Publican la Guía Práctica cubana de colecistitis aguda en la edad pediátrica

De la mano de un colectivo de cirujanos pediátricos de Matanzas, encabezados por el Dr. Víctor Juan Caraballoso García, se ha publicado en la Revista Cubana de Pediatría, Vol. 92, No. 2 la Guía de Buenas Prácticas de colecistitis aguda, que fuera aprobada en el pasado Consenso Nacional de Guías de Buenas Prácticas de Cirugía Pediátrica.

Reproducimos a continuación el resumen:

La colecistitis aguda es la inflamación aguda de la vesícula biliar, originada por la obstrucción de la salida de la bilis causada generalmente por cálculos (litos). Se ha estimado que la incidencia de esta entidad en niños se encuentra entre el 0,15 y el 0,22 %, con un importante aumento en la pubertad. La colecistitis aguda es la complicación más frecuente de la litiasis vesicular y registra en 6-22 % de los pacientes sintomáticos con una media de aparición entre los siete y once años de seguimiento. Por la importancia de las manifestaciones clínicas en la conducta diagnóstica y terapéutica se dividen en grado I (leve), grado II (moderada), grado III (severa). El diagnóstico se lleva a cabo teniendo en cuenta el antecedente de litiasis, el cólico biliar persistente, los vómitos y la fiebre, son los elementos clínicos más constantes. El ultrasonido abdominal es el estudio de imagen más utilizado para corroborar el diagnóstico. Los pilares más importantes son la antibioticoterapia de amplio espectro, el tratamiento del dolor y los síntomas acompañantes, así como la actitud quirúrgica. Esta puede ir desde una colecistostomía en los casos graves o la colecistectomía convencional o videolaparoscópica según los recursos de la institución y la experiencia del equipo tratante. Entre las complicaciones encontramos el empiema vesicular, gangrena vesicular, perforación vesicular, plastrón vesicular, absceso subfrénico, pancreatitis aguda, íleo biliar, fístula biliar externa, fístula biliar interna, síndrome de Mirizzi colangitis obstructiva aguda supurada.

El enlace para su descarga en formato pdf es el siguiente: Texto completo.

Este material desde hoy se añade al conjunto de recursos de información que aparecen en este sitio web, en el apartado dedicado a las Guías clínicas. A medida que se publiquen más guías, se irán añadiendo igualmente.