Patients with cancer are more likely to have herpes zoster (shingles) outbreaks than people who do not have cancer, but whether shingles raises cancer risk has not been known. A new study published online September 17 in the Canadian Medical Association Journal indicates that the reactivated herpes infection does not elevate cancer risk. Ampliar…
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By Kerry Grens
NEW YORK (Reuters Health) Sep 12 – Parents are not any more likely to comply with safer sun practices when their kids’ pediatricians offer extensive counseling and information, a new study suggests.
Another problem the study found: Kids who exercised were twice as likely to suffer sunburns. That wasn’t surprising, but it concerned the authors because the doctors’ offices’ brochures about exercise were separate from those about sun protection and avoiding rays between 10 a.m. and 4 p.m. – meaning some kids might get one message, but not the other.
«Physicians are in the habit of writing prescriptions and advising how to use the medication. It is a huge step for physicians to take the step of engaging the parent/child in the decision to change behavior,» Dr. June Robinson, the senior author of the study, told Reuters Health by email.
It’s possible that the way pediatricians offer such counseling – more as a prescription rather than as a way to engage parents and find ways to change their behavior – led to the results, said Dr. Robinson, a dermatology professor at Northwestern University Feinberg School of Medicine.
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Dres. Stefania Alfani, Valeria Antinone, Aurelia Mozzeta , Cristina Di Pietro, Cinzia Mazzanti, Piero Stela, Desanka Raskovich Y Damiano Abeni.
Acta Derm Venereol 2012; 92: 304-306.
Se piensa que la alopecia areata (AA) es una enfermedad autoinmunitaria órgano específica con predisposición genética y un desencadenante ambiental.
Eventos emocionales o estresantes se mencionan como posibles causas de inicio y exacerbación de la enfermedad.
Varios estudios focalizaron en la personalidad de pacientes con AA con tendencia a enfermedades psicopatológicas, como depresión, ansiedad, fobia social, paranoia, al compararlos con la población general, y se observó morbilidad psicológica entre los diagnósticos cutáneos, con una alta prevalencia en los pacientes con alopecia.
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Se exponen las categorías de Fotoeducación y Fotoprotección para la prevención del cáncer de piel, así como las diferentes categorías de las lesiones precancerosas de la piel y se indican en cada caso los cánceres a que dan origen. Se analizan las acciones de salud para la prevención de los tumores malignos de la piel. Se preconiza sobre el concepto de autoexamen de piel.
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Dres. S. Ismailogullari, A. Ferahbas, M. Aksu, R. Baydemir, S. Utas
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Jun;26(6):778-8.
La isotretinoina se une y activa a los receptores retinoides nucleares; receptores del ácido retinoico (RARs) y receptores de retinoides X (RXRs), regulando la proliferación celular y diferenciación. Maret y col reportaron que el gen que codifica el RARs determina la contribución de oscilaciones delta en la electroencefalografía de sueño (EEG) en ratones. En un reporte reciente, ratones deficientes en vitamina A mostraron una atenuación significativa de la potencia de las ondas delta en el EEG. Estos resultados sugieren que el retinol y sus derivados están involucrados en la oscilación delta durante el sueño en ratones.
Se han descripto unos escasos reportes de casos de patrones de sueño alterados en humanos. En el primer reporte, dos hombres experimentaron un cambio en el patrón del sueño 2.3 semanas luego de iniciar isotretinoina. Otro reporte describió la aparición de hipersomnia luego de 3 días de tratamiento con isotretinoina, resolviendo a los 3 días de suspender la droga. Recientemente, se reportó un caso de síndrome de Kleine Levin en relación temporal con el tratamiento con isotretinoina. Aunque es difícil hacer conclusiones con respecto a los cambios de la arquitectura del sueño por la falta de uso de la polisomnografía (PSG) en estos reportes de casos, en base a los reportes realizados en ratones los autores hipotizaron que el tratamiento con isotretinoina podría mejorar el sueño delta en humanos.
En este estudio, se evaluó el efecto de la isotretinoina en la arquitectura del sueño por PSG en pacientes con acné antes y luego del primer mes de tratamiento.
Se excluyeron del estudio pacientes menores de 16 años o mayores de 40 años, embarazadas o mujeres en lactancia, por el efecto teratogénico de la isotretinoina. Otros criterios de exclusión incluían pacientes con desórdenes del sueño, enfermedades psiquiátricas al momento del estudio o previamente, tratamientos previos con isotretinoina, etetrinato o acitretin, y elevación clínicamente significativa de los valores de laboratorio en el escreening.
La isotretinoina se administraba en dosis de 0.5 mg/kg/día divididas en dos dosis administradas con las comidas por 24 semanas.
