Ébola

A los científicos les ha desconcertado por años la razón por la que algunas personas sobreviven al ébola mientras que otras perecen. Un nuevo estudio suministra evidencia firme de que las diferencias genéticas individuales juegan un papel clave en la supervivencia.
Investigadores de la Universidad de Washington en Seattle reportaron sus hallazgos el jueves en la publicación «Science».
Compararon ratones convencionales de laboratorio, que típcamente mueren con una versión del ébola para ratones, con ratones de laboratorio diversos que desarrollaron un amplio rango de síntomas en parte de la misma forma que lo hacen las personas infectadas con el virus.
Los ratones usados en el estudio fueron generados de ocho diferentes razas del roedor y criados para representar la diversidad genética humana. Los síntomas en estos ratones genéticamente diversos variaban desde una leve pérdida de peso a fiebre hemorrágica, incluyendo sangramiento interno y cambios en el color y textura del hígado.
«Infectamos estos ratones con una cepa adaptada para ratón del virus del Ébola», dijo Angela Rasmussen, una microbióloga de la Universidad de Washington que ayudó a llevar adelante el estudio. «En ratones de laboratorio clásicos, esta cepa del ébola mata a los animales pero no produce la enfermedad hemorrágica».
Los investigadores piensan que las conclusiones podrían ayudar a responder algunas preguntas sobre el brote del ébola en Guinea, Sierra Leona y Liberia, que ha causado la muerte de unas 5000 personas.
Una pregunta importante ha sido si los sobrevivientes del ébola tuvieron alguna exposición previa que le permite a su sistema inmunológico luchar la infección o si existe algo genéticamente único en ellos que los hace resistentes.
El estudio no puede abordar el tema de inmunidad previa pero sí la idea de que el código genético de un individuo tiene un papel en la supervivencia a la mortal enfermedad.
«Definitivamente hay un componente genético», dijo Rasmussen.
El estudio muestra que los genes tienen influencia sobre qué células se infectan y cuánto se replica el virus, dijo el profesor Andrew Easton, virólogo de la Universidad de Warwick, quien no participó del estudio.
«La mayoría de estos genes están involucrados en las primeras etapas de la nuestra respuesta inmune a la infección», algo que también se vio en otros virus, destacó en un comunicado.
octubre 31/2014 (Reuters)
Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.
 Más información sobre ébola:
Strategies for containing Ebola in West Africa

