Glosario de teratógenos

Existen ciertos agentes ambientales (medicamentos, sustancias químicas, microorganismos, agentes físicos, etc.) que pueden producir malformaciones cuando actuan sobre los tejidos que se encuentran en desarrollo. Estos elementos son llamados teratógenos. En este glosario se presentan los agentes teratógenos y las malformaciones que provocan:

Acido Valproico: Malformaciones craneofacialas, defectos del tubo neural, hidrocefalia, defectos esqueléticos y del corazón.

Alcohol (consumo igual o superior a 2 g/Kg/día): Síndrome de alcohol fetal, Crecimiento Intrauterino Retardado (CIUR), retraso mental, microcefalia, malformaciones oculares, problemas en las articulaciones, hendiduras palpebrales pequeñas.

Aminopterina: CIUR, defectos esqueléticos, malformaciones del Sistema Nervioso Central fundamentalmente meroanencefália (ausencia de la mayor parte del encéfalo).

Andrógenos y altas dosis de progestágenos: Grados variados de masculinización de fetos femeninos, genitales externos ambiguos como resultado de fusión labial e hipertrofia del clítoris.

Andrógenos y progestágenos: cualquier hormona que tenga actividad masculinizante puede afectar al feto femenino produciendo una masculinización de los genitales. La incidencia de malformaciones varía de acuerdo con la droga y la dosis. Deben ser  evitadas las progestinas, etisterona y noretisterona. La exposición a las progestinas se ha asociado a una prevalencia aumentada de enfermedades cardiovasculares. La exposición de fetos masculinos puede  duplicar la incidencia de hipospadias.  Se sospecha que los contraceptivos orales conteniendo estrógenos y progestágenos tomados al inicio de un embarazo no identificado pueden ser agentes teratógenicos, como precaución estos deben ser interrumpidos tan pronto la gravidez sea detectada.

Anfetaminas: Labio leporino, paladar hendido, defectos cardíacos.

Bussulfano: Trastornos del crecimiento, anormalidades esqueléticas, opacidad de la córnea, fisura palatina, hipoplasia de varios órganos.

Carbonato de litio: Varias malformaciones que involucran corazón y grandes vasos.

Citomegalovírus: Microcefalia, ceguera, retardo mental, pérdida sensorioneural, retardo del desarrollo psíquico, hepatoesplenomegalia, hidrocefalia, calcificaciones cerebrales (periventriculares).

Cortisona: en ratonas y conejas produce un aumento de la frecuencia del paladar  hendido que no ha sido posible demostrar en humanos.

Dietilbestrol: Anormalidades del útero y la vagina.

Difenilhidantoína: Síndrome de hidantoína fetal (CIUR), microcefalia, retraso mental, sutura metópica surcada, epicanto interno, ptosis palpebral, dorso de la nariz largo y deprimido, hipoplasia de las falanges.

Hipertermia: Anencefalia.

Isotretionina (ácido13 cis-retinoico) (Vitamina A): Anormalidades craneofaciales, defectos del tubo neural como espina bífida cística, defectos cardiovasculares.

LSD: Defectos de los miembros y del Sistema Nervioso Central.

Mercurio orgánico: Síntomas neurológicos múltiples similares a la parálisis cerebral, atrofia cerebral, espasticidad, retraso mental.

Metrotexate: Malformaciones múltiples, especialmente esqueléticas involucrando rostro, cráneo, miembros y columna vertebral.

Parvovirus B19 humano: Defectos de los ojos, cambios degenerativos de los tejidos fetales.

PCPs: CIUR, decoloración de la piel.

Radiaciones ionizantes: Microcefalia, retraso mental, malformaciones esqueléticas.

Rayos X: Microcefalia, espina bífida, fisura del paladar, defectos en los miembros.

Rubéola: Catarata congénita, glaucoma congénito, defectos cardíacos y de los grandes vasos, sordera congénita, CIUR, retardo del crecimiento postnatal, microftalmía, hemorragias del recién nacido, retraso mental, osteopatía.

Talidomida: Defectos de los miembros como meromelia (ausencia parcial), amelia (ausencia total), anomalías faciales, anomalías sistémicas como malformaciones cardíacas y renales.

Tetraciclina: Dientes manchados, hipoplasia del esmalte.

Toxoplasma gondii (toxoplasmosis): Microcefalia, retraso mental, microftalmía, hidrocefalia, corioretinitis, calcificaciones cerebrales.

Treponema pallidum (sífilis):  Hidrocefalia, sordera congénita, retraso mental, anormalidades en huesos y dientes

Trimetadiona: Fisura del paladar, defectos cardíacos, malformaciones urogenitales y esqueléticas.

Varicela:  Lesiones de la piel, hidrocefalia, trastornos neurológicos, cataratas, microftalmía, síndrome de Horner, atrofia óptica, nistagmo, corioretinitis, microcefalia, retraso mental, malformaciones esqueléticas (hipoplasia de los miembros y dedos de las manos y los pies), malformaciones urogenitales.

Virus de la encefalitis equina venezolana: Microcefalia, microftalmía, agenesia cerebral, necrosis del Sistema Nervioso Central, hidrocefalia.

Virus de la Inmunodeficiencia  Humana (VIH): Falta de crecimiento, microcefalia, cabeza prominente en forma de caja, dorso nasal achatado, hipertelorismo, philtrum triangular y labios distendidos.

Virus del herpes simple:  Microftalmía, microcefalia, displasia retiniana, vesículas y lesiones cutáneas, corioretinitis, hepatomegalia, trombocitopenia, petequias, anemia hemolítica, hidrocefalia.

Warfarina: Hipoplasia nasal, condrodisplasia, microcefalia, falanges hipoplásicas, malformaciones del oído, retraso mental.