En este trabajo se exponen las características generales de la técnica del VDRL (serología para sífilis). Se señalan sus indicaciones en la atención primaria de la salud. Se da respuesta a interrogantes sobre la positividad o negatividad de la prueba, y se indica la conducta a seguir cuando el médico de asistencia primaria atiende a un paciente con VDRL reactivo. Ampliar…
Se analizan las diferentes causas del incremento de la incidencia de la escabiosis en los últimos tiempos. Se exponen las características clínicas y los métodos de diagnóstico. Se precisan las modalidades terapéuticas y las medidas de control de la escabiosis a nivel primario de atención médica. La escabiosis o sarna es una parasitosis cutánea, cosmopolita, que epidemiológica-mente provoca brotes o epidemias en un aproximado de cada 30 años, sin que se tengan evidencias científicas de la causa de este fenómeno. Ampliar…
Consideraciones sobre la prevención del cáncer de piel
Rubén José Larrondo Muguercia,1 Luis Manuel Hernández García,2 Aymée Rosa Angulo3 y Rubén P. Larrondo Lamadrid4
RESUMEN
Se exponen las diferentes categorías de las lesiones precancerosas de la piel y se indican en cada caso los cánceres a que dan origen. Se analizan las acciones a nivel primario de atención médica para la prevención de los tumores malignos de la piel. Se preconiza sobre el concepto de autoexamen de piel.
Facultad de Medicina «Dr Ignacio Chávez» (México)
Mecanismos de acción de la inmunoglobulina humana en las enfermedades dermatológicas pediátricas
Dr. Alain R. Rodríguez Orozco1
El uso de inmunomoduladores en dermatología pediátrica ha devenido necesidad de la práctica clínica contemporánea. Por otro lado, el continuo descubrimiento de moléculas involucradas en la fisiopatología de muchas enfermedades dermatológicas asociadas a trastornos inmunológicos obliga a revisar continuamente las aplicaciones de estos. El presente trabajo propone mostrar algunos mecanismos de acción que justifican el uso de la inmunoglobulina humana en algunas enfermedades dermatológicas pediátricas y facilita al médico la discusión sobre la conveniencia del uso de estas a la luz de la fisiopatología actual de estas enfermedades y del estado del paciente.
Revista Cubana de Medicina Tropical
ISSN 0375-0760 versión on-line
Psoriasis y SIDA: reporte de 2 casosDr. Orestes A. Blanco González,1 Dr. Ruben J. Larrondo Muguercia,2 Dr. Bárbaro L. Blanco González3 y Dra. María Elena Rodríguez Barreras4 Aunque no existe una relación directa psoriasis-SIDA se ha notificado :manifestación impresionante de la psoriasis en el diagnóstico de SIDA, dificultad en la respuesta terapéutica, aumento de las formas graves de la enfermedad y aclaramiento de las lesiones en la fase terminal del SIDA. Se mostraron 2 casos donde se asocian las dos enfermedades. Ambos casos presentaron psoriasis guttata en brote, uno de ellos comenzó posterior al diagnóstico del virus de inmunodeficiencia humana, que además presentó otras dermatosis como: leucoplasia, candidiasis ungueal y los 2 casos presentaron escabiosis. Se observó, además, una tendencia a la presentación de lesiones generalizadas y resistentes a las terapéuticas indicadas.
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Resumen: Se estudiaron 67 pacientes con escabiosis de los consultorios 12,21 y 26 del Policlínico «Héroes del Corinthya» y se encontró una incidencia del 5,13 % con una frecuencia esperada de 22 casos anuales por consultorio. La enfermedad fue más frecuente entre las mujeres de 45 a 54 años y entre los obreros de nivel medio de escolaridad. Se identificaron lesiones elementales poco comunes y localizaciones no habituales de las lesiones para esta dermatosis. El mayor número de casos mejoró entre los 8 y los 14 días de implantadas las medidas de control para la enfermedad.
RESUMEN: El sol es necesario para la vida, pero también puede provocar
efectos perjudiciales en el ser humano, siendo el más temido el cáncer de piel.