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El Comisariado francés de la Energía Atómica y Energías alternativas (CEA) ha desarrollado una prueba de diagnóstico rápido de ébola que se ajusta a la cepa de la actual epidemia y permite determinar en menos de quince minutos si una persona está infectada.
Su fase de industrialización, tras la validación técnica del Instituto Nacional de la Salud y la Investigación Médica (Inserm), se iniciará con la colaboración de Vedalab, considerado un líder europeo en el diagnóstico rápido, indicó esta semana el CEA en un comunicado.
A falta de las últimas comprobaciones que permitan comenzar su producción, se espera que esté disponible de aquí a finales de mes una serie previa que posibilite su validación clínica sobre el terreno.
El aparato, bautizado como «Ebola eZYSCREEN» y similar a las pruebas de embarazo que se venden en las farmacias, se podrá utilizar en el país afectado, sin necesidad de otro material específico, a partir de una gota de sangre, de orina o de plasma del posible paciente.
Las pruebas actuales, según apuntó el CEA en su nota, tardan entre dos horas y cuarto o y media en ofrecer resultados, y deben realizarse exclusivamente en laboratorios.
Con esta nueva herramienta se pretende facilitar «la cadena logística» y la toma de decisiones en el lugar, así como reducir el número de análisis que deben practicarse en un laboratorio específico.
El último brote de la enfermedad ha afectado a más de 9200 personas, la mayoría de ellas en el oeste de África, de las cuales 4500 aproximadamente han muerto, según los datos publicados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el pasado viernes.
octubre 22/2014 (EFE)
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Cuando el ébola entra en el cuerpo humano su objetivo es atacar a las células del sistema inmunológico, que intenta protegerse generando anticuerpos. El virus se replica con agresividad y rapidez afectando a órganos vitales y desequilibrando el sistema sanguíneo.
El doctor Carlos Urquiza, especialista en emergencias de la Cruz Roja Española, organización que atiende un centro de tratamiento de ébola en Sierra Leona, ha explicado a EFE cómo evoluciona la enfermedad en las personas.
1.- Tras el contagio del virus a través de fluidos (sangre, sudor, semen…) se produce un periodo de incubación entre 2 y 21 días. Se ha comprobado que el virus tiende a aparecer en dos periodos: entre el cuarto y el sexto día y entre el décimo y el decimoséptimo.
2.- Una vez que el virus entra en el organismo su objetivo es atacar a las células que conforman el sistema inmunológico.
3.- Los primeros síntomas son similares a una gripe: dolores de cabeza, de garganta, musculares y de articulaciones.
4.- Aparece la fiebre y la fatiga extrema.
5.- Según aumenta la carga viral, se incrementan los síntomas. Llegan las diarreas, los vómitos y el dolor de estómago.
6.- El virus circula rápidamente por la sangre, coloniza el sistema sanguíneo, y penetra en algunos órganos, el hígado suele ser uno de los primeros. Después ataca a los riñones y los pulmones que también son órganos diana.
7. – El sistema inmunológico reacciona y se produce una subida de los glóbulos blancos o leucocitos y aumentan las plaquetas, destruyendo los glóbulos rojos y provocando hemorragias internas.
8.- Se produce un deterioro en la composición de la sangre y un desequilibrio de líquidos que afecta a riñones, hígado y al intercambio de oxígeno en los pulmones.
9.- Si el paciente tiene un sistema inmunitario débil (a causa de la edad o que sufra alguna patología) se agrava la enfermedad.
10.- Hay un periodo entre siete y diez días en los que se evidencia si el sistema inmunológico pueden vencer al germen. En un sistema sanitario desarrollado con medidas adecuadas se intenta ir revirtiendo los ataques puntuales del virus.
10.- Las terapias tratan de ganar tiempo para que el cuerpo pueda generar anticuerpos y tenga la oportunidad de luchar. Por eso, a los afectados se les administra suero de personas que han superado la enfermedad del ébola.
11.- A mayor cantidad de virus, menor tiempo para generar los anticuerpos necesarios. El virus se propaga rápidamente.
12.- El desenlace se produce a causa de un fallo multiorgánico.
13.- Si el paciente sobrevive su sistema inmune eliminará el virus del organismo a través de la sangre, orina y heces. Sin embargo, el semen puede transmitir el virus entre 60 y 90 días más.
14.- Sobrevivir al ébola significa ser inmune al subtipo de virus (existen cinco clases) que ha atacado. Es como si el afectado se hubiera vacunado.
octubre 17/2014 (Diario Salud)

