Cáncer de recto: Criterios que deben guiar una decisión terapéutica

Los resultados del tratamiento del cáncer de recto han mejorado de forma sustancial en los últimos años, especialmente en términos de recidiva local. El problema de la recidiva local en el cáncer de recto, ha marcado la diferencia con respecto a los resultados obtenidos tras el tratamiento de los adenocarcinomas situados en otras zonas del intestino grueso. Esto se debe a las especiales características anatómicas de la pelvis, que dificultan determinantemente la obtención de piezas quirúrgicas con márgenes libres de tumor.

Effect of statin therapy on colorectal cancer
Bardou M, Barkun A, Martel M. Gut. 2010 Nov;59(11):1572-85.
En el mundo, entre las principales causas de muerte por cáncer, se encuentra el cáncer colorrectal. Por tal razón, se han establecido diferentes estrategias para disminuir su mortalidad. Dentro de estas, se encuentra la quimioprevención que persigue retrasar, prevenir, e incluso, revertir el desarrollo de adenomas, y con ello, evitar su progresión al carcinoma. Este último aspecto puede tener mucha importancia en los pacientes con elevado riesgo. En el siguiente metanálisis, se expone el efecto de las estatinas en la inhibición de la carcinogénesis en este tipo de neoplasia.

Examen de sangre oculta en heces fecales tiene gran potencial como herramienta de vigilancia del cáncer colorrectal

Dreyfuss, JH. CA Cancer J Clin 2010; 60:275-276

Científicos de los Centros de Prevención y Control de Enfermedades, del Instituto Nacional del Cáncer y de la Sociedad Americana del Cáncer, entre otras entidades,  han estudiado en la última década la importancia del examen de sangre oculta en heces fecales para el diagnóstico del cáncer colorrectal.

Bases moleculares del cáncer colorrectal y sus implicaciones para los pacientes

Los tumores del colon y el recto son un problema de salud mayor. Sólo en 2006, se diagnosticó un millón de nuevos casos de cáncer, teniendo como resultado aproximadamente 590 000 decesos por esta causa. La mitad de la población de los Estados Unidos desarrollará al menos un  tumor colorrectal benigno, y una décima parte de estos eventualmente se convertirá en maligno. El investigador Bert Vogelstein se interesa en investigar e identificar los genes que causan el cáncer y la aplicación de este conocimiento en el tratamiento de los pacientes.

Guidelines for colorectal cancer screening and surveillance in moderate and high risk groups 

Cairns SR, Scholefield JH, Steele RJ, Dunlop MG, Thomas HJW, Evans GD et al. Gut 2010;59:666-689.

La Sociedad Británica de Gastroenterología y la Asociación de Coloproctología de Gran Bretaña e Irlanda actualizan una guía en la cual enfatizan sobre la vigilancia y el pesquisaje en las personas con riesgos moderado y alto de cáncer colorrectal. La misma ofrece recomendaciones para aquellos que padecen de Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

Impact of Age and Comorbidity on Colorectal Cancer Screening Among Older Veterans

Walter LC, LIndquist K, Nugent S, Schult T, Lee SJ, Casadei MA, et al. Annals of Internal Medicine 2010, 153 (4).

The Veterans Health Administration, the American Cancer Society, and the American Geriatrics Society recommend colorectal cancer screnning for older adults unless they are unlikely to live 5 years or have significant comorbidity that would preclude treatment.

Intususcepción recto rectal. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico

Gómez C, Hurvitz M. Revista de la Asociación de Coloproctología del Sur Agosto 2010; 5(3): 56-62.

La intususcepción recto rectal (IRR) es una invaginación o un telescopaje de la pared rectal dentro del mismo recto durante la defecación, muchas veces ocasionando la obstrucción de la misma y que es fácilmente reconocible durante la defecografía. De cualquier manera, la etiología y los mecanismos fisiopatológicos subyacentes de la IRR son menos conocidos, aunque el esfuerzo defecatorio está dentro de los mecanismos causales.