La Revista Cubana de Pediatría (Vol. 93, No. 2) publica tres guías de práctica clínica de Cirugía Pediátrica: La Guía de Práctica Clínica de invaginación intestinal en niños, la Guía de Práctica Clínica de enfermedad herniaria inguinal de la niñez, y la Guía de Práctica Clínica de estenosis hipertrófica del píloro.
Se trata de algunas de las entidades quirúrgicas más frecuentes en la práctica de la especialidad, generando una importante morbilidad tanto para cirugía urgente como electiva. A continuación algunos detalles de estas guías.
Guía de Práctica Clínica de invaginación intestinal en niños
Autores: Elizabeth Hernández Moore, Mauro Castelló González, Dayamnelis Aguilar Atanay, Yonet Piovet Dorta, Enrique Loret de Mola Pino, Mario Giraudy Zuñiga.
Resumen:
La invaginación intestinal es la causa de oclusión intestinal más frecuente en los lactantes y niños menores de dos años. Por su frecuencia, la diversidad de formas clínicas y las variantes de tratamiento disponibles se confecciona esta guía, con el objetivo de lograr el diagnóstico temprano en el mayor número de casos y sistematizar el tratamiento actualizado de esta entidad en los servicios de cirugía pediátrica. La forma de presentación clásica: cólicos, vómitos, deposiciones en jalea de grosella y letargo, solo está presente en el 30 % de los pacientes. Actualmente el diagnóstico se confirma por ecografía. La invaginación puede ser tratada de dos formas: por métodos de reducción hidrostática o neumática con seguimiento por imágenes, indicada en los niños con invaginaciones no complicadas, y tratamiento quirúrgico. Se presenta la Guía de Práctica Clínica de Invaginación intestinal aprobada por consenso en el III Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica en Varadero/2019.
Guía de Práctica Clínica de enfermedad herniaria inguinal de la niñez
Autores: Carlos Alberto Cabrera Machado, Sergio Luis González López, Guillermo Cortiza Orbe, Zoe Quintero Delgado, Kenia Rodríguez Quesada, Fátima Rodríguez Fajardo.
Resumen:
La enfermedad herniaria inguinal de la niñez, comprende un grupo de afecciones de la región inguinal que tienen su génesis en fallos de la obliteración del conducto peritoneo vaginal o conducto vaginal. El propósito de los autores es compartir esta guía con los cirujanos pediátricos a través de su publicación, lo que les permitiría emplearla como referencia en sus instituciones. La enfermedad herniaria inguinal de la niñez, constituye la primera causa de operaciones electivas ‒programadas o planificadas‒ en unidades quirúrgicas pediátricas. Tiene una incidencia que varía entre 1 y 7% de la población infantil. En el IV Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica (Varadero, Matanzas, 1- 3 de juliode 2019) se presentó, discutió y se aprobó esta guía de práctica clínica. Su aplicación en diferentes servicios de cirugía pediátrica beneficiaría a un gran número de niños con esta enfermedad, además de ser útil como orientación a profesionales encargados de la atención sanitaria a niños y adolescentes en la atención primaria de salud.
Guía de Práctica Clínica de estenosis hipertrófica del píloro
Autores: Zoe Quintero Delgado, Viviala Cabrera Moya, Leandro Sánchez Martínez, Carlos Alberto Cabrera Machado, Guillermo Cortiza Orbe, Yordan Ponce Rodriguez.
Resumen:
La estenosis hipertrófica del píloro es una enfermedad que se presenta fundamentalmente en lactantes, ocurre por un estrechamiento del canal pilórico debido a la hipertrofia gradual de la capa muscular de su esfínter, lo que origina un síndrome pilórico. El objetivo de esta publicación es presentar una actualización sobre el tema. La etiología de la enfermedad es desconocida, la tendencia actual es que se trata de una enfermedad que no es congénita y se sugiere un origen multifactorial, donde influyen factores genéticos y ambientales. Su síntoma fundamental son los vómitos no biliosos y el diagnostico se complementa con el ultrasonido abdominal. El tratamiento de elección es quirúrgico y sus resultados generalmente satisfactorios. La aprobación de esta guía por los servicios de cirugía pediátrica del país la convierten en un útil instrumento asistencial y docente.
Estas guías se incorporan al apartado del mismo nombre en la sección Recursos de información de este sitio web.
Aquí los enlaces para la descarga en pdf: Invaginación intestinal, Hernia inguinal, Estenosis hipertrófica del píloro.
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