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Agencias internacionales y gobiernos están luchando para contener el peor brote de la virus del ébola, que ha provocado la muerte de más de 3000 personas en África Occidental.
Esta es una cronología de los principales hitos de la epidemia.
22 de marzo – Guinea confirmó que una fiebre hemorrágica que no había sido identificada, y que causó la muerte de más de 50 personas en el sudeste del país, era el virus ébola. Un estudio ubica la fuente original en un niño de 2 años en la ciudad de Gueckedou. Se reportan casos en la capital, Conakry.
30 de marzo- Liberia reporta dos casos de ébola; también se sospecha de pacientes en Sierra Leona.
1 de abril – Ante la propagación, la organización no gubernamental Médicos Sin Fronteras (MSF) advierte de que el episodio «no tiene precedentes», pero un portavoz de la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo califica de «todavía relativamente pequeño».
4 de abril – Una multitud enfurecida ataca un centro de tratamiento del ébola en el sudeste de Guinea. Personal de salud en Guinea, Sierra Leona y Liberia se enfrenta a una creciente hostilidad de una población local suspicaz y temerosa, incluidas personas que se niegan a creer que la enfermedad existe.
26 de mayo – La OMS confirma las primeras muertes en Sierra Leona.
17 de junio – Liberia dice que la enfermedad alcanzó a su capital Monrovia.
23 de junio – Los fallecidos llegan a 350, lo que convierte al brote en África Occidental en el peor del virus del que se tenga registro. MSF dice que la epidemia «está fuera de control» y pide grandes recursos.
25 de julio – Nigeria, la mayor economía de África, confirma el primer caso de ébola, un estadounidense-liberiano que murió en Lagos tras viajar desde Monrovia.
29 de julio – El doctor Sheik Umar Khan, quien lideraba la lucha en Sierra Leona contra la epidemia, muere debido al virus.
30 de julio – Liberia cierra escuelas y ordena cuarentenas en las comunidades más afectadas, usando tropas para conseguirlo.
31 de julio – El Cuerpo de Paz retira todos sus voluntarios de Liberia, Sierra Leona y Guinea, por el riesgo a que contraigan ébola.
2 de agosto – Un misionero estadounidense infectado con ébola en Liberia, el doctor Kent Brantly, es llevado a Atlanta en Estados Unidos para ser tratado.
4 de agosto – El Banco Mundial anuncia una ayuda de emergencia de 200 millones de dólares para Liberia, Sierra Leona y Guinea.
8 de agosto – La OMS declara al ébola una «emergencia de salud pública internacional», pero no llegó a hacer un llamado para limitar o prohibir los viajes o el comercio internacional.
12 de agosto – La OMS anuncia que los fallecidos por el brote suben a más de 1000 y aprueba el uso de medicinas y drogas no probadas.
14 de agosto – OMS dice que los reportes de muertes por ébola y de casos en terreno «subestiman» la magnitud del brote.
15 de agosto – MSF compara el brote de ébola de África Occidental con «un período de guerra» y dice que tomará seis meses controlarlo.
21 de agosto – Dos misioneros estadounidenses tratados en Atlanta dejan el hospital libres del virus. Ambos recibieron una terapia experimental conocida como ZMapp.
24 de agosto – La República Democrática del Congo declara un brote de ébola en la provincia boreal de Equateur, aparentemente no relacionado con el de África Occidental.
29 de agosto – Senegal reporta un primer caso confirmado de ébola.
3 de septiembre – El avance de la epidemia se acelera. Las muertes superan las 1900 y funcionarios dicen que cerca de 400 ocurrieron la semana anterior.
Naciones Unidas dice que se necesitarán 600 millones de dólares de suministros para luchar contra el brote en África Occidental. Guinea advierte que el virus llegó a una nueva región del país.
13 de septiembre – La presidenta de Liberia, Ellen Johnson Sirleaf, pide a su par de Estados Unidos, Barack Obama ayuda urgente para frenar el ébola.
16 de septiembre: Estados Unidos promete enviar 3000 efectivos, entre ingenieros militares y personal médico, a África Occidental para construir clínicas y entrenar a trabajadores de salud.
17 de septiembre: Médicos sin Fronteras anuncia que una enfermera francesa contrajo el ébola en Liberia.
Naciones Unidas dice que una misión especial para combatir el ébola se desplegará en Liberia, Guinea y Sierra Leona. El Consejo de Seguridad de la ONU adopta una resolución pidiendo que se levanten las restricciones fronterizas y a los viajes.
19 de septiembre – Las calles de la capital de Sierra Leona, Freetown, se vacían por un controvertido cierre de tres días para tratar de contener la propagación del virus.
23 de septiembre – Los CDC de Estados Unidos calculan que entre 550 000 y 1,4 millones de personas en África Occidental serán infectadas por el ébola en enero.
26 de septiembre – Un nuevo recuento de la OMS lleva el total de muertos a 3091 entre 6574 casos confirmados, probables y sospechosos. Cuba dice que enviará cerca de 300 profesionales, entre doctores y enfermeras, a África Occidental, que se unirán a 165 trabajadores sanitarios que llegaron a principios de octubre.
30 de septiembre – El CDC confirma el primer diagnóstico de un caso de ébola en Estados Unidos. El paciente, que está siendo tratado en un hospital de Dallas, había viajado desde África Occidental.
septiembre 30/2014 (Reuters)
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La Organización Mundial de la Salud (OMS) dijo que una vacuna contra el ébola podría estar lista para una distribución limitada en enero de 2015. Marie Paule Kieny, directora general adjunta de la OMS para Información y Sistemas de Salud, dijo en conferencia de prensa que hay varias potenciales vacunas candidatas, pero que la OMS se está centrando en dos.
Una de estas se basa en un adenovirus de chimpancé, un vector viral recombinante, desarrollada por la compañía GSK. La otra se basa en un virus llamado VSV y es desarrollada por la compañía estadounidense Newlink.
Kieny dijo que la OMS está trabajando con clínicos, reguladores y las dos compañías para acelerar las pruebas clínicas de estas vacunas. La funcionaria espera que la OMS tenga los resultados iniciales de las dos posibles vacunas para fin de año y dijo que, si todo sale bien, las vacunas podrían estar disponibles para grupos limitados de personas, incluyendo al personal médico, a principios del próximo año.
Actualmente no hay vacunas o medicamentos aprobados por autoridades reguladoras nacionales para enfrentar el ébola, excepto con el fin de una atención compasiva. En agosto, un grupo de expertos convocados por la OMS llegó al consenso de que el uso de medicinas y vacunas experimentales en circunstancias excepcionales de la epidemia de ébola es éticamente aceptable. Para el 21 de septiembre, el número total de casos atribuidos al ébola en Guinea, Liberia, Sierra Leona, Nigeria y Senegal había llegado a 6263, incluyendo 2917 fallecimientos.
octubre 1/2014 (Xinhua)
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La cifra de muertos por un brote de ébola que afecta desde febrero el oeste de África subió a 603, dijo el martes la Organización Mundial de la Salud (OMS), de los cuales al menos 68 murieron en tres países de la región solo la semana pasada.

