Infertilidad: La vida in vitro

22/09/2020

Con el Programa de Atención a la Pareja Infértil, el Estado cubano y sus instituciones sanitarias, ofrecen el acceso gratuito a tratamientos para que mujeres y hombres hagan realidad el sueño de convertirse en padres.

En Cuba se han identificado, desde el año 2018 hasta el primer semestre de 2020, 147 mil 498 parejas con dificultad para la reproducción. Cifras nada despreciables en una nación donde la escasa natalidad complejiza, cada vez más, la dinámica poblacional.

Ajenos a la aspereza de tales datos, Yanet y Julio solo conocen lo lacerante que ha sido para ellos tener que lidiar con una tozuda infecundidad. A lo largo de casi 10 años, este matrimonio residente en La Habana y trabajadores de un centro de investigación, ha puesto sus ilusiones de ser padres en cuanto protocolo de tratamiento le sugieren los especialistas.

Y aunque los procedimientos hasta ahora resultaron fallidos, no renuncian a continuar insertados en el Programa Nacional de Atención a la Pareja Infértil, quizá por aquello de que ‘la esperanza es lo último que se pierde’.

Precisamente, el Estado cubano y sus instituciones sanitarias destinan costosos recursos y diseñan estrategias para convertir en hechos el sueño de mujeres y hombres de concretar una maternidad/paternidad feliz.

Como principio, a ese método de asistencia lo distingue un enfoque preventivo desde el área primaria de salud, escenario que además es clave y puerta de entrada para encaminar la ayuda con cobertura universal, y acceso gratuito a técnicas de reproducción asistida de alta tecnología.

La máxima dirección del país ofrece seguimiento priorizado al desarrollo y potencialización de este programa, puntualizó el Dr. Roberto Álvarez, funcionario para atender el mismo en el Ministerio de Salud Pública (Minsap), en entrevista con Avances Médicos.

El también especialista de I Grado en Pediatría y de II en Administración de Salud, explicó que cada año los equipos básicos de trabajo, como parte del proceso de dispensarizacion, identifican a las parejas para luego remitirlas a las consultas municipales de infertilidad donde son evaluadas, estudiadas y diagnosticadas en el menor tiempo posible.

El objetivo esencial, argumentó, radica en lograr el diagnóstico de las siguientes causas de infertilidad: alteraciones de la práctica sexual que afecten la fecundación, infertilidad por exposición a agentes físicos o químicos, ciclos anovulatorios, alteraciones espermáticas, y sepsis vaginales y seminales.

Para garantizar certeza en los resultados, el municipio cuenta con un equipo de labor debidamente habilitado e integrado por un especialista en ginecología y obstetricia, un psicólogo, personal de enfermería y un técnico o licenciado en laboratorio clínico capacitado para realizar espermogramas de alta calidad.

Según Álvarez, el grupo se auxilia, además, de colaboradores especializados en endocrinología, genética y urología los que, mediante proyección comunitaria, acuden con regular frecuencia desde los hospitales al policlínico, para interconsultar a las parejas.

Luego de un previo análisis y consenso multidisciplinario, se les ofrecerá seguimiento a aquellas que, por causas más complejas de infertilidad, son enviadas al servicio provincial de reproducción asistida (segundo nivel de atención), según los flujogramas de actuación.

Allí se realizan técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, cirugías generales y las inseminaciones artificiales. Los hombres con patologías urológicas que afectan la espermatogenesis reciben tratamiento especializado.

Por su parte, las parejas que requieren de fertilización in vitro u otros métodos de alta tecnología, disponen de cuatro centros territoriales: dos en La Habana y uno en las provincias de Holguín y Cienfuegos.