Para tratar de dar respuesta a la interrogante de cuándo colocar malla en el tratamiento de la hernia inguinal primaria, se creó un novedoso sistema de evaluación integral preoperatorio utilizando los factores de riesgo de recidiva considerados más frecuentes, proponiéndose el tipo de reparación, tisular o protésica y con un enfoque pronóstico además.
Este sistema de evaluación está basado en una escala de puntuación preoperatoria a pacientes con hernia inguinal primaria y consta de 8 componentes. No conocemos de otro sistema de puntuación en la literatura médica revisada. Sólo la modificación de Stoppa de la clasificación de Nyhus que sube un nivel en el tipo de hernia por algún factor local o general agravante. A continuación exponemos los componentes de la escala de puntuación que utilizamos en la consulta especializada de hernia de nuestro hospital y algunos comentarios al respecto.
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Autor: Dr. Roberto del Campo Abad
Profesor Auxiliar de Cirugía
Secretario de SEHPA (Sección de Hernia y Pared abdominal Sociedad Cubana de Cirugía)
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