rico en proteínas y grasas, resulta más beneficioso para los pacientes con diabetes tipo 2 que una alternativa baja en calorías. Se trata de un estudio randomizado y controlado que ha valorado el efecto de la cantidad y composición del desayuno en el control del nivel de glucosa en sangre y el perfil hormonal de los enfermos.

Los resultados demuestran que la ingesta de un desayuno abundante se asocia con mejores resultados de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y control de la presión arterial sistólica a las 13 semanas de seguimiento. Además, los enfermos en el brazo de los desayunos hipocalóricos requirieron una mayor dosis de medicamento contra la diabetes.

Genética y epigenética
Un análisis de las variaciones genéticas asociadas con la diabetes tipo 2, presentado en el congreso por Sami Alkayyali, de la Universidad de Lund (Suecia), ha puesto sobre la mesa que la variante rs5219 del polimorfismo KCNJ11 E23K aumenta también la susceptibilidad a la mortalidad cardiovascular en más de un 20 por ciento.

El trabajo se ha centrado en hasta 36 variantes diferentes de 3.610 pacientes de una cohorte de un registro sueco y replicado en otras bases de datos internacionales. Un segundo metanálisis recoge datos de 5.469 enfermos con diabetes tipo 2, de los cuales 820 presentaron muertes asociadas a eventos cardiovasculares y el análisis confirma que los portadores de la variante estudiada tenían un 21 % más de riesgo que el resto.

Otro trabajo, encabezado por Tina Rönn, de la Universidad de Lund (Suecia), demuestra que el ejercicio físico puede ocasionar alteraciones químicas en los genes asociados a la obesidad y a diabetes tipo 2, que están presentes en el tejido adiposo humano.

Los investigadores analizaron los cambios en la metilación del ADN en el tejido adiposo de un grupo de 23 hombres sanos, de 37 años y un índice de masa corporal de 28 kg/m2, antes y después de seguir un programa de ejercicio por seis meses. Los resultados mostraron cambios epigenéticos en 45 locus próximos a 21 genes asociados a diabetes tipo 2 y 24 más asociados a obesidad.
septiembre 27/2013 (Diario Médico)

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Se trata de contagios anteriores al año 1990 y en riesgo de desarrollar graves enfermedades hepáticas.

Los pacientes que contrajeron el virus de la hepatitis C antes de 1990 tienen riesgo de desarrollar enfermedad hepática grave entre 2010 y 2030, por lo que la mortalidad, morbilidad e impacto económico continuarán aumentando, debido fundamentalmente a los casos de cirrosis y de hepatocarcinoma. Por ello, la hepatitis precisa de «un abordaje de salud pública con objetivos globales, y no solo centrados en el coste de los fármacos», según Javier Crespo, jefe de Medicina Digestiva del Hospital Marqués de Valdecilla, y José Luis Calleja, jefe adjunto de Gastroenterología del Hospital Puerta de Hierro, de Madrid. Ambos dirigen desde el VI Aula Abierta Multidisciplinar en Hepatología, bajo el patrocinio de Gilead y con el apoyo de la Asociación Española para el Estudio del Hígado.

Según Calleja, la morbimortalidad e impacto económico de este virus se incrementará, dado que la infección está ligada a complicaciones tan graves como la cirrosis y el hepatocarcinoma. «Aunque la incidencia no ha aumentado, los costes asociados con el tratamiento de las consecuencias de las infecciones crónicas sí crecen cada año, y se prevé que tengan un impacto significativo en los sistemas sanitarios, principalmente el trasplante hepático, las complicaciones de la cirrosis y el hepatocarcinoma».

Terapia a largo plazo
Según Mónica Ausejo, directora de Government Affaires de Gilead España, una de las novedades más importantes en hepatología ha sido el abordaje de la hepatitis B: «La consolidación, en primer lugar, del concepto de que el tratamiento a largo plazo con los fármacos adecuados no solo consigue evitar la progresión de la enfermedad, sino que también se puede revertir de manera importante en pacientes con cirrosis, ha sido decisiva». Según Crespo, «un estudio reciente demuestra que tratar la enfermedad a largo plazo supone su regresión en el 99 % de los pacientes cirróticos».

Respecto a la hepatitis C, Crespo considera que los últimos tratamientos frente a hepatitis C, comercializados a partir de 2011, han incrementado la tasa de curación en subgrupos escogidos, al pasar del 45 al 75 % actual. En el caso de la hepatitis por virus B, los fármacos de segunda generación «han conseguido el control en la práctica totalidad de los enfermos que tratamos, siendo la resistencia al tratamiento mínima o nula».
septiembre 27/2013 (Diario Médico)

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Un equipo de científicos avanzó en la producción de células madre que forman la sangre mediante la identificación de un regulador clave que controla su creación.

