Gran quiste de duplicación digestiva en un recién nacido

Introducción: Las duplicaciones gastrointestinales (entéricas) consisten en estructuras tubulares o quísticas que se desarrollan a lo largo del tubo digestivo, con una incidencia estimada de 1 por cada 10000 nacidos vivos, y de 1 por cada 4500 necropsias de neonatos y fetos. Esta anomalía congénita puede aparecer en cualquier porción del tracto intestinal, desde la boca hasta el recto, siendo el íleon la ubicación más frecuente.

Reporte del caso: Reportamos el caso de un paciente de 5 días de vida, con diagnóstico prenatal de megacolon o quiste mesentérico. En la laparotomía, se encontró una lesión quística adherida al íleon terminal, aproximadamente a 5 cm de la válvula ileocecal. Esta masa se resecó completamente y el estudio anatomopatológico clasificó la pieza como duplicación intestinal tipo 1B según la clasificación de Long.

Discusión: Las duplicidades intestinales son anomalías raras del desarrollo embriológico del tracto gastrointestinal y generalmente se manifiestan en la infancia. El diagnóstico puede realizarse durante la etapa prenatal. Pueden ser asintomáticas o presentarse con una variedad de síntomas en relación con la localización, la edad del paciente o las complicaciones que se producen. El diagnóstico se sugiere por rayos X de abdomen y ultrasonido, así como por la tomografía axial computarizada con estudios contrastados, pero el diagnóstico definitivo se realiza mediante el examen histopatológico de la pieza quirúrgica.

Para más detalles del caso incluyendo varias imágenes, acceda al PDF en este enlace.