La OMS dijo que hubo 85 nuevos casos entre el 8 y el 12 de julio, subrayando los elevados niveles de transmisión. Los médicos locales e internacionales han tenido dificultades para tener acceso a las comunidades ya que muchos residentes temen que los extranjeros estén extendiendo el ébola en lugar de combatirlo.

«Es muy difícil para nosotros acceder a las comunidades donde hay hostilidad con los forasteros», dijo el portavoz de la OMS Dan Epstein a la prensa en Ginebra.

«Aún sufrimos rumores, sospechas y hostilidad. La gente está aislada, tiene miedo, está asustada», añadió.

Sierra Leona registró el número más elevado de muertes, que incluyen los casos sospechosos, confirmados y probables de ébola, con 52. Liberia tuvo 13 fallecimientos y Guinea tres, según las cifras de la OMS.

Epstein dijo que el principal objetivo en estos tres países es hacer un seguimiento a quienes han estado expuestos a personas con ébola y vigilarlas durante el periodo de incubación de 21 días para ver si están infectados.

«Vamos a tardar varios meses antes de poder controlar la epidemia», dijo Epstein.

El brote surgió en el remoto sudeste de Guinea, pero se ha extendido a través de la frontera de la región pese a que los cooperantes están tratando de ayudar a afrontar la enfermedad a algunos de los sistemas sanitarios más débiles del mundo.
julio 16/2014 (Reuters)

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La actual epidemia de ébola en  Africa es la más grave que se ha visto tanto por el número de personas infectadas, de muertos y por su distribución geográfica en tres países simultáneamente, señaló hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS).

«No se trata de una epidemia específica de un país, sino de una crisis subregional que requiere de una acción firme de los gobiernos y otras entidades», dijo hoy el director regional de la OMS para Africa, Luis Sambo, reseñó Efe.

«La OMS está alarmada por la transmisión actual de la epidemia a los países vecinos, así como por su potencial de propagación internacional posterior», subrayó el especialista.

La entidad sanitaria mundial ha desplegado -bajo la forma de asistencia técnica- a 150 expertos para trabajar en actividades clave como la vigilancia epidemiológica, la comunicación, la movilización social, la lucha contra la infección, la logística y la gestión de datos.

A pesar de ello, el número de enfermos y muertos aumenta cada día, mientras que los distritos afectados también se han incrementado en las últimas tres semanas.

Según las cifras recopiladas, hasta el pasado día 23 se habían registrado 635 casos y 399 decesos: 396 y 280, respectivamente, en Guinea Conakry; 176 y 46 en Liberia, y 63 y 41 en Sierra Leona.

Ante la gravedad de la situación y la necesidad de coordinar esfuerzos, la OMS confirmó que ha convocado a los ministros de salud de once países africanos a una reunión especial en Ghana la próxima semana, el 2 y 3 de julio.

Allí tendrán que tomarse decisiones colectivas para atajar esta crisis sanitaria y coordinar las medidas entre los países afectados y los más expuestos.

El contagio se produce por contacto directo con la sangre y fluidos corporales de personas o animales infectados. EFE
junio 26/2014 (EFE).-

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