El efecto del sol es acumulativo y el 80 % del daño solar que recibe un
individuo durante toda la vida, se produce antes de los 18 años de edad, es por
ello que desde la infancia temprana deben planificarse las exposiciones al sol,
logrando alcanzar un adecuado equilibrio daño-beneficio, que permita al niño
disfrutar de forma sana y sin riesgo de las actividades al aire libre, sin afectar el
desarrollo integral propio de la edad. Todos los tipos de piel deben ser
protegidos del sol, pero el efecto del sol sobre la piel en un periodo
determinado de tiempo difiere de una persona a otra. Los fototipos cutáneos
clasifican el tipo de piel según su sensibilidad a la luz solar, clasificándose del I
al VI, los fototipos I y II presentan mayor sensibilidad y requieren medidas
preventivas más más intensas. Los pilares básicos de la fotoprotección se
basan en la fotoeducación familiar, fotoprotección mecánica y la fotoprotección
con productos antisolares, los cuales pueden ser físicos o químicos.
efectos perjudiciales en el ser humano, siendo el más temido el cáncer de piel.
El efecto del sol es acumulativo y el 80 % del daño solar que recibe un
individuo durante toda la vida, se produce antes de los 18 años de edad, es por
ello que desde la infancia temprana deben planificarse las exposiciones al sol,
logrando alcanzar un adecuado equilibrio daño-beneficio, que permita al niño
disfrutar de forma sana y sin riesgo de las actividades al aire libre, sin afectar el
desarrollo integral propio de la edad. Todos los tipos de piel deben ser
protegidos del sol, pero el efecto del sol sobre la piel en un periodo
determinado de tiempo difiere de una persona a otra. Los fototipos cutáneos
clasifican el tipo de piel según su sensibilidad a la luz solar, clasificándose del I
al VI, los fototipos I y II presentan mayor sensibilidad y requieren medidas
preventivas más más intensas. Los pilares básicos de la fotoprotección se
basan en la fotoeducación familiar, fotoprotección mecánica y la fotoprotección
con productos antisolares, los cuales pueden ser físicos o químicos.
Resumen
Las dermatosis paraneoplásicas son algunas enfermedades de la piel que pueden ser marcadores de la presencia de un cáncer visceral y permiten el diagnóstico precoz de un cáncer oculto. Estas dermatosis son manifestaciones inespecíficas o indirectas y muy variadas en su presentación clínica a diferencia de las metástasis cutáneas que son la invasión directa del cáncer en la piel.
En esta revisión se analizan los probables mecanismos patogénicos y diversos síndromes paraneoplásicos.
La talidomida sintetizada en Alemania tuvo gran popularidad por sus efectos sedantes, pero fue retirada del mercado por sus graves efectos teratogénicos. A partir de 1965 se inició su rehabilitación al usarse en casos de cáncer avanzado, supervivencia de homoinjertos y en reacción leprosa. Más tarde ha mostrado ser muy eficaz en dermatitis solar, lupus eritematoso discoide, enfermedad de Behcet, aftas recidivantes, prúrigo nodular de Hyde y otras dermatosis de difícil tratamiento. Por tanto este medicamento maldecido por la humanidad merece una nueva oportunidad para demostrar que puede serle útil.(AU)
RESUMEN
La sarna costrosa es una variante rara de la sarna común, caracterizada por una infestación masiva por Sarcoptes scabiei var. hominis. A consecuencia de ello se producen placas costrosas verrucoides, poco pruriginosas, diseminadas, a predominio de palmas y plantas. Ha sido descrita principalmente en ancianos, en inmunosuprimidos (especialmente en SIDA) y en deficientes mentales. En nuestra institución hemos percibido en los últimos dos años un incremento en la incidencia de sarna costrosa, que se reflejan en los cinco casos que reportamos en este artículo.
Con ninguno de nuestros pacientes observamos apariciones de brotes epidémicos, quizás por el tratamiento oportuno de los casos índice (en tres de los casos) así como de los contactos (en cuatro de los casos) con lindano al 1 % o permetrina al 5% y queratolíticos por varios días. Todos los pacientes tuvieron curación clínica y parasitológica. El reporte de estos cinco casos tiene como objetivo alertar a la comunidad médica peruana sobre el aumento de la incidencia de sarna costrosa en nuestro medio, y la importancia de su diagnóstico oportuno y rápido para evitar la aparición de brotes epidémicos, sobre todo a nivel intrahospitalario.
La piel es el órgano principal de localización de las infecciones micóticas en el hombre, siendo estas infecciones clasificadas en superficiales y profundas, Las micosis superficiales están limitadas a 0,1 y 0,7 mm de la superficie externa de la piel; estos hongos se denominan «DERMATOFITOS» y la patología que ellos producen se llama «DERMATOFITOSIS».
