La edad contemplada para la cirugía electiva de la hernia umbilical es de 4 años, según el Calendario quirúrgico vigente en nuestro país. Sin embargo, en la práctica vemos que no siempre se tiene en cuenta este límite. Considerando que se trata de una operación que se realiza con mucha frecuencia en todos los servicios quirúrgicos pediátricos de Cuba (muy poco investigada, por cierto), vale la pena revisar la nueva evidencia que soporta esta delimitación.
Se trata del artículo Asociación entre la edad y los resultados de la reparación de la hernia umbilical en niños: un estudio de cohorte multiestatal, de los autores Devin R. Halleran, Peter C. Minneci y Jennifer N. Cooper, publicado en The Journal of Pediatrics, Volumen 217, en febrero de 2020. Aporta un buen nivel de evidencia, ya que fue diseñado como un cohorte retrospectivo en el que se incluyeron más de 9000 casos de 7 estados de los Estados Unidos, con un excelente análisis estadístico.
El estudio concluyó que las tasas de recurrencia y las visitas no programadas al hospital después de una cirugía de la hernia umbilical son significativamente más altas en niños menores de 4 años, que en aquellos entre 4 y 10 años, y que esta información apoya la postergación de la reparación de la hernia umbilical asintomática hasta los 4 años.
El sitio web de la Sociedad Chilena de Cirugía Pediátrica ha escogido este artículo para una de sus Infografías en el apartado de Docencia. Recomendamos la revisión de estas Infografías, que son una atractiva forma de condensar la información principal de un estudio en una sola imagen. Para el caso del artículo, el enlace de la infografía es este; también la hemos puesto en miniatura como la imagen adosada de la entrada.
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