Cada vez hay más pruebas que sugieren que el uso de timolol tópico para tratar un granuloma piógeno puede evitar que los pacientes pediátricos se sometan a un procedimiento quirúrgico, especialmente si el granuloma es pequeño y se encuentra en la cara. Un granuloma piógeno es un tumor vascular benigno común que suele aparecer en menores de cinco años, «normalmente en un lugar muy incómodo, como la mejilla», afirma la Dra. Julie Dhossche, dermatóloga pediatra de Oregon Health & Science University (OHSU), en Portland, Estados Unidos.
La especialista explicó durante su participación en la reunión anual de la Pacific Dermatologic Association, que estas lesiones «pueden sangrar mucho. A menudo los padres llevan a sus hijos a urgencias por un sangrado que no pueden parar. Nuestro tratamiento de primera línea suele ser quirúrgico: eliminación por afeitado, electrocauterización o escisión».
Se han publicado varios informes de casos sobre el uso de la forma tópica de timolol, antagonista beta-adrenérgico no selectivo para granuloma piógeno en la literatura médica, incluida una serie de casos de siete pacientes (seis tratados con timolol tópico). Los autores de esta serie plantearon la hipótesis de que un beta-bloqueante puede ser eficaz para los granulomas piógenos al causar vasoconstricción, que detiene el sangrado.
Asimismo, la Dra. Dhossche y sus colaboradores evaluaron retrospectivamente a 92 menores con edad promedio de 4,5 años que fueron tratados con timolol tópico para granuloma piógeno en la Oregon Health & Science University de 2010 a 2020. Los resultados se presentaron en un resumen en la conferencia anual de 2022 de la Pediatric Dermatology Research Alliance (PeDRA).
No obstante, si timolol tópico no detiene el sangrado del granuloma piógeno o si los padres optan por la extirpación quirúrgica, hay que explicarles y tener en cuenta que «algunos desgarros [durante la extirpación de la lesión] pueden ser inevitables».
Vea el texto completo en: Timolol tópico, una opción para tratar el granuloma piógeno – Medscape – 12 de sep de 2024 (debe registrarse en el sitio web).
