dengue

El dengue constituye la enfermedad tropical de mayor propagación global, y su incidencia se multiplicó por 30 durante los últimos 50 años, destaca un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Unos dos millones de casos anuales se registraron en 100 países, principalmente en Asia, África y América Latina, y se reportaron entre cinco mil y seis mil decesos, añade el documento.

Sin embargo, se estima que la cifra real de afectados sea mayor, ya que la dolencia se ha expandido a todos los continentes, señaló Raman Velayudhan, especialista de la OMS.

La amenaza del dengue existe en todo el planeta, aseguró Velayudhan en conferencia de prensa en la que se presentó el Segundo Reporte Global de las enfermedades tropicales desatendidos del organismo de Naciones Unidas.

El informe señala, además, los progresos obtenidos en la lucha contra 17 de esos males, gracias a una nueva estrategia global, el suministro regular de medicamentos de calidad y al costo vigilado y el respaldo de numerosos asociados.

Dos de ellos, la dracunculosis, también conocida como la enfermedad del gusano de Guinea, y el pian, una afección de la piel y las articulaciones transmitida por una bacteria, podrían ser erradicadas en breve, agrega.

Con esta nueva etapa en el combate contra esas dolencias, progresamos en la vía de una cobertura de salud universal, declaró Margaret Chan, directora general de la OMS.
enero 17/2013 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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El artículo The pathology of dengue hemorrhagic fever (2007) ofrece una revisión integral de la enfermedad, aborda la patogenia y la patología de la misma con imágenes macro y micro formidables, muy útiles para nuestra especialidad. Sin embargo, en reuniones de expertos clínicos de dengue, ese mismo año, se modificaron los criterios de clasificación y de los protocolos de las guías clínicas. La definición del espectro de la entidad pasó a ser como sigue: dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma y dengue grave. Para más información se sugiere revisar la publicación de la OPS: DENGUE, Guías de atención para enfermos en la región de las Américas
Saludos,
Dra. Virginia Capó de Paz

El primer ensayo del mundo sobre la vacuna contra la fiebre del dengue desarrollada por el laboratorio Sanofi Pasteur, y que se desarrollará en el 2014, ha mostrado resultados «muy prometedores» en Tailandia, según informó un especialista involucrado en las pruebas.
La enfermedad transmitida por mosquitos es una amenaza para casi la mitad de la población mundial.
De las 220 millones de personas que se estima que se infectan cada año, 2 millones desarrolla una forma severa de la condición conocida como fiebre hemorrágica del dengue, en su mayoría niños de América latina y Asia.
Los resultados iniciales del estudio en Tailandia, que es uno de los 15 países incluidos en el ensayo clínico más amplio llevado a cabo por la división de vacunas de Sanofi-Aventis, no serán anunciados hasta fin del próximo año.
El ensayo tailandés, que comenzó en el 2009, incluyó a 4000 niños y mostró avances en sus primeros dos años. Ninguno de los participantes experimentó reacciones adversas graves a la vacuna.
«Es muy prometedor. La vacuna ha demostrado ser segura», dijo Arunee Sabcharoen, profesor emérito de pediatría tropical de la Universidad Mahidol de Bangkok y principal investigador de los exámenes tailandeses.
El estudio de cuatro años de duración se está realizado en la provincia de Ratchaburi, 100 kilómetros al oeste de Bangkok. La vacuna se administró a niños de entre 4 y 11 años en tres dosis con seis meses de intervalo entre cada una de ellas.
«Observamos a los niños muy de cerca», dijo Arunee. «Ninguno de ellos presenta reacciones muy serias vinculadas con la vacuna», añadió.
La rápida urbanización y el constante movimiento de personas contribuyeron a la expansión del dengue a nuevas partes del mundo.
Arunee señaló que unas 70 000 personas padecen fiebre del dengue cada año en Tailandia, que destina anualmente unos 8,2 millones de dólares al tratamiento de la enfermedad y más de 26 millones de dólares al control de los mosquitos.
Actualmente no existe cura ni vacuna para la fiebre del dengue.
Sanofi es el primer laboratorio en llegar a desarrollar ensayos en etapa final sobre una inmunización contra la dolencia.
La compañía informó en el 2009 que destinaría 350 millones de euros (480 millones de dólares) a la construcción de un sitio para producir unas 100 millones de dosis anuales.
El jefe del programa de Sanofi para la vacuna contra el dengue, Jean Lang, dijo que tres dosis de la inmunización -quizá con alguna otra de refuerzo más adelante- brindarían protección de por vida.
«Aquí nuestro objetivo es prevenir el dengue, brindar la vacuna como parte de un programa de inmunización (…) para que los niños estén protegidos ante las amplias epidemias que ocurren actualmente con frecuencia», añadió Lang.
Bangkok, junio 10/2011 (Reuters).

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Expertos advirtieron que tratar el dengue, una enfermedad potencialmente letal causada por un virus transmitido por mosquitos, será cada vez más difícil en el futuro a medida que más personas en el mundo tengan sobrepeso y obesidad.
Los pacientes con dengue padecen permeabilidad capilar, que es cuando los fluidos se filtran de sus vasos sanguíneos a los tejidos circundantes, lo que provoca problemas para respirar y complicaciones en órganos importantes como el cerebro, el hígado y los riñones.
«El virus tiene un impacto en la pared de los capilares y permite que más fluidos abandonen los vasos y pasen a los tejidos», dijo Jeremy Farrar, profesor de medicina tropical y director de la Unidad de Investigación Clínica de la Oxford University, en Vietnam.
«Las complicaciones son por ingreso de mucho líquido a los pulmones, lo que complica la respiración. En las personas que tienen un IMC (índice de masa corporal) alto, sus capilares son intrínsecamente más propensos a filtrar (fluido), lo que empeora ante una infección por dengue», dijo Farrar a Reuters tras una conferencia sobre enfermedades infecciosas en Singapur.
El dengue solía ser una enfermedad prevalente entre los niños pequeños, pero ahora casi cualquiera es susceptible a ella y los números de la infección aumentaron debido a la urbanización y el movimiento constante de personas, condiciones que permiten al mosquito transmisor Aedes aegypti prosperar.
La Organización Mundial de la Salud estima que cada año se producen 50 millones de infecciones por dengue en todo el mundo.
Entre ellas, hay 500 000 casos severos, de lo que se conoce como fiebre hemorrágica del dengue. Anualmente se producen unas 22 000 muertes, en su mayoría en niños.
El dengue es una enfermedad cara, ya que cuesta un promedio de 1394 dólares por cada paciente hospitalizado. En cada caso se pierden por lo menos 10 días laborales.
Alrededor de 2500 millones de personas viven en los más de 100 países endémicos y en zonas donde los virus del dengue pueden transmitirse.
Por el momento no existe cura ni vacuna contra el dengue, aunque Sanofi-Aventis SA <SASY.PA> cuenta con una inmunización candidata en etapa final de desarrollo clínico.
Singapur, diciembre 5/2010  (Reuters)

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