La revista especializada Cell (10.1016/j.cell.2013.08.055) publicó que en el estudio se empleó un modelo de ratón para estudiar este proceso de desarrollo.

Los expertos demostraron que se requiere la vía de señalización del ácido retinoico para la formación de las células madre generadoras de sangre.

Esta sustancia se produce a partir de la vitamina A y es esencial para muchas áreas de crecimiento y desarrollo humano.

Para los científicos, la comprensión de este mecanismo proporciona pistas importantes para la producción de células humanas a partir de células madre pluripotentes.

Estas últimas son capaces de generar la mayoría de los tejidos, incluyendo los del corazón, el páncreas y el hígado.

Sobre el tema, la semana pasada un grupo del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas de España demostró, por primera vez, que el proceso de reprogramar células adultas para convertirlas en células madre pluripotentes se puede provocar en el organismo de un ser vivo adulto, en este caso un ratón.

Según los autores del experimento, aunque esta nueva técnica no tiene impacto terapéutico directo, permite pensar a largo plazo en la posible regeneración de órganos lesionados.
septiembre 27/2013 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Bhaskar Chanda, Andrea Ditadi, Norman N. Iscove, Gordon Keller. Retinoic Acid Signaling Is Essential for Embryonic Hematopoietic Stem Cell Development.Cell, Volume 155, Issue 1, 215-227, 26 Sept 2013

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Cuanto más alta es una mujer tras la menopausia, mayor es su riesgo de desarrollar cáncer, según un estudio publicado en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. La altura se relacionó con los cánceres de mama, colon, endometrio, riñón, ovario, recto, y de la tiroides, así como con el mieloma múltiple y melanoma, unas asociaciones que no cambiaron incluso después de ajustar por factores que influyen en estos tipos de cáncer. Ampliar…

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Un equipo de especialistas en Genética, Oncología y Pediatría de la Clínica Universidad de Navarra (CUN) ha participado en una investigación internacional donde se identifican ciertos marcadores genéticos asociados al desarrollo del osteosarcoma.

Las conclusiones del trabajos aparecen en Nature Genetics. El grupo de la CUN, coordinado por Ana Patiño García, directora del Laboratorio de Pediatría del centro hospitalario, e integrado por Luis Sierrasesúmaga Ariznavarreta (director de Pediatría) y Fernando Lecanda Cordero (Oncología del CIMA de la Universidad de Navarra), ha contribuido al estudio con el análisis de 93 pacientes. Es una de las instituciones que, de forma particular, más casos ha incorporado al trabajo y el único hospital español participante. En total, el número de sujetos estudiados asciende a 941 y los controles con los que se han comparado se cifran en 3291. La investigación está impulsada y dirigida por Sharon Savage, del Instituto Nacional del Cáncer, en Bethesda, y en ella han participado 24 centros de todo el mundo.

La incidencia del osteosarcoma, el tumor óseo primario más común en niños y adultos jóvenes, se sitúa entre una y tres personas al año por millón de habitantes, sobre todo entre los 10 y los 30 años. El principal interés del estudio radica en que «permitiría identificar, en personas libres de tumor, la existencia de factores de susceptibilidad. Conseguiríamos así adelantarnos a la enfermedad, estar atentos a los síntomas en las personas de alto riesgo», aclara Patiño.

Estudio del genoma
«El hallazgo principal es la identificación de dos localizaciones genéticas: el brazo corto del cromosoma 6 y  el brazo corto del cromosoma 2. Hemos descubierto dos asociaciones con el osteosarcoma muy significativas. Si bien en el cromosoma 2 no hallamos aún el gen que pudiera estar relacionado con el origen de la enfermedad, en el 6 (6p21.3) sí hemos encontrado un gen, GRM4, que podría estar relacionado con la causa del osteosarcoma». El GRM4 codifica un receptor de glutamato implicado en las vías intracelulares de señalización y en la inhibición de la vía de AMPc, «por lo que nos parece coherente que su alteración pueda estar vinculada con el desarrollo del osteosarcoma. De hecho, hay estudios previos en animales que dan pistas sobre la importancia de la vía de AMPc en el desarrollo del tumor. Los resultados de estos trabajos preliminares corroboran la importancia de este gen en la formación, regulación y diferenciación celular y en la formación y resorción ósea, tanto en osteoblastos como en osteoclastos. De ahí que pensemos que existen indicios sólidos de que este marcador genético pueda jugar un papel muy significativo en el desarrollo del tumor».
octubre 4/2013 (Diario Médico)

Sharon A Savage, Lisa Mirabello, Zhaoming Wang, Julie M Gastier-Foster, Richard Gorlick, et al. Genome-wide association study identifies two susceptibility loci for osteosarcoma. Nature Genetics 2013, doi:10.1038/ng.2645.

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