El penfigoide ampolloso, una afección inmunomediada caracterizada por la aparición de grandes flictenas en la piel, es una complicación rara pero grave del tratamiento del cáncer con inhibidores de puntos de control inmunitario que puede ocasionar la interrupción o el cese del tratamiento. Investigadores en Boston, Estados Unidos, informaron que, en pacientes que reciben inhibidores de puntos de control inmunitario, tener 70 años o más y padecer cáncer de piel son factores de riesgo significativos para el penfigoide ampolloso.
En el lado positivo, el penfigoide ampolloso inducido por inhibidores de puntos de control inmunitario también parece ser un marcador de mejores respuestas tumorales al tratamiento.
En un estudio intercalado de casos y controles de 5.636 pacientes con cáncer que recibieron un inhibidor de la muerte programada 1 como pembrolizumab o nivolumab o un inhibidor de la proteína 4 asociada a los linfocitos T citotóxicos, como ipilimumab, 35 pacientes (0,6%) desarrollaron penfigoide ampolloso. El estudio realizado por la Dra. Nicole R. LeBoeuf, del Hospital Brigham and Women’s en Boston, Estados Unidos, y sus colegas, fue publicado en versión electrónica el 20 de abril en JAMA Dermatology.
«Lo interesante es que 0,6% es una cifra pequeña, pero estamos viendo el penfigoide ampolloso con una frecuencia considerablemente mayor de lo que se espera en la población general», informó la Dra. LeBoeuf en una entrevista con Medscape Noticias Médicas.
Aunque el penfigoide ampolloso tiene el potencial de interrumpir el tratamiento con inhibidores de puntos de control inmunitario, también al parecer es un marcador de una respuesta tumoral favorable, según los investigadores.
Sus resultados indican que el tratamiento del penfigoide ampolloso en los pacientes que reciben inhibidores de puntos de control inmunitario debe enfocarse en la identificación y el tratamiento tempranos con medicamentos dirigidos a la toxicidad específica, indicó la Dra. LeBoeuf.
Continúe la lectura en: La edad y el riesgo de cáncer de piel en penfigoide ampolloso inducido por inhibidores de puntos de control inmunitario – Medscape – 2 de mayo de 2022 (debe registrarse en el sitio web)
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