Se realizaban determinaciones clínicas y de PSG luego del primer mes de tratamiento.
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La diabetes mellitus es un problema importante de salud. La piel es afectada por las alteraciones metabólicas agudas y por las complicaciones crónicas de la diabetes. Múltiples factores juegan un rol en las manifestaciones de los signos cutáneos de la diabetes mellitus (DM). Ampliar…
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March 8, 2012 — Permethrin may be slightly more effective than ivermectin in the treatment of scabies. In a study involving 272 patients, a single dose of ivermectin provided a cure rate of 85.9% at 2 weeks compared with a 92.5% cure rate at 2 weeks from 2 applications (at a 1-week interval) of permethrin. The difference was not statistically significant (P = .42) in this noninferiority trial.
Mohamad Goldust, MD, from Tabriz University of Medical Sciences, Iran, and colleagues report the results of their study comparing the efficacy of oral ivermectin with topical application of permethrin in the treatment of scabies in an article published online March 5 in the Journal of Dermatology. The authors found not only a slightly higher cure rate with permethrin but also that permethrin-treated patients recovered earlier.
The cure rate from ivermectin increased to 100% after patients were treated with permethrin after a 4-week interval, according to the authors. Treatment with ivermectin after permethrin increased the cure rate to only 94.2%.
The authors suggest that a single dose of ivermectin may not be effective because it fails to act against the organism at all stages of its life cycle. Although permethrin attacks both the adult organism and its eggs, ivermectin attacks only the adult organism.
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Dres. B. Barikbin, M. Yousefi, H. Rahimi, M. Hedayati, S. M. Razavi y S. Lotfi.
Clinical and Experimental Dermatology, 36, 851–854 851
El sitio más comúnmente involucrado es la mucosa oral. Se afectan ambos sexos por igual, y el mayor riesgo de la enfermedad es en la edad media de la vida. El curso patológico preciso del LP no está del todo claro. La apoptosis de queratinocitos basales mediada por citoquinas es el resultado de la acumulación de células T activadas en la unión dermoepidérmica y ha sido propuesto como un mecanismo, pero el antígeno inicial que gatilla éste proceso no se ha identificado todavía. Los antioxidantes (enzimáticos y no enzimáticos) actúan como una protección fisiológica contra las especies reactivas de oxigeno (ROS) y de la toxicidad asociada a citoquinas en las enfermedades dermatológicas. Los niveles reducidos de antioxidantes como resultado de la extensa liberación de ROS, en la inflamación crónica, incrementa el daño oxidativo. Varios estudios han implicado a ROS en varias enfermedades cutáneas autoinmunes, con el rol protector correspondiente a los antioxidantes.
Se han estudiado aproximadamente 17 antioxidantes diferentes en pacientes con LP; ningún estudio ha evaluado los niveles de glutatión peroxidasa (GPX), ácido ascórbico (vitamina C), selenio y bilirrubina en pacientes con LP, aunque éstos se han estudiado en otras enfermedades cutáneas autoinmunes. Para determinar el estado redox en pacientes con LP y compararlo con controles sanos, los autores determinaron los niveles séricos de varios antioxidantes como marcadores del estrés oxidativo: bilirrubina total y directa, ácido úrico, selenio y vitamina C (antioxidantes no enzimáticos) y actividad de GPX (enzimática).
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Steven Fox
February 27, 2012 — The American Academy of Pediatrics (AAP) has published new guidelines for the use of the human papillomavirus vaccine and, for the first time, has specifically recommended use of the vaccine in adolescent boys as well as girls.
The recommendations were published online February 27 and in the March print issue of Pediatrics.
The vaccine was recommended for girls in 2006, but even though at that time the AAP said the vaccine could be used in boys, it was not specifically recommended for that population.
The new recommendations were spurred in part by mounting evidence that the HPV vaccine is effective as prophylaxis against genital warts in both males and females. HPV infection has been associated with increased risk for cervical cancer, anal cancer, and oropharyngeal cancer.
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Laurie Barclay, MD
February 28, 2011 — The American Academy of Pediatrics (AAP) has issued guidelines on limiting sun exposure in children and supporting legislation to prohibit salon tanning by minors, according to a policy statement entitled «Ultraviolet Radiation: A Hazard to Children and Adolescents.»
The new recommendations and an accompanying technical document are reported online February 28 and published in the March issue of Pediatrics.
«Ultraviolet radiation (UVR) causes the 3 major forms of skin cancer: basal cell carcinoma; squamous cell carcinoma; and cutaneous malignant melanoma,» write Sophie J. Balk, MD, former chairperson, AAP Committee on Environmental Health, and colleagues.
